心臟衰竭往往是由於日常的習慣累積所致，會有明顯的症狀，也有分級和病程演進的階段，透過不同的診斷方式，能全面性的找出問題。究竟該怎麼預防，又有哪些治療方式呢？
什麼是心臟衰竭？原來分四等級
心臟就像我們體內的馬達一樣，每天跳動約十萬次，輸出血液供給全身使用，使我們身體機能可以正常運作，當它累了，就會產生心臟衰竭。
心臟衰竭，又稱鬱血性心衰竭，是心臟輸出的效率降低，無法打出足夠的血量，導致身體無法正常的新陳代謝，產生許多異常的現象，例如：體力降低、呼吸困難、咳嗽等。依照紐約心臟協會標準委員會（NYHA）依照功能性區分，可將心臟衰竭分為四個等級：
- 第一級
日常活動上沒有限制，在活動中不會產生呼吸困難、心絞痛等症狀。
- 第二級
身體活動上開始受限，屬輕度的範圍，但能在休息時恢復舒適的身體狀況，開始活動時會感到呼吸困難、心絞痛、胸悶等症狀，例如：拖地、爬樓梯。
- 第三級
和第二級相同，身體活動受到限制，在休息後能緩解，不同的地方在於從事輕度活動就會感到不適，例如：刷牙。
- 第四級
在休息時就會產生不適的症狀，休息時也未能獲得緩解，出現胸悶、心絞痛、呼吸困難等症狀。
衰竭四階段
根據中國醫藥大學附設醫院的資料，心臟衰竭可以分為四個階段：
- 第一階段
周遭具有造成心臟衰竭的高風險因子（例：慢性病、不良習慣等），但在心臟外觀上無明顯異常。
- 第二階段
心臟結構出現異常先兆（例：心室擴張或肥大、輸出量異常等），但尚未出現臨床上的疾病。
- 第三階段
心臟的外觀和結構均出現異常，但可透過藥物治療緩解。
- 第四階段
症狀嚴重，患者需間接或持續的注射強心劑，透過外在的機器得以維持心臟的正常運作（例：氣球幫浦、換心手術、心室輔助裝置），嚴重者留置安寧緩和治療。
常見症狀
依據馬偕紀念醫院的資料，心臟衰竭發生時，代表供血量異常，患者通常有以下症狀：
- 疲倦
- 皮膚蒼白
- 食慾下降
- 尿量減少
- 水腫
- 容易喘
- 活動後胸悶、乾咳
心臟衰竭怎麼看？八大方法清楚知道
心臟衰竭是因為心臟的血液輸出量無法供給身體的新陳代謝所致，一般到醫療院所，會有以下的診斷方式：
1.心電圖
用來測試心臟跳動的規律性和速率。
2.胸部X光
透過射線的照射，可以知道心臟和肺部的狀況，例如：是否肥大或積水等。
3.心臟超音波
可以全面性的瞭解心臟循環中各部位的射血狀況，能探討心臟異常的原因。
4.心臟血液循環掃描
透過注射放射性的顯影劑，使血流在輸出至全身時，可以透過儀器的顯示，了解到輸出至身體部位的狀況。
5.心導管
從動脈穿入一條細長的管子，檢測冠狀動脈的阻塞情形，也可以用來檢查心臟腔室的血壓和血流。
6.運動壓力測驗
觀察心臟在高度負荷下，心輸出量的變化，在運動前、中、後分別記錄數值，以觀測心臟在刺激下的反應。
7.甲狀腺功能測驗
甲狀腺過高或過低都可能造成心臟功能的異常，可以透過血液和影像檢查確認。
8.運動心肺功能檢查
利用輔助工具進行測試，檢視血壓和心跳的變化，是一個簡易客觀的評估方式。
心臟衰竭治療 藥物有分三種
根據中國醫藥大學附設醫院的資料，心臟衰竭的治療可以分為藥物治療和侵入性治療兩類：
藥物治療
1.以降低血壓、減少心臟負荷為主：
- 血管張力素轉換抑制劑
- 血管張力素受器阻斷
- 乙型交感神經阻斷器
- 離子電流選擇性抑制劑
2.以利尿、排水方式減少心臟負擔
- 腎上腺皮質酮拮抗劑
- 血管收縮素受體
- 利尿劑
3.增加心臟收縮的強度
- 毛地黃
侵入性治療
- 冠狀動脈血管整形術
- 葉克膜與主動脈內氣球幫浦
- 心臟節律器
- 冠狀動脈繞道手術
- 心臟瓣膜置換手術
- 心室輔助器
- 心臟移植
預防心臟衰竭 天亮才運動是關鍵
心臟衰竭的產生通常是由日常生活中慢慢累積的，想要預防心臟衰竭，先從養成良好的習慣開始，山豆幫大家整理了預防小撇步，趕快來看看自己做到了哪幾項吧！
- 避免油炸，飲食以清淡為主
- 多攝取纖維質，並安排飯後休息
- 規律運動不熬夜
- 定期量測血壓
- 避免高血壓及肥胖
- 減少鹽分攝取
根據國外的研究顯示，心臟衰竭和中風所引發的猝死，通常發生在清晨，若是本身有心血管疾病、中風等相關的高危險因子，應避免於清晨的戶外活動，留待太陽出來後再出門，可以有效降低風險。
我們的心臟每天辛苦的工作，應該要好好對待它，不要讓它累壞了。
