突然笑不出來，可能是身體亮紅燈！認識「顏面神經麻痺」成因及復健

顏面神經麻痺中以最常見的貝爾氏麻痺為例，西醫的治療方法主要分為兩個階段，分別是初期的藥物治療及中後期的物理治療。

藥物治療：

根據新光吳火獅紀念醫院的資訊，當出現顏面神經麻痺的症狀時，應該盡速接受藥物治療，在約一週內的急性期可給予口服類固醇、消炎藥，有助消除神經水腫，防止神經壓迫造成更多神經損傷，可以縮短恢復時間。如果發現顏面神經麻痺是由帶狀疱疹病毒感染所引起，可以併用抗病毒藥（Acyclovir）作抗病毒治療。

物理治療：

在接受急性的藥物治療後，會依照病情選擇不同的物理治療方式作復健，促進顏面神經麻痺康復，並且達到防止肌肉僵硬及預防部份功能喪失後遺症的功效。方法包括紅外線照射、熱敷、肌肉電刺激、激光治療、按摩等。

• 紅外線照射或熱敷：能夠增加臉部血液循環，藉此供給肌肉與神經修復所需養分。

• 肌肉電治療：可以刺激患處的肌肉，能夠促進局部位置的血液循環，減緩肌肉萎縮。最後會以按摩方式來增進患部血液循環，減除患者感覺顏面肌肉麻痺後的僵硬感。

中醫針灸療法：

在中醫的角度中，認為本身抵抗力低，臉部長期受風的人士容易在秋冬季節害易有面癱的問題。中醫認為面癱一是因為感受風寒，又或者是風熱外邪侵襲，引起臉部神經的阻滯，經絡不通造成面癱。當直接吹著風扇、空調，持續對著臉部吹的話，稱之為寒邪收引，會引起面部肌肉和血管收縮，造成血氣運行不暢。

由於面癱病發時，通常最影響病人眼睛閉合與嘴嚼能力，中醫會建議會配合針灸治療，可以加快臉部功能恢復。在針灸治療方面，可以採取「四步法」治療面癱急性病人，治療程序是一閉眼，二抬眉，三祛風，四正嘴四步驟，而慢性病人則可因應病情選擇任一步驟進行反覆性治療，直至情況好轉。

• 閉眼法：以睛明穴為主，並配合巨髎穴、頰車穴、顴髎穴、合谷穴等，能夠幫助袪除外來的風邪。

• 抬眉法：以陽白穴為主，並配合瞳子髎穴、攢竹穴、顴髎穴、合谷穴、巨髎穴等，有利於面部氣血的運行。

• 袪風法：以風池穴為主，並配合絲竹空穴、頭維穴、大迎穴、頰車穴、合谷穴等，把體內的邪氣完全去除。

• 正嘴法：以人中穴和承漿穴為主，並配合地倉穴、下關穴、大迎穴、合谷穴等，有調整任脈和督脈氣機的作用，促使口歪得到復原。