心臟掌管著全身血液的流動,為了不讓血液回流,需要瓣膜的幫忙,二尖瓣就是其中一種。二尖瓣脫垂發作時會有心悸、胸悶、胸痛、焦慮等症狀,平時生活該注意哪些事項呢?讓我們一起更認識我們的心臟吧!

目錄

心臟腔室介紹:二尖瓣在哪?

我們體內的心臟,可以說是最重要的器官之一,像一台幫浦,負責身體血液的流動。心臟的外圍包裹著肌肉,內部有腔室供血液流動,是一個強壯且中空的肌肉組織。將心臟剖開來看,會發現有四個主要的空腔,教大家一個簡單的分辨方式:

心臟結構

  • 上方稱作心房:負責接收流進心臟的血液
  • 下方稱作心室:負責將血液從心臟發送出去
  • 心臟內部瓣膜:能防止血液回流,確保血液能順利輸送

位於心室和心房中間,左右各有一個,左邊的是二尖瓣(又稱作僧帽瓣),由兩片瓣膜組成,右邊的是三尖瓣,由三片瓣膜組成。

 

延伸閱讀|心臟衰竭症狀有哪些,會自己好嗎?初期、末期分辨與預防小撇步

二尖瓣脫垂

二尖瓣脫垂會怎樣?

在正常的狀況下,心臟內的瓣膜會在血液通過後正常閉合,阻斷血液回流的通道,可以將它們想像成兩片式的大門,二尖瓣脫垂指的是「瓣膜無法順利閉合」,如同大門的兩片木板大小不一,不能正常的關門,因此,左心室收縮要將血液輸出心臟時,會有部分血液通過縫隙回流至左心房。

 

心悸胸悶都是二尖瓣脫垂症狀

根據林新醫院的資料,二尖瓣脫垂的患者大多沒有症狀,部分患者會出現下列的症狀:

  • 心悸
  • 胸悶
  • 胸痛
  • 焦慮
  • 容易疲勞
  • 呼吸不順
  • 頭暈
  • 偏頭痛

高風險族群有哪些?

除了上述的症狀外,二尖瓣脫垂的患者通常具有較纖細的體態,血壓的數值也比一般人來得低,女性罹患二尖瓣脫垂的機會相較男性來得高。部分的二尖瓣脫垂患者在臨床診斷的時候,也會出現心電圖異常,或是心臟收縮時出現雜音等。

可能產生哪些併發症?

雖然大多數的二尖瓣脫垂患者能夠正常生活,但也有少部分的人會產生併發症,可能因為瓣膜表面的損傷,造成血栓性病變,例如:視網膜動脈阻塞、腦中風等,二尖瓣脫垂的患者罹患感染性心內膜炎的機率也比一般人來的高。

二尖瓣脫垂治療

一般狀況下,二尖瓣脫垂的患者瓣膜功能正常、沒有出現特定的症狀,只需要定期追蹤即可,建議三到五年進行一次心臟超音波檢查。如果心臟收縮時有雜音,或是血液有逆流回心房的狀況,就需要使用預防心內膜炎的抗生素,並且頻繁的追蹤,大約一年一次超音波的檢查。

藥物治療

根據三軍總醫院的資料,若是因為二尖瓣脫垂而產生不適,可以利用乙型交感神經阻斷劑,或是鈣離子阻斷劑,使心律不整的狀況得到緩解。

外科手術

若是二尖瓣脫垂的狀況嚴重,經醫師評估後,也能進行外科手術。在手術的操作上,大多以二尖瓣的置換和重建為主,人工瓣膜的選擇相對較少

日常照護注意事項

根據啟新診所的資料,二尖瓣脫垂的患者容易因為外界的刺激,而加重症狀,因此有以下幾點需要注意:

  • 生活規律

充足的睡眠,避免熬夜。

  • 避免過度勞累

二尖瓣脫垂容易因為勞累而誘發,生活上應盡量避免。

  • 減少刺激性的飲品

避免濃茶、酒、咖啡等飲品,它們容易刺激自律神經,造成心跳加速。

  • 情緒的穩定

壓力、緊張、情緒的波動也是誘發二尖瓣脫垂的危險因子,平時應盡量保持輕鬆愉快的心情。

  • 避免劇烈運動

進行運動前,先諮詢專業的心臟科醫師。

  • 定期檢查

若有合併血液逆流的症狀,需要定期接受心臟超音波的檢查,無症狀的患者,建議三至五年追蹤一次。

大部分的二尖瓣脫垂患者雖然沒有症狀,還是要定期做檢查,預防勝於治療!

—山豆
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