近年來到復健科、物理治療所,越來越常看見「徒手治療」的項目。從旁觀察物理治療師進行徒手治療時,幫病患撥筋、推揉、扳動關節,看起來和傳統的整復推拿有幾分相似。接下來,就讓山豆帶你一起來了解什麼是徒手治療,又可以達到什麼效果呢?

目錄

徒手治療是什麼?了解常見的治療手法

徒手治療,顧名思義就是不使用治療儀器,單純以物理治療師的雙手施力,達到促進循環、減輕疼痛、增加受傷關節的活動度、放鬆肌肉與筋膜、矯正姿勢、再教育神經肌肉等功能。

根據宏恩醫院的資料,徒手治療是物理治療師專業訓練的一環。物理治療師具備西醫解剖生理學的專業知識,基於對人體組織的了解,透過徒手治療,幫助改變原本骨骼筋肉受傷、疼痛的生理狀態。

其中常見的徒手治療手法包含:

  • 被動運動
  • 關節鬆動術
  • 深層按摩
  • 淋巴按摩
  • 淺層按摩
  • 壓痛點鬆弛術
  • 神經鬆動術
  • 筋膜鬆弛術
  • 結締組織按摩

哪些疼痛問題,可以靠徒手治療解決?

徒手治療主要是用來改善關節錯位、軟組織沾黏問題,另外也可以幫助提升治療效率,或是改善難治的長期疼痛

徒手治療可以做到的包含:

  1. 病患沒辦法自主運動時,透過被動運動防止關節攣縮。
    例:長期臥床的病患
  2. 有關節沾黏問題,透過增加關節之間的滑動,達到鬆開沾黏的目的。
    例:五十肩
  3. 透過小幅度的快速扳動,可以把錯位的關節移正。
    例:撞擊、姿勢不良導致的關節錯位
  4. 緊繃、沾黏的組織,透過力度較深的按摩給予壓力,可以達到軟化、分開效果。
    例:肌肉損傷、腰酸背痛
  5. 因為傷害造成的局部腫脹,可以透過淋巴按摩促進組織液回流而緩解。
    例:運動傷害、扭傷腳踝
  6. 以放鬆手法、撥筋板讓組織平整,防止新生疤痕組織沾黏健康組織,導致疼痛。
    例:燒燙傷、肌腱修補手術
  7. 按摩筋膜,改善慢性疼痛問題,或消除因為肌肉纖維過度修補而出現的團塊。
    例:運動後肌肉緊繃、僵硬問題
  8. 針對神經組織造成的疼痛。
    例:手麻腳麻
徒手治療_什麼時候可以做

徒手治療還是有限制,這些狀況不能做!

然而,並不是所有的身體疼痛都適合以徒手治療來處理,下面幾種情況就無法透過徒手治療改善,甚至可能因為徒手治療而加劇。

  • 急性發炎期病患,因為患部組織還沒有完全修復,過度刺激可能延遲恢復速度。
  • 關節、骨骼穩定度差的病患,如骨折、骨質疏鬆,高速、強力治療可能導致傷害。
  • 凝血功能異常的病患,徒手治療過程中,若物理治療師施力不當,可能會導致出血。
  • 不可逆的組織病變,或是非身體結構引起的障礙,都無法以徒手治療改善,如神經、血管、腫瘤、感染等疾病。

徒手治療哪裡做?費用和傳統推拿差很多,有什麼不同?

徒手治療_限制

了解了徒手治療「可以」跟「不能」達到的結果之後,接下來就讓我們來了解,徒手治療怎進行,跟傳統整復推拿最主要的差異在哪,以及治療的費用如何計算。

 

物理治療診所需先取得醫師診斷

一般來說,要進行徒手治療可以有兩個途徑,一個是在醫院復健科、復健科診所,另一個則是在物理治療所。但不論是何者,都是由物理治療師執行。不過要特別注意的是,目前物理治療師所執行的治療,都需要先取得醫師診斷,才能進行。主要是需先經醫師診斷排除其他感染、神經系統疾病或腫瘤等可能,避免延誤疾病救治。

徒手治療目前屬於部分給付的項目,並非所有適應症都會採取徒手治療,並且病患需要負擔部分費用。另外,如果是完全自費的徒手治療價格約落在$800~3,000不等。

 

徒手治療和傳統整復推拿差在哪?

徒手治療時,幫病患撥筋、推揉、扳動關節,看起來和傳統的整復推拿有幾分相似。但兩者最大的差異在於,對於疼痛、傷害的背後原因,有沒有嚴謹的實證醫學標準去評估及治療。

徒手治療可以客觀的儀器、數據幫助診斷,並且能確保疼痛的病因與採行的治療方法間,具有明確的因果關係。雖然傳統整復推拿必然有經驗老到、技巧純熟的大師,但多半是前人技藝的傳承和個人經驗的累積。因此,在這些國術館中,能經營的項目只有肌肉舒緩、按摩放鬆,不能宣稱醫療效果。

了解了徒手治療後,你是不是也想試試徒手治療,來改善身體難解的長期慢性疼痛呢?先到復健科掛號,經由專業醫師診斷,諮詢你的問題能不能靠徒手治療解決吧!

—山豆
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