「我有暴牙嗎」、「不管他的話會越來越暴嗎」?現代人越來越注重外貌,牙齒整齊也列為重要考量,從兒童到大人都會求助牙科醫師矯正,在這之前該如何分辨自己有沒有暴牙,可以觀察自己特徵是牙齒性、骨骼性、還是雙顎暴牙,再進一步判斷自己適合哪種改善方式。

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如何看自己有沒有暴牙?

到底怎樣才叫暴牙呢?除了大眾印象中明顯的暴牙,如網紅鄧佳華牙齦與牙齒露出的狀態,在外觀上比較突出,其實現代人普遍或多或少都有些輕微暴牙,雙唇無法自然閉合,大致分為兩種:牙齒性暴牙、骨骼性暴牙,特徵如下:

1.牙齒性暴牙

上顎骨頭位置正常,但門牙角度向外翻,雙唇無法閉起,可藉由矯正改善。

2.骨骼性暴牙

門牙偏直向下長,但上顎骨突出,只看牙齒雖沒有暴牙感,可是從側臉看會有嘴突感,通常要透過正顎手術調整。

骨骼性暴牙、齒性暴牙

我為什麼會暴牙?放著不管會越來越暴嗎?

導致暴牙的原因眾多,有可能是小時後長期吸拇指、咬指甲、硬物習慣形成,或是父母為求嬰孩頭型圓潤,改採側睡或趴睡,讓牙弓生長空間比較小,造成牙齒擁擠、咬合不正或是暴牙,但多數是先天基因導致下巴後縮,或是受傷或退化性關節炎使暴牙越來越明顯。

9到12歲是上顎成長黃金期,若此時有發現咬合問題,會是最佳的治療時機,成年後如果因為嚴重暴牙,導致無法刷乾淨,以致蛀牙、牙周病,影響健康狀況仍放任不管的話,就有可能會讓牙齒越來越暴。

圖源:freepik

暴牙矯正方式有哪些?

矯正暴牙的方式依照上述的「牙齒性暴牙」、「骨骼性暴牙」不同,各有建議的治療方式,可以透過PinMed線上預約到牙科醫師進一步檢查,尤其是9到12歲上顎成長黃金期,應該及與牙科醫師討論後進行治療,一般來說前者建議用牙套矯正,後者因為主因是骨骼,若情況不嚴重,也能透過牙套矯正搭配骨釘等方式調整,但上顎骨過度暴出者,還是需要透過正顎手術還調整。

 

齒暴矯正:拔牙後將上牙後縮

矯正齒性暴牙,必須透過拔牙,讓上排牙齒有往後退的空間,矯正後從側面看,門牙往後縮,也使得鼻子變挺,下巴線條明顯,通常一至兩年後就會有成效,且越早矯正效果越好,9到12歲可以尋求醫師協助診斷,抓住黃金矯正時期。

 

骨暴矯正:正顎手數切骨後拉正

由於骨骼型暴牙,主因是上顎骨太過突出導致,使用矯正器改善的幅度有限,且不宜求快,通常會需要三年左右,過程比齒性暴牙更慢茶,若門牙後拉過頭,還會有內凹的風險,因此需要透過醫師的專業判斷進行,如果搭配嚴重下巴後縮,通常會建議搭配正顎手術,切開上下顎骨,將牙齒排列到適合的位置。

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圖源:freepik

輕微的暴牙可以透過矯正改善,但如果出現吞嚥困難、嚴重影響身心,建議還是要透過醫師的判斷調整喔!

—山豆
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