現代人生活忙碌,甚至連喝水的時間都沒有,水份攝取不足,使尿液濃度過高,形成腎結石。究竟腎結石是怎樣形成的?除了腰痛、血尿外還有哪些症狀?成因、治療方法、飲食禁忌有哪些?有腎結石自然排出的方法嗎?讓我們繼續看下去。
腎結石是如何形成的?症狀有哪些?
什麼是腎結石?
在泌尿系統器官內,發生沈澱的結晶體結石,阻礙排尿管道,統稱尿路結石,其中腎結石最為常見,根據臺中榮民總醫院的資訊,腎結石其實是泌尿系統出現如石頭般的「結石」疾病,依成份可分為3種。
- 70%草酸相關: 草酸鹽、草酸鈣與少量磷酸鈣之混合物
- 15%磷酸相關: 磷酸鈣、磷酸銨鎂與尿路感染有關
- 15%尿酸、胱胺酸結石等有機化合物形成的結石
腎結石症狀:
腎臟科專科陳呈旭醫師表示,結石在體內造成的影響與症狀,隨著結石的大小、位置的不同,表現也有所差異,80%的結石在尚未長大造成症狀前,就隨著尿液排出體外,因此腎結石通常沒有任何症狀,以下是比較常見的症狀:
- 腰痛(腎絞痛)
- 血尿
- 尿路阻塞
- 尿路感染
- 排尿型態改變
- 腸胃不適
結石常見位置:
- 腎臟:通常不會有症狀
- 輸尿管:會導致尿液受阻、排尿困難、腎絞痛等
- 膀胱:尿液滯留、排尿型態改變、排尿疼痛等
- 尿道:會導致尿流變細、尿量稀少、排尿困難、尿道疼痛等
腎臟結石為什麼會引起腰痛?
根據花蓮慈濟醫院的資訊,大部份腎臟結石都是很小顆的小石頭,但是這些小石頭會引起劇痛。塞住輸尿管的出口,引起腎盂肌肉收縮所產生的高壓力而產生腎絞痛。而大顆的結石可能因塞滿了全部腎臟的排泄系統,反而感覺不到疼痛感。
腎結石成因有哪些?尿量少、性別、年齡也是危險因子!
腎結石成因:
腎結石的成因很多且複雜,通常不是由單一原因所造成,最主要的成因是人體水分攝取不足,進而導致排尿量不足,無法把小結石排出,導致堆積成大結石。
腎結石危險因子:
- 水份攝取太少使尿液濃縮
- 家族或個人病史
- 肥胖、暴飲暴食者
- 高鈉、高糖、高蛋白飲食
- 無適度運動
- 工作壓力大者
- 尿路感染
- 代謝異常
- 30~50歲居多
- 性別(男:女=2~3:1)
腎結石可以自然排出嗎?開刀治療需住院多久?
腎結石自然排出方法:
根據東元綜合醫院的資訊,腎結石的自然排出方法其實很簡單,只要喝水就可以,一般小於0.5公分的結石只要多喝水,90%的都能自行排出。但大於0.5公分又合併腎絞痛等症狀時,則需進一步處理。
腎結石檢查:
中國醫藥大學附設醫院提出,腎結石的檢查方法有:
- 尿液檢查:可檢查血尿、蛋白尿、細菌感染、早期腎病、肝病、結石等疾病
- 超音波檢查:可檢查腎臟的大小、形狀,是否水泡或腫瘤、慢性腎炎、水腫
- X光攝影:對一般腰酸背痛的檢查為最快速有效的方法
腎結石治療方法:
腎結石的治療方法主要可以分為非侵入性治療和侵入性治療兩種。
- 非侵入性治療:
根據亞洲大學附屬醫院的資訊,體外震波碎石術治療以雷射、電擊、超音波、氣動彈道碎石、機械性夾碎等方法來震碎結石,由於不需麻醉及開刀,是優先考慮的治療方法。但對大於3公分的腎結石效果有限
- 侵入性治療:
當遇到較大的腎結石則需以傳統開刀治療,將腎臟對半剖開後取出結石,再重新縫合,手術後傷口大,恢復時間亦較長。
也可使用經內視鏡體內碎石的方法,以軟式內視鏡從輸尿管進入腎臟內,並用高能量雷射將結石震碎,此方法術後沒有傷口,但仍需半身麻醉
腎結石手術治療住院時間:
傳統的開刀治療術後需要住院,約需住院觀察5~7天才可出院,而經內視鏡體內碎石的方法也需要住院至少一天。
如何預防腎結石?6大日常飲食習慣要養成!
一、增加水份攝取
上面提到,腎結石的自然排出方法就是喝水,每天至少飲用3000毫升的水,能稀釋尿液的濃度來降低結石形成的可能性,並增加結石排出的機會。但要注意避免飲用鹼性水,因鹼性離子易和鈣結合,造成尿鈣排出減少。
二、多吃原形蔬果
蔬菜水果能鹼化尿液,其中的檸檬酸鹽能避免尿液裡形成草酸鈣結晶,檸檬酸會在尿液中和鈣結合,從而降低腎結石的發生率。
三、減少動物性蛋白質攝取
體內的尿酸來源主要有兩個,一個是體內核酸分解,另一個是高蛋白及高普林飲食所形成的,高蛋白質的飲食習慣會使尿液的鈣和尿酸排出量增加,使體內的檸檬酸濃度降低,增加腎結石的機會。
(延伸閱讀:不愛嗑海鮮就不會痛風?10大高風險族群原因、症狀揭曉!年紀輕輕也會痛到爆)
四、均衡攝取鈣質
適當地攝取鈣質能夠降低腎結石的機會,每天鈣質攝取不到800毫克的人,尿液中的草酸濃度會愈高,比較容易有腎結石。因此每日攝取1200毫克鈣質,腎結石的機率會明顯降低。
五、減少鈉攝取
過多的鈉攝取會增加尿液中的鈣離子濃度,尤其是加工食物,大多都是高鈉食物,避免食用加工食物如香腸、培根、醃漬物、罐頭、醬油等,能夠有效預防腎結石。
六、減少高草酸飲料攝取
根據高雄醫學大學附設中和紀念醫院的資訊,增加飲料的攝取以增加尿量可以有效預防腎結石,但應優先選用不含咖啡因的飲料,因含咖啡因飲料促進尿中鈣離子的排泄,增加腎結石機會。含咖啡因飲料如咖啡、奶茶、濃茶等雖還沒有證據顯示它們會促進結石產生,但事實上會增加尿中的鈣,因此不建議喝太多。
日常生活多運動,注意飲食,無事多喝水,就能預防腎結石的形成啦!