牙齒健康要從小照顧，但是小孩某次看牙被嚇到之後，就再也不肯去牙醫了怎麼辦？小朋友真的很害怕看牙，兒童牙醫有什麼治療魔法嗎？想選擇好的兒童牙醫，爸爸媽媽又該注意那些事情？該怎麼讓小孩喜歡看牙醫！
兒童牙醫vs.一般牙醫，有什麼不一樣？
兒童牙醫有哪些特殊治療方式？
連大人都常常很害怕看牙醫，更不要說小朋友，對於不熟悉的環境跟器械，難免會覺得抗拒甚至嚇哭。成大醫院提到，兒童牙醫會藉由各種行為控制的技巧，儘量減少小孩在看牙時的恐懼感和心理障礙，進而能接受完整的牙科治療。許多兒童牙科會有比較可愛、繽紛的裝潢，候診室也常有遊樂區、繪本區，甚至在診間放卡通、播音樂，也是為了讓小朋友比較放鬆。
張伯森醫師提到，第一次看診時，兒童牙科醫師往往會用Tell-Show-Do(TSD)技巧，以說故事、玩遊戲的方式，慢慢引導小朋友進入狀況。先用小朋友可以理解的字眼「說明」、再「展示」牙科器具、最後才開始實際在牙齒「操作」。
張伯森醫師也補充，有的時候兒童牙科醫師可能會以voice control方式改變語氣，或較大的聲音來抓回小朋友的注意力進而阻止小朋友的無理哭鬧的行為，請家長也不要驚慌，通常也只是行為引導的一種方法，讓小朋友不會因為亂動而發生危險，並不是兒牙醫師在發脾氣。每個孩子的狀況不一樣，有經驗的兒童牙醫，會視情況交替利用各種方式來讓小朋友可以順利看診。
小孩真的很怕看牙齒，兒童牙醫會怎麼做？
除了上述的行為學理論，以張伯森醫師為例，牙醫師會在門口迎接、開心的歡迎小朋友到來，以歡愉開心的語氣盡量緩解小孩的看牙焦慮。但如果是還不會說話或是理解力還不夠的小小孩，齲齒狀況又非常嚴重(如早發性幼兒齲齒，俗稱奶瓶性齲齒)，為了保護小朋友不要因治療過程中亂動而受傷，在家長了解並且同意的情況下，牙醫師有可能會需要請家長或護理人員協助壓制，或用特殊器具保護固定。張伯森醫師補充，保護性固定板一定會在家長同意且安全的狀況下使用。
如果小朋友真的極度害怕緊張，且需要複雜、長時間的治療，現在也有很多兒童牙醫診所提供笑氣、舒眠麻醉的選擇。張伯森醫師說明，在治療之前，一定都會仔細評估小朋友的身體狀況、跟家長解釋必要性或風險，才會進行療程。
兒童牙科會比一般牙科貴嗎？
其實兒童牙科和成人牙科情況類似，大部分治療項目都包含在健保給付內(如:照X光、補牙、根管治療、拔牙)，但有些預防性的措施，可能就會需要自費：
- 兒童全口塗氟：健保給付未滿六歲的孩童，每半年可以進行一次塗氟，超過次數則需自費。
- 臼齒窩溝封填：六歲至十二歲的孩童，可以至健保特約的牙醫診所，進行四顆恆牙第一大臼齒的封填。其餘包含乳牙臼齒、恆牙小臼齒、恆牙第二大臼齒施作則需要自費。
- 空間維持器、乳牙牙套：如果乳牙嚴重蛀牙範圍較廣，或根管治療後會需要裝乳牙牙套。如果乳牙嚴重到無法保留需要拔牙，經牙醫師評估後可能需要裝上空間維持器，保留恆齒萌發的空間。
- 舒眠麻醉、笑氣麻醉：如果牙科治療過程中搭配使用上述麻醉，都是需要自費的。
小朋友因為耐性較低或注意力有限，牙科治療的過程，很可能會比成人需要更多的看診次數，這些也建議在治療前先跟牙醫師諮詢清楚。
小孩子幾歲該開始看牙醫？ 一定要選兒童牙醫嗎？
小孩才長第一顆牙齒就該看牙醫？
牙醫師公會提醒，台灣及美國的兒童牙科醫學會均建議，孩童應在第一顆牙齒長出來後的6個月之內，進行第一次牙科的檢查，最晚則不要超過一歲。除了觀察牙齒生長的情形，兒童牙醫師也會針對每個孩子的口腔狀況，說明後續要請家長留意的部分。張伯森醫師也提醒，兒童看牙其實是預防勝於治療，盡早養成維護牙齒健康的好習慣。
小孩看牙到底在看什麼？
其實小孩看牙，更像是小朋友跟家長一起學習牙齒照護的過程！
家長衛教學習：兒童牙醫師會根據每個孩子的狀況，提醒家長該如何照護、避免蛀牙、討論牙齒跟齒列的發展。
建立醫病關係：小朋友還懵懵懂懂的時候就開始看牙，熟悉了牙醫師跟牙醫診所，也會降低未來看牙及治療時的恐懼。
養成護牙習慣：從小習慣定期檢查牙齒、了解牙齒健康的重要性，未來對於恆齒的照護，也不會感到無助或是疏忽。
一定要選兒童牙醫嗎？
「兒童牙科專科醫師」，需要在衛福部認定合格的訓練機構經過了至少2年的完整訓練過程，有較豐富處理兒童牙科問題或是特殊兒童案例的臨床經驗，尤其針對幼齡的小朋友，更能有效的控制與治療。訓練過程中需要口頭案例報告，蒐集考試臨床案例，以及醫學雜誌投稿。最後通過臨床案例審查、筆試、口試合格才能成為一名「兒童牙科專科醫師」。以張伯森醫師所在的兒童牙醫診所為例，就算孩子已經在別處接受過治療不成功，還是會再耐心引導小朋友照X光、進行全面檢查…一步步養成看牙的好習慣。
讓小孩不怕看牙醫，家長可以怎麼做？
用故事包裝、認識看牙流程就不害怕！
奇怪的電鑽聲、刺眼的燈光、看不見嘴巴怎麼了，常常是小孩子害怕看牙的原因，所以很多兒童牙醫師會用故事來跟孩子說明牙齒治療過程。張伯森醫師解釋，小朋友理解了，其實就不會那麼恐懼。
中國醫藥大學附設醫院衛教資訊舉例：像是蛀牙就是牙齒有蟲蟲，我們用電動牙刷刷刷牙、小蜜蜂會抓壞蟲蟲、還有大象鼻子會幫忙吸口水。蟲蟲抓乾淨後，用紫色果醬塗在牙齒上，再用白色奶油把牙齒補起來，還會用會發光的魔術燈把牙齒照亮。
規則加鼓勵、看牙醫就像玩闖關遊戲！
牙齒治療過程中，還是難免會有點不舒服。爸爸媽媽除了事先鼓勵跟支持，也可以跟牙醫師一起建立遊戲規則，張伯森醫師舉例：不舒服先不要哭哭，快舉手讓牙醫叔叔、阿姨知道，我們就會停下來。
當小朋友勇敢地完成了整個治療過程，或是表現良好不吵鬧，家長們也可以給孩子小小的回饋或獎勵，小朋友得到正向的回應，之後也會更願意回診看牙。藉由鼓勵的方式，讓小朋友逐步習慣跟了解看牙齒的重要性。
不要恐嚇孩子、建立牙醫師正面形象！
請家長盡量避免在孩子面前提到自己拔牙、打針等恐怖看牙經驗，也不要恐嚇小朋友：如果不刷牙，牙醫叔叔、阿姨就會把你的牙齒拔光光！這會讓孩子建立起牙醫師的可怕形象，開始恐懼所有牙科治療。可以改成正面敘述：好好刷牙，下次看牙齒，牙醫叔叔、阿姨就會誇獎你好棒！
牙齒治療的過程中，也請家長不要過度表達情緒，有的時候反而會影響小孩，無法專注於兒牙醫師的指示。張伯森醫師提到，有些狀況下，牙醫師也可能會請家長離開診間，暫時與小朋友分隔，其實也是為了能跟小朋友保持穩定的單向溝通。
怎麼選擇合適的兒童牙科/兒童牙醫？
該怎麼選適合小孩的牙醫師？
想要找到適合自己小朋友的兒童牙醫，可以從以下4點來參考：
- 診所環境：除了乾淨、舒適，是不是小孩會喜歡的童趣裝潢或是放鬆的空間。
- 醫師態度：牙醫師對待小朋友有沒有耐心、能不能夠不厭其煩的跟小孩與家長溝通。
- 網路評價：可以多看看網友評價，遇到好醫師，大部分家長都會不吝好評跟分享。
- 適應情形：小朋友的反應是最單純的，可以直接觀察小朋友是不是喜歡這個牙醫師。
兒童牙醫常見問題
Q：小孩幾歲可以開始看牙？
牙醫師公會提醒，台灣及美國的兒童牙科醫學會均建議，孩童應在第一顆牙齒長出來後的6個月之內，進行第一次牙科的檢查，最晚則不要超過一歲。除了觀察牙齒生長的情形，兒童牙醫師也會針對每個孩子的口腔狀況，說明後續要請家長留意的部分。
Q：小孩看牙齒一定要選兒童牙醫嗎？
「兒童牙醫（兒童牙科專科醫師）」，需要在衛福部認定合格的訓練機構經過了至少2年的完整的訓練過程，有較豐富處理兒童牙科問題或是特殊兒童案例的臨床經驗，尤其針對幼齡的小朋友，更能有效的控制與治療。訓練過程中需要口頭案例報告，蒐集考試臨床案例，以及醫學雜誌投稿。最後通過臨床案例審查、筆試、口試合格才能成為一名「兒童牙科專科醫師」。
Q：兒童牙醫跟一般牙醫，有什麼不一樣？
「兒童牙科專科醫師」是衛福部定牙醫專科醫師分科之一，會有完整的訓練跟認證過程。兒童仍在成長中，生理、心理發展與成人不同，有些狀況不能完全按照大人的方式來治療。成大醫院提到，兒童牙科也會藉由行為技巧，儘量減少小孩對於看牙的恐懼，進而能夠接受完整的牙科治療。兒童牙醫通常會提供家長衛教指導、兒童塗氟、窩溝封填、兒童牙套、空間維持器等針對兒童的診療項目。
牙齒照護是一輩子的事，家長們快利用PinMed找到適合自己寶貝的兒童牙科診所、專科醫師，從小養成看牙好習慣！
