兒童牙齒矯正推薦大家4大矯正方式!分別是傳統牙套、戴蒙矯正、隱形牙套與MRC肌功能矯正,要選擇哪種矯正器、如何把握矯正黃金期,讓附近矯正醫生、牙科診所來告訴你!

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如果孩子有以下情況,建議做牙齒矯正!

牙齒是否整齊、臉型是否好看,已經成為現代人對於美觀的判斷項目之一,而及早為孩子打造一口好牙能為孩子建立自信心!當然,除了美觀問題外,牙齒排列不整齊對於健康也是會有影響的,像是可能造成牙齒難以清潔、營養吸收問題與口吃不清等等。因此如果可以在早期就發現孩子有齒顎問題存在,就可以即時對症下藥,以下是五種常見的兒童齒顎問題。

1. 門牙之間縫隙過大

正常來說,在牙齒萌發階段時,門牙會有牙縫存在,而隨著門牙兩側的側門歯與犬齒生長後,會因為其向前推擠的效應,門牙之間的縫隙會慢慢地自然關閉。如果家長發現孩子在側門歯與犬齒長出來後,門牙間縫隙依然存在,就建議前往牙科檢查是否有唇繫帶過長,或是多生牙的問題存在,而造成門齒之間的縫隙無法自然閉合。

2. 前牙開咬

常見的兒童開咬與口腔的不良習慣息息相關,例如:習慣用嘴巴呼吸、習慣吸允奶嘴或手指等,都會有機會造成前牙咬開、上下門齒及周遭的齒槽骨向前突出的症狀,因此家長如果發現孩子在家裡長時間有上述的情況發生,建議可以及早諮詢專業醫師,並根據醫師建議使用口內矯正裝置,從小就幫助孩子離開這些不良習慣,這是有機會可以讓前牙開咬的問題自然改善!但如果長期持續這種不良習慣,嚴重時可能會需要動手術才能完全改善。

3. 前牙錯咬

前牙錯咬是指下門牙咬在上門牙的外側,其可能源於骨骼因素或牙齒因素所造成,常見的情形有我們熟知的戽斗,前牙錯咬除了影響到外觀之外,還會對顳顎關節及下顎的生長有不良影響,讓咬合問題更加嚴重。治療時,會需要把下顎前牙往後退,上顎前牙往前來改善,而如果有嚴重影響到外觀時,會需要透過正顎手術來幫助解決戽斗問題。

4. 乳牙過早缺失或脫落

發生乳牙過早缺失或脫落的情況是,當孩子於早期就發生蛀牙而有拔牙,這會造成兩側牙齒往拔牙時造成的缺口生長,使得未來牙齒再次長出時缺少空間,近一步造成齒列的擁擠混亂,雖然等牙齒全部掌旗後可以透過矯正重新扶正,但若能在早期就以簡單的裝置如:空間維持器來避免牙齒傾倒與長牙空間的喪失,就可以使後續的齒顎矯正更加簡單,並有效縮短齒顎矯正治療的時間。

5. 暴牙

暴牙是指上顎骨骼因為發育過度,導致上排牙齒超過下排牙齒太多,而造成上排牙齒明顯突出的情況。造成暴牙的原因可能是先天性的因素,像是牙齒較大、牙床過窄,導致牙齒沒有足夠的空間正常排列,導致牙齒交疊或突出:後天因素則可能為口呼吸、吸吮習慣、飲食習慣等原因所影響。

五種需要做兒童牙齒矯正的情況

兒童牙齒矯正幾歲做最好?

前面提到的五種常見齒顎問題,如果有出現在孩子身上,很多家長都會希望能夠開始進行治療,那麼究竟要在什麼時候開始治療、或者什麼時候之前要完成治療,會是最多家長所好奇的事情,現在就先帶大家認識生長牙齒的三大週期,以及找到牙齒矯正的黃金期!

乳牙齒列期(1~6歲)

乳牙齒列期大約是在6歲以前,在乳牙齒列期主要能夠維持乳牙的健康及完整性,為未來的恒齒預留發展的空間。在乳牙齒列期間,如果有排列的問題是不需要太多治療介入,除了因為上顎牙弓過小使得下顎側方運動的咬合受到干擾及側方錯咬才會需要治療,來防止將來下顎的側方歪斜。

齒列混合期(6~12歲)

齒列混合期是指當恒齒列的第一大臼齒及前齒開始萌出時,乳牙與恆齒共存,這時就正式進入齒列混合期。在這個時期,乳牙與恒齒會快速進行汰換,非常適合調整骨骼空間,因此如果有出現前述所說的門牙縫隙過大、前牙開咬、前牙錯咬、乳牙缺失問題或是暴牙問題等,會建議在這階段可以及早治療,故也被稱為牙齒矯正黃金期,會建議可以在這個時期進行兒童牙齒矯正。

恆牙期(12歲以上)

恆齒期為口內全部都換成恆牙齒列的時期,這時若發現牙齒有非上述較嚴重的齒顎問題,只是一般的牙齒不整齊,會非常建議在這個時期做矯正,因為在恆牙期的牙齒不會再進行汰換,可以同時排列所有的牙齒,且牙齒移動速度快,矯正時的不適感相對也較低。

矯正黃金期過了,還需要矯正嗎?

這邊提醒大家,需要於黃金矯正期進行的牙齒矯正屬於比較嚴重的症狀才需要,而若是一般牙齒矯正僅需於恆牙期後進行矯正即可。如果有必須做兒童牙齒矯正的情形,但過了黃金矯正期(齒列混合期),會建議等到恆齒期之後約18歲時,待牙齒發育完全再進行矯正,因為大多數人在18歲後,牙齒骨骼完全生長停止,這時再以矯正器與手術來幫助牙齒、齒顎排列整齊。

兒童長牙三階段

兒童/青少年牙齒矯正有哪幾種方式?

兒童矯正器費用與功能比較

 

 

傳統矯正器

自鎖式矯正器

隱適美矯正

MRC

特點

藉由金屬線、橡皮筋的拉力,快速調整牙齒至正確位置上

不需要橡皮筋及細鐵絲來固定

隱形外觀,可自由拆卸,便利又美觀

主要為夜間配戴,不影響日常生活

優點

1. 拉力大,適合矯正難度高的患者

2. 較為堅固

1. 矯正線的移除和固定快速

2. 齒列排列整齊更有效率

3. 降低刮傷口腔風險

1. 透明美觀

2. 舒適度高

3. 飲食受限少且方便清潔

1. 配戴時間短

2. 訓練口腔肌肉

3. 輔助牙齒生長

缺點

1. 清潔比較費時間

2. 較常刮傷口腔

3. 飲食須注意不能吃太硬的東西

1. 矯正初期可能會痠痛

2. 矯正器有可能脫落

1. 孩子需要有自制力,自行配戴

2. 費用範圍區間大,也較貴

1. 可能影響睡眠

配戴時間

矯正開始至結束,須24小時配戴

矯正開始至結束,須24小時配戴

一天建議配戴20~22小時

睡眠時間皆須配戴,白天建議配戴2小時

適應症

齒列擁擠、咬合不正、齒間縫隙

不正確呼吸方式、不正確咬合與吞嚥、訓練舌運動、齒列不正

傳統牙套

傳統矯正器是最常見的矯正方式,透過24小時將矯正線固定在矯正器上來幫助移動牙齒,其優點是較為堅固,適用範圍也較大,可以矯正齒列擁擠、咬合不正、齒間縫隙等問題;缺點則是較不美觀、牙齒清潔時需要花較多時間。

而傳統的矯正器又有分為金屬材質與陶瓷材質,陶瓷材質費用較高,約比金屬材質的多1萬,但陶瓷材質矯正器也較為美觀,家長可以根據需求去做選擇。

 

自鎖式矯正器

自鎖式矯正器相較於傳統矯正器來說,不需要用橡皮筋固定,矯正器上面有滑蓋構造,透過將金屬線放入牙齒矯正器的溝槽中,再將滑蓋蓋上即可。而自鎖式矯正器的優點還有外型低調美觀、降低刮傷口腔風險的優勢,價錢上也比隱形牙套便宜,是近年來牙齒矯正的熱門選擇之一。

 

隱形牙套

隨著隱適美以及綻雅的出現,隱形牙套也成為眾多人的選擇之一不僅可以享受美食,還保持美觀,在使用上需要注意孩子需要有自制力,確實戴好隱形牙套,也需要注意的是當孩子症狀較為嚴重時,隱形牙套能幫助的範疇較小,還是會建議選擇醫師建議的矯正器!

 

MRC肌功能矯牙套

MRC是肌功能矯正牙套的一種,因為MRC較早進到台灣,所以慢慢變成肌功能矯正牙套的代稱。而所謂的肌功能矯正牙套是透過吞嚥口水時口腔肌肉正確用力,來幫助口腔肌肉練習正確的運動方式,藉此做到矯正牙齒錯位歪斜、齒列混亂等問題的活動式牙套。

肌功能矯正牙套與傳統、自鎖式、隱形牙套最大的不同在於,前幾項都是透過移動牙齒本身來矯正,而肌功能矯正牙套則是從口腔肌肉來矯正牙齒的狀態。

兒童牙齒矯正器一次看

如何找到適合的兒童牙齒矯正醫師與診所?

兒童牙齒矯正需要專業的技術,也需要醫師具備良好的溝通能力和耐心,才能建立起孩子與醫師的信任,讓孩子在舒適放鬆的環境下接受治療,以下提供四個建議,幫助家長找到適合的兒童牙齒矯正醫師與診所。

 

1. 醫生是否有執行兒童牙齒矯正的經驗

兒童牙齒矯正與成人矯正有所不同,需要考慮孩子的成長發育階段,因此在選擇醫師時,可以優先考慮醫師是否有豐富的兒童牙齒矯正經驗,例如詢問醫師執業年數、曾治療過的兒童牙齒矯正案例數量,以及查看醫師的學歷、證照,是否有兒童齒顎矯正專科醫師資格。

 

2. 是否能正確理解患者需求

在進行矯正療程之前,可以觀察醫師是否有仔細了解孩子的牙齒狀況、矯正需求,並與家長充分溝通,制定合適的治療計畫,這邊推薦可以透過幾種方式,觀察醫師是否能正確理解需求

 

  • 在諮詢過程中,醫師是否耐心傾聽家長的問題。
  • 醫師是否能清楚解釋孩子的牙齒狀況和矯正方案。
  • 醫師是否能提供不同矯正方案的優缺點比較。

 

3. 參考是否有其他人的矯正經驗分享

除了醫師的專業能力之外,也可以參考其他家長的矯正經驗分享,了解不同醫師和診所的實際情況,建議可以透過以下方式蒐集資訊。

  • 閱讀網路上的矯正心得
  • 詢問親友是否有推薦的醫師或診所
  • 參加矯正相關的社群討論

 

4. 觀察醫師是否為中華民國齒顎矯正學會會員

中華民國齒顎矯正學會是台灣專業的齒顎矯正學術團體,會員需具備一定的學歷、證照和臨床經驗。因此,在選擇醫師時,可以參考醫師是否為該學會的會員,作為篩選的參考,當然這項經歷不是必要條件,還是要依據醫師的實際操作經驗,以及雙方溝通時的流暢度作為參考依據。

兒童牙齒矯正診所推薦

怎麼挑選適合青少年/兒童的矯正方式

兒童的牙齒矯正,除了要考慮美觀之外,也需要兼顧孩子的成長發育,因此在選擇矯正方式時,家長應先仔細評估孩子的牙齒狀況、個人需求和配合度,才能找到最適合的方案,以下提供幾個評估重點:

評估點1:嚴重暴牙、上下顎骨異常

如果孩子有發生嚴重暴牙、上下顎骨異常的情況,會建議即時諮詢醫生,因為這個類型的齒顎問題較難以解決,若是錯過矯正黃金期,就可能需要等到牙齒完全發育的18歲後再配合手術矯正。

評估點2:孩子是否注重美觀

雖然牙齒有些不整齊是屬正常現象,但若是有整齊的牙齒是可以幫助孩子建立自信,給人的第一印象也會更好,也能讓孩子在未來的校園生活、職場生活上會更願意展現自己,減少因為外貌上所產生的容貌焦慮。

評估點3:孩子配合度、自制力

  • 配合度高:如果孩子自制力高,可以選擇隱形牙套,隱形牙套需要孩子自主配戴,且飯後都需要將牙齒清潔乾淨。
  • 配合度低:如果孩子自制力較低,可以考慮使用固定式的矯正器,如傳統矯正器或是自閉式矯正器,如此僅需要督促孩子定期刷牙以及固定回診。

而該選擇哪種矯正器還是需要依個人情況以及醫師建議來決定,才能達到最有效的矯正。

兒童牙齒矯正常見問題

Q1:青少年/兒童牙套費用、可以補助嗎?

A1:因為兒童牙齒矯正屬於一筆不小的費用,家境較清寒的家庭可能無法負擔矯正費用,因此衛生署國民健康局與齒顎矯正學會共同成立「中低收入戶兒童及青少年免費齒顎矯正補助計畫」,為11~18歲的低收入戶孩童提供免費矯正的服務,但需要注意這個方案僅提供200多個名額,且需要經過相關單位的評估,才能順利爭取到免費名額,詳細資訊請到中華民國齒顎矯正學會查詢。

 

Q2:小時候開始戴牙套比較好?

A2:需要依孩子實際情況做調整,如果有嚴重齒顎問題,建議於6 – 12 歲之間進行矯正;若牙齒排列問題不嚴重,可以待12歲後再進行矯正。

 

Q3:小時候有做牙齒矯正,長大還需要再做矯正嗎?

A3:兒童時期的矯正屬於針對顎骨生長發育的問題做解決,避免有嚴重暴牙、前牙開咬與戽斗等問題產生,而如果12歲後牙齒還有不整齊的狀況,也可以針對牙齒排列做矯正。

 

Q4:牙齒矯正有保險嗎?

A4:牙齒矯正多是為了美觀而進行的項目,故保險不理賠的項目,也建議可以確認保單是否有標註「美容、整形手術不給付,但若為重建其基本功能的必要整形不在此限」等項目。

延伸閱讀:牙齒矯正費用要多少?有隱藏費用嗎?分期、健保與保險資訊一次看

 

Q5:兒童牙齒多久檢查一次?

A5:根據社團法人中華民國兒童牙科醫學會建議,製牙科看診時,要與醫師一同決定是否每三個月或是六個月要至診所定期檢查,而蛀牙風險比較高的孩子應該以較高的頻率定期回診。

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參考資料