SMILE Pro從2023年引進台灣後,就成為社群、KOL推崇的近視雷射新寵。目前是近視雷射價格天花板的SMILE Pro,究竟原理與特點是什麼?跟SMILE有什麼差異、貴一萬塊真的有道理嗎?今天就幫想要了解SMILE Pro的你,整理所有你需要知道的資訊!

重點摘要

SMILE Pro價格硬比SMILE貴一萬!最新近視雷射特色在哪?

SMILE Pro雖然一引進,就獲得許多網路聲量,但同時也所費不貲。在搜尋資訊的你,不確定自己是否真的需要選擇SMILE Pro嗎?

接下來,就先來幫大家介紹SMILE Pro的價格、特色及與其他近視雷射的差異。

 

SMILE Pro價格多少?11萬起跳暫居近視雷射價格首位

SMILE Pro價錢約落在11萬元~13萬元之間,相比於SMILE,手術費用高出了1萬元左右,是目前近視雷射手術中,價格最高的一種手術方式。以下是近視雷射手術的價格比較。

  • SMILE Pro:11萬元~13萬元
  • SMILE:10萬元~12萬元
  • Smart TransPRK:8萬元~10萬元
  • TransPRK:7萬元~9萬元
  • LASIK:5萬元~10萬元

實際價格、能否選擇都會依據各診所、每個人的眼睛條件不同而有差異,建議透過PinMed線上安排看診,直接到眼科診所諮詢。

 

SMILE Pro跟Smile差別是什麼?承襲SMILE特點,但雷射更快、更精準

看完上面的價格比較,你摸摸口袋確認:「嗯,錢還夠用。」接下來,讓我們一起來看看SMILE Pro身為目前近視雷射價格天花板,它究竟有什麼特色、跟其他近視雷射的差異是什麼?

大家可以把SMILE Pro想成是SMILE的高規版本,它們的原理基本上相同。兩者都是利用負壓固定眼球,並透過飛秒雷射在角膜基質層切割製作出一塊角膜透鏡。接著同樣利用飛秒雷射切割出約2-4mm的微創切口,再用器械把角膜透鏡取出,達到矯正視力的效果。

其中,在製作角膜透鏡的階段,患者需要盯著一個固定的綠點,以確保擊發的位置不會偏移。過去SMILE的雷射時間需要23秒才能完成,而SMILE Pro雷射時間僅需要約9秒左右,可以大大降低患者的心理壓力。

另外,SMILE過去並沒有自動對準瞳孔中心的功能,必須由醫師在手術當下進行人工定位,相較更加考驗醫師的技術及經驗。而SMILE Pro則是多了「視軸定位」、「散光軸定位」系統,可以輔助醫師手動調整中心,將雷射打在正確的位置上。

一句話總結就是:相比於SMILE,SMILE Pro的特色就是在雷射階段可以更快、更精準

 

SMILE Pro與其他近視雷射手術比較

SMILE Pro除了相比於SMILE更進階以外,跟其他的近視雷射術式比較則有以下的特點。

  • 切割範圍居中
    切割範圍較LASIK小,但對比於Smart TransPRK、TransPRK,還是有微創缺口。
  • 乾眼程度居中
    延續上點,因為切割範圍與神經損傷程度成正比,根據中國醫藥大學附設醫院的資料,破壞神經會使角膜敏感度下降,連帶造成淚水減少分泌,造成眼睛乾澀的症狀。因此以上述的原理為基礎,不同手術都可能引發乾眼症狀,乾眼的程度約是:LASIK>SMILE Pro/SMILE>Smart TransPRK/TransPRK。
  • 術後恢復較快
    SMILE Pro因為傷口小、作用的範圍不在表層,因此術後恢復較快、疼痛感也較低。
  • 較仰賴醫師經驗
    因為目前SMILE Pro及SMILE都沒有自動虹膜追蹤的功能,因此需要醫師手動調整雷射位置,相較於LASIK及Smart TransPRK、TransPRK,更需要仰賴醫師經驗。
    但目前SMILE Pro已加入「視軸定位」、「散光軸定位」系統,相比於SMILE,更升級對醫師的輔助,對於患者來說也能夠縮短手術時間,同時降低心理壓力。

SMILE Pro體驗如何?手術過程、恢復期、後遺症前輩告訴你

了解SMILE Pro的原理後,接著帶大家來了解SMILE Pro的手術如何進行。

 

SMILE Pro適合誰?要立即用眼、怕乾眼、無法長時間注視定點可參考

首先在評估階段,眼科醫師或諮詢師會先進行一系列的檢查,確認患者的近視程度或眼睛健康狀態適不適合做SMILE Pro。

一般來說,做SMILE Pro建議符合以下條件:

  • 近視1000度以下、散光500度以下
  • 角膜厚度足夠
  • 角膜表面規則、沒有不規則閃光
  • 不是要做度數調整(二次近視手術)

但上述都是最基本的條件,有沒有哪些人更適合採用SMILE Pro手術呢?可以從以下幾個面向來考慮:

  • 工作、上課等需要,希望視力恢復期短、可以快速用眼
    如同前面說到的,SMILE Pro或SMILE因為傷口小、不在表層作用,因此術後恢復較快、疼痛感也較低。手術完當天需要多閉眼休息,但之後就可以正常看東西。
  • 不希望術後乾眼症狀太嚴重,或持續時間太長
    在上一點的前提下,LASIK、SMILE Pro或SMILE都是不錯的選擇。但如果希望術後的乾眼症狀不要太明顯,或持續時間太長,SMILE Pro或SMILE可能更符合你的需要。
  • 眼睛敏感無法注視定點太久
    SMILE Pro和SMILE手術過程中,在雷射製作角膜透鏡的環節,需要患者保持放鬆,注視固定綠點的位置,以確保擊發的位置不會偏移。而一旦眼球轉動,就可能造成雷射位置稍微偏移,增加術後後遺症風險,因此要保持注視定點不動,對眼神容易飄移的患者來說會有較大的心理壓力。而SMILE Pro的雷射速度比SMILE更快,能夠減輕患者負擔。
SMILE Pro_適合誰
選擇SMILE Pro必須先符合條件,再斟酌需求

SMILE Pro手術過程快,注視雷射只需9秒鐘

評估過後決定採取SMILE Pro近視雷射手術,接下來就來看看手術實際上如何進行?

  1. 手術當天會再重新進行一次評估,確認目前眼睛狀況適合手術,與先前檢查的數據沒有差異。
  2. 醫師或諮詢師再次說明流程、手術風險,並請患者簽署同意書。
  3. 開始更換手術服、臉部清潔、術前消毒眼睛周圍、進行局部麻醉等術前準備。
  4. 手術開始時,會先以撐眼器撐開單邊眼皮,醫師會要求患者開始注視著正前方的綠色閃爍光點,並開始以雷射切割角膜透鏡。
  5. 雷射後再切割出約2-4mm的微創切口,以器械把角膜透鏡取出。
  6. 手術結束,醫師會再以儀器確認手術狀況。
  7. 患者回到恢復室休息20~30分鐘,進行術後保養、恢復的衛教後即可離開。

以下是SMILE Pro近視雷射手術當下的完整過程,幫助你了解手術確切如何進行。

(友善提醒:影片為真實手術畫面,內容有可能會造成不適,請斟酌觀看。)

SMILE Pro術後恢復期短,水霧感、後遺症因人而異

SMILE Pro術後當天需要多閉眼休息,到了隔天視力大約已可以恢復八成,能夠正常作息、工作及上課。

在視力恢復的過程中,遠距離的視力會先恢復,手術完的當下,看遠已經看得清楚,接著才會恢復近距離的視力,通常2到7天內可以恢復到最佳視力的狀態。

而術後常會有SMILE Pro患者提到,視覺中心會有像是透過毛玻璃看東西的「水霧感」。主要造成的原因有兩個,一是因為在雷射過程中,眼球不自覺轉動,導致雷射定位失準所造成;第二個原因則是在取出透鏡的過程中,手術器械刮傷角膜中心所造成。而水霧感消退大約需要1週至2週的時間,但少部分人則可能需要1個月到3個月。

而SMILE Pro與SMILE因手術原理相同,因此也承襲了相似的後遺症,研究說明可能的後遺症包含:

  • 乾眼症
  • 水霧感
  • 角膜擦傷
  • 切口裂傷

發生機會較低,但較嚴重的情況包含

  • 角膜感染
  • 圓錐角膜
  • 單眼複視
  • 角膜不規則
  • 角膜破裂

 

SMILE Pro做完會後悔嗎?過來人經驗、心得告訴你

除了上述提到的這些客觀資訊外,已經做過SMILE Pro手術的過來人,他們在做SMILE Pro手術時的經驗,以及對SMILE Pro的評價究竟如何呢?

其實上述提到的這些恢復狀況或是後遺症,都是因人而異,沒有哪些一定會發生,或是多久一定會改善。

根據過去患者的經驗分享,有人在術後3天內就已恢復正常的視力,且水霧感的狀況也在2週內改善。但也有患者說自己術後3個月內水霧感都沒有消失,從事設計工作,這個後遺症讓他感到很挫折及焦慮。

以上述的例子來借鏡,建議大家在選擇近視雷射的時候,可以先思考以下幾點,方便向醫師諮詢你的疑問。

  • 對SMILE Pro的疑問
  • 自己有沒有特殊的身體健康狀況或是眼睛疾病
  • 期望中的術後恢復狀況,SMILE Pro有沒有辦法達到
  • 平時的用眼狀況、運動習慣、特殊需求,適不適合選擇SMILE Pro
  • 做最壞的打算(視力退回、不規則散光等),如果出現SMILE Pro可能的後遺症,自己有沒有辦法承受風險

有必要加價SMILE Pro嗎?SMILE vs. SMILE Pro再比一次

如果你已經做好決定,要選擇SMILE的手術方式,那你還在考慮的,或許是需不需要加1萬元,升級到SMILE Pro。接下來,就幫大家比較SMILE與SMILE Pro的差異。

比較表格圖解 SMILE vs. SMILE Pro

 

SMILE

SMILE Pro

原理

雷射角膜透鏡,再以微創切口取出

切口大小

2mm~4mm

雷射時間

23秒

9秒

雷射定位

全靠醫師經驗

有視軸定位、散光軸定位輔助

常見後遺症

都可能造成乾眼症(機率相似)、水霧感(SMILE機率>SMILE Pro機率)

術後恢復時間

2~3小時

價格

10萬元~12萬元

11萬元~13萬元

從上述的表格就可以看出來,SMILE及SMILE Pro的差異,最主要就是雷射時間、雷射定位、及價格,而其中水霧感的後遺症也會因為雷射時間和定位而有程度上的差異。

SMILE Pro、SMILE比較
SMILE Pro相較於SMILE更快、更精準

SMILE Pro、SMILE怎麼選?關鍵3點考量

究竟有沒有需要選擇SMILE Pro?我們一樣可以回歸到上一段的內容來看,並思考幾種考量因素。

  1. 我有辦法做到23秒眼球不轉動嗎?
    在決定手術方法之前,你可以先在家練習注視一個定點,試試看能不能成功停留23秒不轉動。眼球的轉動與否,很直接會影響術後後遺症,因此,如果這對你來說是有困難,建議採取比較快速的SMILE Pro,比較沒壓力。

  2. 我對於後遺症發生的承受能力如何?
    SMILE Pro的好處是,它增加了兩點可以降低手術失敗風險的設計,相較而言,可以將不良結果的機率降低。因此,如果你認為個人的生活、工作等狀態,對於風險承擔能力較低,建議還是可以花錢買心安,避免結果不如預期而後悔。

  3. 我願意投資金錢在上述的差異上嗎?
    雖然SMILE Pro在功能做出更新,但並不是所有人都會對這個差異有感。因此,看完上述的這些資訊後,你認為雷射速度更快、掃描定位更精準,對你來說是否有影響?衡量看看你是否願意多花1萬元,獲得這些附加功能。

SMILE Pro哪裡有?不是各縣市、診所都找得到

因為SMILE Pro是目前最新的近視雷射機型,因此還不是所有的眼科診所都有引進,部分縣市可能甚至找不到。

目前引進的多為地區的大型醫院、指標性診所,或是連鎖眼科診所。像是連鎖的大學眼科、諾貝爾眼科,或是新竹的遠見眼科、台中的白佳欣眼科、高雄的澄清國際眼科醫院等等。

如果想要做SMILE Pro手術,建議可以先上網搜尋中意的眼科院所,並透過PinMed線上安排看診,再到現場直接諮詢,讓醫師、諮詢師幫你評估SMILE Pro是不是真的適合你!

SMILE Pro常見問題

誰適合選SMILE Pro?

一般來說,要做SMILE Pro建議符合以下條件: 1. 近視1000度以下、散光500度以下 2. 角膜厚度足夠 3. 角膜表面規則、沒有高階像差 4. 不是要做度數調整(二次近視手術)

 

SMILE Pro跟SMILE差在哪?

SMILE Pro更新兩項功能,包含 1. 加入視軸與散光軸輔助功能,協助醫師在判斷雷射位置時更快速、更精準。 2. 雷射掃描速度更快,單眼只需要約9秒鐘就可以完成切割完角膜透鏡,不用再維持23秒的注視時間

 

SMILE Pro近視雷射後遺症有哪些?

乾眼症(機率較低,但仍可能出現) 手術後視線模糊,又稱水霧感(相較SMILE機率更低) 角膜擦傷 切口微小裂傷

 

SMILE Pro價格多少?

約落在11萬~13萬元左右

 

近視雷射手術有哪些?

目前的近視雷射手術方法,包含PRK、LASIK、SMILE全飛秒及SMILE Pro。

挑選近視雷射時,沒有最好的,只有最適合你的。了解的SMILE Pro的資訊後,記得實際向醫師諮詢,了解你的眼睛狀況適不適合這個手術方式喔!

—山豆

參考資料

[1] Krueger, R. R., & Meister, C. S. (2018). A review of small incision lenticule extraction complications. Current opinion in ophthalmology, 29(4), 292–298. https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000494

[2] Moshirfar, M., McCaughey, M. V., Reinstein, D. Z., Shah, R., Santiago-Caban, L., & Fenzl, C. R. (2015). Small-incision lenticule extraction. Journal of cataract and refractive surgery, 41(3), 652–665. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2015.02.006

[3] Titiyal, J. S., Kaur, M., Shaikh, F., Gagrani, M., Brar, A. S., & Rathi, A. (2018). Small incision lenticule extraction (SMILE) techniques: patient selection and perspectives. Clinical ophthalmology (Auckland, N.Z.), 12, 1685–1699. https://doi.org/10.2147/OPTH.S157172

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