牙齒健康要從小照顧，但是小孩某次看牙被嚇到之後，就再也不肯去牙醫了怎麼辦？小朋友真的很害怕看牙，兒童牙醫有什麼治療魔法嗎？想選擇好的兒童牙醫，爸爸媽媽又該注意那些事情？該怎麼讓小孩喜歡看牙醫！
兒童牙醫vs.一般牙醫，有什麼不一樣？
兒童牙科是什麼？
兒童牙科是衛福部定專科，會有完整的特殊訓練跟認證過程。臺大醫院衛教資訊說明，因為兒童仍在成長中，生理發展、心理狀況都與成人有所不同，因此不能完全按照大人的方式來治療。兒童牙科類似小兒科，治療對象一般來說是針對0~18歲，兒童牙科主要治療內容通常有這些 :
兒童牙科有哪些特殊治療方式？
連大人都常常很害怕看牙醫，更不要說小朋友，對於不熟悉的環境跟器械，難免會覺得抗拒甚至嚇哭。成大醫院提到，兒童牙科會藉由各種行為控制的技巧，儘量減少小孩在看牙時的恐懼感和心理障礙，進而能接受完整的牙科治療。許多兒童牙科會有比較可愛、繽紛的裝潢，候診室也常有遊樂區、繪本區，甚至在診間放卡通、播音樂，也是為了讓小朋友比較放鬆。
第一次看診時，兒童牙醫師往往會用Tell-Show-Do(TSD)技巧，以說故事、玩遊戲的方式，慢慢引導小朋友進入狀況。先用小朋友可以理解的字眼「說明」、再「展示」牙科器具、最後才開始實際在牙齒「操作」。
有的時候兒童牙醫師可能會大聲說話來阻止小朋友的哭鬧行為，請家長也不要驚慌，通常也只是行為引導的一種方法，讓小朋友不會因為亂動而發生危險，並不是牙醫師在發脾氣。每個孩子的狀況不一樣，有經驗的兒童牙醫，會交替利用各種方式來讓小朋友可以順利看診。
小孩真的很怕看牙齒，兒童牙醫會怎麼做？
除了上述的行為學理論，很多兒童牙醫師會在門口迎接、開心的歡迎小朋友，盡量緩解小孩的看牙焦慮。但如果是還不會說話或是理解力還不夠的小小孩，病情又非常嚴重(如奶瓶性齲齒)，為了保護小朋友不要亂動受傷，牙醫師有可能會需要請家長或醫護人員協助壓制，或用特殊器具束縛。束縛帶一定會在合理、安全的狀況下使用，也不會讓小朋友因此產生更害怕看牙的心理陰影。
如果小朋友真的極度緊張，或是需要複雜、長時間的治療，現在也有很多兒童牙科提供笑氣、舒眠麻醉、全身麻醉的選擇。在治療之前，一定都會仔細評估小朋友的身體狀況、跟家長解釋必要性或風險，才會進行療程。
兒童牙科會比一般牙科貴嗎？
其實兒童看牙和成人牙科治療一樣，大部分項目都有健保補助，但有些預防性的措施，可能就會需要自費：
- 兒童塗氟：健保給付未滿六歲的孩童，每年可以進行兩次塗氟，超過次數則需自費。
- 窩溝封填：六歲至九歲的孩童，可以免費至健保核可的牙醫診所，進行四顆第一大臼齒的封填。其餘臼齒則需要自費。
- 空間維持器、乳牙牙套：如果乳牙受傷或嚴重蛀牙，治療後會需要裝牙套，避免二次蛀牙。如果嚴重到需要拔牙，就需要裝上空間維持器，留給恆齒萌發的空間。
- 傳統麻醉、舒眠麻醉、笑氣：如果選擇使用麻醉搭配治療，都是需要自費的。
小朋友因為耐性或注意力有限，一樣的牙科療程，很可能會比大人需要更多的看診次數，這些也建議在治療前先跟牙醫師諮詢清楚。
小孩子幾歲該開始看牙醫？ 一定要選兒童牙醫嗎？
小孩才長第一顆牙齒就該看牙醫？
牙醫師公會提醒，台灣及美國的兒童牙科醫學會均建議，孩童應在第一顆牙齒長出來後的6個月之內，進行第一次牙科的檢查，最晚則不要超過一歲。除了觀察牙齒生長的情形，兒童牙醫師也會針對每個孩子的口腔狀況，說明後續要請家長留意的部分。兒童看牙其實是預防勝於治療，盡早養成維護牙齒健康的好習慣。
小孩看牙到底在看什麼？
其實小孩看牙，更像是小朋友跟家長一起學習牙齒照護的過程！
家長衛教學習：兒童牙醫師會根據每個孩子的狀況，提醒家長該如何照護、避免蛀牙、討論牙齒跟齒列的發展。
建立醫病關係：小朋友還懵懵懂懂的時候就開始看牙，熟悉了牙醫師跟牙科診所，也會降低未來看牙治療的恐懼。
養成護牙習慣：從小習慣定期檢查牙齒、了解牙齒健康的重要性，未來對於恆齒的照護，也不會感到無助或是疏忽。
一定要選兒童牙科嗎？
兒童牙科專科醫師，因為經過了至少2年的完整的培訓過程，有較豐富處理兒童牙科問題或是特殊兒童案例的臨床經驗，尤其針對幼齡的小朋友，更能有效的控制與治療。就算孩子已經在別處接受過治療了，還是會再耐心引導小朋友照X光、進行全面檢查…進而養成看牙的好習慣。
但不是每個地方都有兒童牙科診所，或是真的選不到孩子喜歡的兒童牙醫，一般的牙科診所也可以找到有耐心治療小小孩的牙醫師。或是很多學校會請牙醫師來幫小朋友塗氟、上牙齒保健課程，這些牙醫師往往也很受小朋友喜歡。能夠跟小朋友建立良好關係，而且方便定期回診的牙醫師，才是最重要的。
讓小孩不怕看牙醫，家長可以怎麼做？
用故事包裝、認識看牙流程就不害怕！
奇怪的電鑽聲、刺眼的燈光、看不見嘴巴怎麼了，常常是小孩子害怕看牙的原因，所以很多兒童牙醫師會用故事來跟孩子說明牙齒治療過程。小朋友理解了，其實就不會那麼恐懼。
中國醫藥大學附設醫院衛教資訊舉例：像是蛀牙就是牙齒有蟲蟲，我們用電動牙刷刷刷牙、小蜜蜂會抓壞蟲蟲、還有大象鼻子會幫忙吸口水。蟲蟲抓乾淨後，用紫色果醬塗在牙齒上，再用白色奶油把牙齒補起來，還會用會發光的魔術燈把牙齒照亮。
規則加鼓勵、看牙醫就像玩闖關遊戲！
牙齒治療過程中，還是難免會有點不舒服。爸爸媽媽除了事先鼓勵跟支持，也可以跟牙醫師一起建立遊戲規則，例如：不舒服先不要哭哭，快舉手讓牙醫叔叔、阿姨知道，我們就會停下來。
當小朋友勇敢地完成了整個治療過程，或是表現良好不吵鬧，家長們也可以給孩子小小的回饋或獎勵，小朋友得到正向的回應，之後也會更願意回診看牙。藉由鼓勵的方式，讓小朋友逐步習慣跟了解看牙齒的重要性。
不要恐嚇孩子、建立牙醫師正面形象！
請家長盡量避免在孩子面前提到自己拔牙、打針等恐怖看牙經驗，也不要恐嚇小朋友：如果不刷牙，牙醫叔叔、阿姨就會把你的牙齒拔光光！這會讓孩子建立起牙醫師的可怕形象，開始恐懼所有牙科治療。可以改成正面敘述：好好刷牙，下次看牙齒，牙醫叔叔、阿姨就會誇獎你好棒！
牙齒治療的過程中，也請家長不要過度表達情緒，有的時候反而會影響小孩。有些狀況下，牙醫師會請家長離開診間等候，其實也是為了能跟小朋友保持穩定的單向溝通。
怎麼選擇合適的兒童牙科/兒童牙醫？
怎麼找到附近的兒童牙醫？
可以利用 PinMed搜尋評價好及附近的牙科院所，或是直接打入「兒童牙科」關鍵字搜索，就可以找到台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地有兒童牙醫的牙醫、牙科診所了PinMed上可以直接瀏覽院所簡介、醫師經歷、患者評價，也能直接預約掛號。兒童牙科醫學會也有收錄並提供民眾搜尋兒童牙科專科醫師的功能。
該怎麼選適合小孩的牙醫師？
想要找到適合自己小朋友的兒童牙醫，可以從以下4點來參考：
- 診所環境：除了乾淨、舒適，是不是小孩會喜歡的童趣裝潢或是放鬆的空間。
- 醫師態度：牙醫師對待小朋友有沒有耐心、能不能夠不厭其煩的跟小孩與家長溝通。
- 網路評價：可以多看看網友評價，遇到好醫師，大部分家長都會不吝好評跟分享。
- 適應情形：小朋友的反應是最單純的，可以直接觀察小朋友是不是喜歡這個牙醫師。
兒童牙醫常見問題
Q：小孩幾歲可以開始看牙？
牙醫師公會提醒，台灣及美國的兒童牙科醫學會均建議，孩童應在第一顆牙齒長出來後的6個月之內，進行第一次牙科的檢查，最晚則不要超過一歲。除了觀察牙齒生長的情形，兒童牙醫師也會針對每個孩子的口腔狀況，說明後續要請家長留意的部分。
Q：小孩看牙齒一定要選兒童牙醫嗎？
兒童牙科專科醫師，因為經過了至少2年的完整的培訓過程，有較豐富處理兒童牙科問題或是特殊兒童案例的臨床經驗，尤其針對幼齡的小朋友，更能有效的控制與治療。但如果真的找不到合適的兒童牙醫，一般的牙科診所也常常可以找到有耐心治療小小孩的牙醫師。很多學校會請牙醫師來幫小朋友塗氟、上牙齒保健課程，這些牙醫師往往也很受小孩喜歡。能夠跟孩子建立良好關係，而且方便定期回診的牙醫師，才是最重要的。
Q：兒童牙醫跟一般牙醫，有什麼不一樣？
兒童牙科是衛福部定專科，會有完整的訓練跟認證過程。兒童仍在成長中，生理、心理發展與成人不同，有些狀況不能完全按照大人的方式來治療。成大醫院提到，兒童牙科也會藉由行為技巧，儘量減少小孩對於看牙的恐懼，進而能夠接受完整的牙科治療。兒童牙醫通常會提供家長衛教指導、兒童塗氟、窩溝封填、兒童牙套、空間維持器等針對兒童的診療項目。
牙齒照護是一輩子的事，家長們快利用PinMed找到適合自己寶貝的兒童牙科診所、專科醫師，從小養成看牙好習慣！
參考資料
