更新時間:2023-03-21
拔智齒後續出現傷口發炎、智齒拔完會痛、乾性齒槽炎,這些可能都是恢復不良的徵兆。你知道拔完智齒後不能用吸管嗎?在智齒拆線前有哪些事情不能做;拔智齒飲食要注意什麼?恢復期應該注意的事項就看這篇。
拔智齒要痛多久?
想到拔智齒,很多人一個擔心的事情就是「會不會痛」,其實拔智齒的當下會有適當麻醉,不會有痛覺,但是若傷口越大,麻醉消退後就容易感到疼痛。
延伸閱讀|拔智齒會痛嗎?一定要拔智齒嗎?完整告訴你拔智齒3大注意事項與撇步!
至於智齒拔除後的疼痛會持續多久? 按照每個人狀況有所差距,但若能按照醫師指示,搭配吃止痛藥與冰敷,通常能在1到2天內消除,慢一點則可以在5天左右感受到痛感逐漸緩解。
一般來說,拔牙後7天~10天是傷口初步癒合的時間,醫師通常會安排這個時候回診拆線,一般智齒拔完的拆線不會疼痛,僅會感覺到線被輕微的拉扯及抽出。而智齒傷口癒合大約需要2~3週,軟硬組織才會逐步回復,因此智齒拆線後還是可能在咬合時感覺疼痛。
剛拔完智齒怎麼照顧傷口癒合?
根據台安醫院資料所述,拔除智齒之後有以下注意事項:
- 智齒拔除後需要緊咬紗布或棉花一至兩小時
- 拔除兩小時內若有口水流出,將血水吞下去,不要吐掉,避免吸、吐的動作影響傷口癒合
- 依照醫師囑咐服藥
- 約1至2小時麻醉退後,可進食溫軟流質食物
- 拔除後的24小時至48小時冰敷,每敷十五分鐘休息五分鐘
- 第二天之後改以熱敷
拔智齒的傷口照護兩大原則
如果傷口清潔沒有做好,引起細菌滋生,容易引起發炎反應,腫脹不適感更重,因此要掌握兩大傷口清潔原則:
- 傷口周圍牙齒輕輕刷
- 使用不含酒精的漱口水
預防乾性齒槽炎,拔智齒後別用吸管
或許你有聽過「拔完智齒不能用吸管」的說法,事實上這不只是都市傳說。
拔牙之後,原先被牙齒填滿的牙齦位置會形成牙洞,這時身體機制會製造血塊來填補傷口。然而,如果血塊被分解或是脫落,原先被覆蓋保護的齒槽骨和神經就會裸露在外,甚至被細菌入侵導致發炎,形成所謂的「乾性齒槽炎」。如果在拔牙後使用吸管,會在口腔形成壓力差,容易使血塊脫落。因此,建議在拔牙後的一週內,都要避免使用吸管,或是做出吸吮的動作。
拔智齒多久可以正常吃東西?
按照上文所述,手術後的一到兩小時,麻醉漸退就可以開始吃冰涼、溫的食物,例如粥、布丁、冰淇淋等,避免炸、辣、燙的刺激性食物,妥善照顧後大約三天左右,若傷口已經消除腫脹、沒有明顯疼痛,就可以開始正常進食,但仍要避免炸雞排、堅果、麻辣鍋等堅硬又刺激的食物。以下提供術後較安全的智齒飲食清單:
拔智齒吃什麼?溫和菜單列表
- 主食:粥、湯、馬鈴薯泥、地瓜泥、豆腐,切記必須放涼
- 肉類:不用嚼食的肉品,如壓碎的魚肉
- 甜品:好入口的豆花、布丁,冰淇淋則可舒緩不適
- 水果:切小份的香蕉、蘋果泥
如果傷口恢復良好,也可以開始用沒拔牙的那一側開始正常進食,傷口治療期間期間禁止抽菸、喝酒以加速傷口的恢復。
拔智齒常見後遺症整理 出現發燒這樣做
亞東紀念醫院提醒,拔智齒因為是手術,發生腫脹、發炎現象是人體自然反應的一部分,因此⼿術後的第⼀天,可能會有臉部腫脹合併輕微發燒、喉嚨痛的症狀,建議病患這時多休息搭配醫囑服藥大約一週即可緩解,但若持續一週發燒、畏寒,甚至有吞嚥困難跟⼤量出⾎請立即聯絡原診所回診、就醫,請醫師判斷。
智齒傷口變成白色正常嗎?
另外,網友常反映一個疑問,關於智齒傷口白色覆蓋物,究竟是傷口復原的正常生理反應,抑或是傷口發炎的狀況,需不需要清理?根據衛福部資料顯示,如果白色覆蓋伴隨傷口紅腫發炎,可能是食物殘渣或牙菌斑堆積在傷口上,這時就需要清除。如果只是角化的上皮組織,則是正常生理現象,只需要持續保持口腔的清潔就可以了。
常見拔智齒後遺症
接下來,再幫大家整理拔智齒後可能造成的後遺症有以下:
- 腫脹疼痛
最為常見,通常一週可消退 - 智齒傷口發炎
傷口可能會出現白色覆蓋,伴隨紅腫甚至化膿狀況,須回診追蹤治療 - 口角炎、嘴破
在拔除困難智齒,或在嘴型較小的病患身上,可能會因為長時間拉扯口角或張大嘴巴,而導致拔完智齒後有口角炎或嘴破的狀況。保持乾燥、擦藥,約3~5天可自行復原 - 流鼻血
可能發生在靠近上顎鼻竇的智齒,由於口鼻相通、上顎智齒牙根距離鼻竇較近,若個人的鼻竇較大,可能在拔上顎智齒時受到影響,所以會有流鼻血的情形,通常能隨時間自動復原 - 智齒神經痛
發生機率較低,智齒太靠近神經,造成嘴唇、臉頰、舌頭麻麻的,通常透過時間可自行修復 - 乾性齒槽炎
拔完智齒超過一週疼痛感沒有減輕,或口內出現異味、有膿液,可能是傷口血塊脫落,齒槽骨和神經露出,建議立即回診經由醫師判斷降低不適感
延伸閱讀:當心乾性齒槽炎 拔牙後痛到脖子、眼睛 還能看到骨頭? - 智齒牙根殘留
若牙根與神經太接近,或牙根太長太深、齒槽骨較硬等狀況,可能導致智齒無法完全拔除,而有牙根殘留。一般來說,如果牙根沒有導致發炎或影響癒合,可考慮將牙根留在原處,讓傷口癒合包覆,建議與醫師討論利弊,決定是否再行治療
以上後遺症不用過度擔心,畢竟智齒不拔,造成的問題可能更大,醫病之間有充分溝通與信任,就能夠解決以上問題,保持牙齒健康!
拔智齒雖然是小手術,但為了不讓問題演變更大,還是要依照醫師建議拔除並妥善照顧喔!
推薦諮詢|牙科 郭致良醫師