喉嚨痛相信是每個人都有的共同經驗,常常被醫生告知是因為扁桃腺發炎,究竟扁桃腺有什麼功用?其他它是人體免疫系統重要一環,但長期等慢性扁桃腺發炎會容易形成結石但什麼時候需切除扁桃腺?切除後會有後遺症及拼發症嗎?今天逐一為你解答,瞭解更多以減少後悔的機會。

目錄

扁桃腺有什麼功用?扁桃腺結石會自己消失嗎?

扁桃腺是什麼?

根據仁愛醫療財團法人耳鼻喉科的資訊,扁桃腺分成顎扁桃腺、咽扁桃腺和舌扁桃腺三種,平常我們張開口看到的那兩顆就是顎扁桃腺,是扁桃體中最大的。

 

扁桃腺功能

扁桃腺是人體最大的淋巴組織,根據光田綜合醫院的說明,扁桃腺最基本的功能是負責過濾淋巴液,透過製造抗體以抵抗病原菌侵襲,是人體免疫系統重要的一環。

 

扁桃腺發炎成因、症狀

扁桃腺發炎會有扁桃腺紅腫、聲音沙啞、喉嚨痛、發燒、頸部淋巴結腫大等症狀。扁桃腺發炎的原因大致可分為鏈球菌感染、病毒感染兩種。

 

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扁桃腺結石會自己消失嗎?

長期等慢性扁桃腺發炎會使隱藏的坑洞增多,使細菌、食物殘渣以及分泌物與腺體分泌的鈣鹽產生沉積,從而形成結石。


雖然扁桃腺結石通常不會有症狀,但卻是口臭喉嚨異物感的元兇之一。較為小顆及藏於表面的扁桃腺結石其實在患者咳嗽時可以自行排出,但較大顆或藏於深處的則難以自行脫落。

什麼情況需要切除扁桃腺?切除會影響免疫力?

根據衛福部基隆醫院的資訊,以下4個為常見的扁桃腺切除手術適應症:

 

1.反覆性扁桃腺發炎

根據美國國家衛生院研究所訂下的標準,可以判斷是否有進行扁桃腺切除手術的需要。

反復發作的喉嚨痛或上呼吸道感染:

  • 一年7次或以上
  • 每年 5 次或以上,持續 2 年
  • 每年 3 次或以上,持續 3 年

 

2.扁桃腺腫瘤

正常的扁桃腺兩邊應為對稱並大小一致的,若兩邊大小出現明顯差異,則有合理懷疑為扁桃腺腫瘤,需切除化驗以確定結果。另一種情況在頸部有不明原因的淋巴結癌細胞轉移,當找不到原及位置時,需切除化驗以排除扁桃腺腫瘤的可能。

 

3.睡眠呼吸中止症

部分睡眠呼吸中止症患者是因上呼吸道結構所致,扁桃腺過大就是其中一個常見成因,使呼吸道變得狹窄,吸入的空氣變少甚至完全吸不到空氣。透過切除扁桃腺能讓呼吸道變得寬闊,改善打呼等睡眠呼吸中止症症狀。

 

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4.嚴重口臭

剛剛提到長期的慢性扁桃腺發炎會導致扁桃腺結石容易形成,當有太多扁桃腺結石時可能造成口腔異味,進行扁桃腺切除手術能夠減少結石的形成,改善口臭問題。

 

扁桃腺切除後會影響免疫功能嗎?

高雄榮民總醫院指出,扁桃腺會隨年齡增加而功能逐漸衰退,在4歲發揮到其最大作用,之後就會失去作用,成為沒有作用的器官。因此5歲以後切除扁桃腺,並不會影響我們的免疫功能。

扁桃腺切除

扁桃腺切除有後遺症嗎?瞭解清楚再決定不後悔!

目前扁條腺切除已是技術成熟手術,大多都能順利完成,大約過程就是全身麻醉插管,以防唾液等誤吸,接著用冷熱機械(電燒或冷凍),手術約40分鐘左右。但每個手術都會有其風險,扁桃腺切除最常見的後遺症就是出血。

 

扁桃腺後遺症

除了因手術而進行麻醉所帶來的風險外,扁桃腺切除最常出現的後遺症就是術後出血,扁桃腺術後出血分成「早期」和「晚期」,早期指的是術後24小時內,而晚期則指術後24小時後所發生的。術後出血除了為患者帶來疼痛外,還會因傷口腫脹造成的暫時性呼吸困難,術後出血的比例約在0.1~3 %之間。

 

此外本來受到扁桃腺阻塞的呼吸道,在手術後突然暢通,氣流壓力變化過大,有極低的機會可能出現肺部積水。

 

扁桃腺切除手術死亡率

因手術而意外死亡的機會極微,在二十年之前的統計約為一萬至三萬分之一,現在的麻醉及醫療更為進步,安全性更是大大增加。

扁桃腺切除費用多少?術前後有哪些注意事項?

扁桃腺切除費用

根據臺北榮民總醫院的說明,扁桃腺切除會在全身麻醉下,以外科手術的方式將扁桃腺切除。因扁桃腺切除手術在健保項目的名單內,所以開刀的費用由健保給付。

 

扁桃腺切除手術前注意事項

  • 晚上十二點以後不能吃任何的東西(開水也不行)
  • 依醫師指示停止服用抗凝血劑,以防手術後出血
  • 手術當天將活動假牙、手錶、項鏈等除下

 

手術後照護守則

  • 多休息,宜採半坐臥姿勢休息
  • 術後傷口疼痛會較為明顯可在下鄂頸部位冰敷
  • 手術後應先禁食 3 至 4 小時
  • 做好口腔清潔
  • 避免過度用力如提重物

 

手術後飲食指南

  • 避免吃刺激性的食物,如辣椒、咖啡、油炸食物
  • 多吃冰涼流質飲食或軟食
  • 避免酸性的飲料
  • 多喝開水以補充水份
扁桃腺切除

扁桃腺切除能免去受扁桃腺發炎的長期折磨,了多解其後遺症及注意事項,就不會作出後悔的決定啦!

—山豆
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