近視雷射術後視力糊、多久變1.0？掌握黃金恢復期避免後遺症

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更新日期

2024-08-06

發佈日期

2023-10-25

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近視雷射術後黃金復原期，護目鏡是不可或缺的，究竟恢復期需多久？第一週要盡量避免眼睛碰水，視力恢復得比別人慢，甚至看螢幕有「毛邊、模糊」其實這跟個人年紀、眼睛體質有關，好好保養可以減低後遺症發生，真的有乾眼、視力不佳該怎麼辦？本文整理相關問題一次看。

近視雷射手術恢復期多久，會經歷哪些事？

不論是SMILE Pro、SMILE還是Smart TransPRK、LASIK，近視雷射手術都是類似把隱形眼鏡刻在你的角膜上，視力雖然能改善，但一定都會造成傷口，這時候恢復期就是關鍵，傷口的大小、患者年齡、眼睛條件都會影響恢復速度，但整體來說「恢復期的歷程」大約如下。

傷口復原期：疼痛不舒適、畏光、熱脹

手術後初期因為傷口產生，眼睛可能會有一些不適感：

灼熱、癢、或異物感，有時甚至輕微疼痛：這時按時點用醫師給予的眼藥水、口服抗生素，部分有輕微的麻藥成分可消炎、鎮痛，能減緩症狀。
狂流眼淚、視覺模糊以及眼睛可能變得模糊或產生水霧：這個時候，請絕對不要揉眼睛，以免影響角膜的癒合。
光敏感，出現眩光或光暈，眼睛稍微紅腫或有些血絲：不要過度擔心，這些狀況通常會在手術後的幾天內逐漸消失。

如果無法忍受的疼痛，請務必立刻聯繫您的醫師，以獲得適當的幫助和建議。

視力恢復期：看遠恢復快，看近取決個人體質與術式

雖然角膜弧度已經改變，手術當下視力可以獲得改善，跟近視沒戴眼鏡時提升許多，這時看遠比較會有明顯的差異，但對於看手機、電腦螢幕、表格等，可能還會有有毛邊、模糊的感受，另外在顏色對比度的部分也會有比術前稍微沒這麼銳利。

這可能是雷射後有組織碎屑殘留，或者是高度近視的患者，角膜被取出後容易有皺摺產生等，這些都需要時間讓它慢慢復原，通常傷口比較小的手術（SMILE）可以恢復得比較快，若年紀30歲以下，更有可能隔天視力恢復1.0，但一週、一個月的都有可能，這時候要保持耐心並定期回診相當重要。

穩定角膜傷口期：避免激烈運動、化眼妝，留意乾眼狀況

隨著傷口逐漸復原，這時候角膜比較敏感，可能容易有血絲、容易疲勞等，為了避免感染再次刺激，建議一到兩週內不要化妝，或者從事激烈、可能撞到眼睛的運動，例如打拳擊、打籃球等，此時乾眼也可能也會出現，因為手術過程角膜被削除，這時角膜神經也正在修復，會影響到淚水分泌，造成眼睛乾的感受。

近視雷射後遺症總整理

整體來說，雷射的後遺症包含乾眼與異物感、水霧感、畏光、眩光等。【如果想要更了解近視雷射後遺症，可以閱讀這篇文章：近視雷射後遺症有哪些？術後乾眼怎麼辦？對話張聰麒醫師】

你不可不知的近視雷射手術術後日常保養

前面有提到近視雷射手術後，可能要經歷傷口修復、視力不穩定，術後視力不穩定，伴隨視神經正在重新長出來，可能會有乾眼症的幾個階段，那麼在日常生活方面，跟還沒做近視雷射前相比，多出了以下事項：

外出護目鏡、睡覺蒼蠅眼鏡要戴多久？

為了避免傷口感染，近視雷射術後外出盡量戴護目鏡，防風，防沙，防碰撞，太陽很大要配戴太陽眼鏡，如果有製作角膜瓣（TransPRK、LASIK）晚上需要戴上透明透氣的眼罩，輔以透氣膠帶睡覺（俗稱蒼蠅眼鏡），避免眼睛撞到傷口，視醫師評估可能需要戴上一週至一個月。

術後眼睛多久不能碰到水？

近視雷射手術除了避免碰撞，還有些小挑戰，那就是眼睛一週內不能碰水，所以潑水、蓮蓬頭對著臉洗要先避免！

但你可以用生理食鹽水或濕毛巾輕輕擦拭臉部，達到清潔的效果，至於洗頭嘛，建議一週內可以去美容院，或者戴著沒度數的蛙鏡洗頭（有做角膜辦的術式請避免，或先諮詢醫師）。

一週後可以慢慢恢復正常，但一樣要留意不要讓水沖到眼睛，以免引起不適感，中華民國眼科醫學會也提醒，洗臉時要避開眼睛周圍，用洗面乳塗抹在臉上，然後用濕毛巾擦拭，如果你的視力還沒完全恢復，請避免在夜間開車，安全第一。

你可以做哪些保養跟努力加速恢復？

除了避免傷口碰撞、碰水，按時點要吃藥、回診，你可以特別關注飲食營養的攝取，同時減少眼睛的過度使用是非常重要的！這是因為營養是促進組織修復和恢復所必需的，而過度用眼可能會對手術後的眼睛造成不適。

可以考慮增加維生素C的攝取，因為它有助於膠原蛋白的合成，這是眼睛組織恢復所必需的結構蛋白，此外，魚油富含omega-3脂肪酸，對眼睛健康和恢復有益，針對缺油型乾眼症有幫助。

近視雷射手術後，我還要多久才能變成視力1.0？

一般而言，SMILE和LASIK手術在隔天就能達到數據測量上的視力1.0的水平，但解析度可能會有所不同，可以想像本來戴眼鏡是4K畫質，但一開始解析度可能不夠好，術後恢復期畫質變成1080p或是720p，在使用手機、電腦時可能會出現模糊或毛邊字體的情況。

各種近視雷射手術方式的視力恢復時間

不過，不必擔心，這種情況通常在兩週內會改善，一個月後會恢復到4K畫質，視覺色彩也會逐漸恢復正常。對於PRK手術，則需要更長的時間，通常在手術後的一個禮拜內最好多多在家休養。

LASIK：視力恢復速度更快，因為它使用準分子雷射，能更平整地矯正視力，短期視力恢復對少1-3天。
SMILE：使用飛秒雷射逐一打洞，因此恢復時間較長。初期可能會讓您感到視覺有點模糊，因為手術過程中使用氣體。但這種感覺通常在約3-4小時內消失。眼睛的異物感可能會持續約一小時，之後就不再有不適。
TransPRK：需要等待上皮層重新長回來，恢復時間最長大約要一週，不過，PRK手術會在初期使用隱形眼鏡，因此不會感到太痛苦。

夜間光暈問題在初期可能會較明顯，恢復速度與年齡有關，年輕患者約一週恢復，而年長患者可能需要一個月。

近視雷射後要追求視力1.0嗎？

「近視手術只需XX秒就能恢復視力」、「手術後視力馬上達到1.0」我們經常聽到這樣的說法，但實際上，度數測量在術後恢復期，本身可能存在正負50到100度的誤差。

其實追求測量數字上的0度，不如找一個你最舒適的度數，可想像近視雷射就像訂製西裝，不是只有測量數字更要試穿，尤其人體就是有彈性的，眼睛也是同概念。

有些醫師會考量三十歲以下的病患未來會老花，會預留五十度上去病患慢慢退，屆時老花發生時就能有剛好的度數，另外高度近視病患，術後比起輕度近視的人，更容易會有殘留度數發生。

度數是否永遠不變？不好好保養，雷射後可能又近視

事實上，眼鏡度數也會隨著時間而變化，所以我們不能期望近視雷射手術，能使度數永遠保持不變，所以用眼習慣仍是關鍵，而且近視雷射最重要的是可以減少戴眼鏡的需求，但對於某些精細動作，可能還是需透過眼鏡輔助。

揪團做近視雷射，別人好得比我快？

再次強調，近視術後恢復期的歷程與時間，會根據你的自身眼睛條件、年紀，以及手術的方式有所不同，像是LASIK手術以及SMILE手術的恢復期較短，大約都在3天內，Smart transPRK因為要等上皮層長出來，恢復期大約要1個星期左右，但如果要完全度數穩定，例如有時測出來是0.1、0.8，視差時有時無等，雙眼恢復速度不一樣也很正常，無論是哪種手術，可能都需要至少觀察1到3個月左右的時間。