半夜睡到一半關節痛得難以入睡,那有可能是痛風。很多人以為痛風只出現在老人身上,但其實並不是。想要了解痛風有什麼症狀?如何從飲食治療及舒緩痛風?就千萬不要錯過今天的內容啦!
以為只是老人病?認識痛風成因:飲食和遺傳是關鍵!
痛風在都市一種常見的關節炎,又稱為「富貴病」,因為以前只有達官貴人才會有此疾病。隨著社會發展,大眾生活水平得到提昇,使痛風變得普遍。跟據秀傳紀念醫院檢驗科的資料,痛風其實是一種因為嘌呤代謝障礙,導致尿酸累積而引起的疾病。患者會出現一個甚至多個關節發生紅、腫、熱、痛的症狀,一般發生在大拇趾、腳關節、膝關節為主,發作時會有難以言喻的疼痛。
在臺灣痛風的盛行率高達 6%,而男性患有痛風的比例較女性高出足足 6 倍,一般好發在 30-50 歲男性身上,而女性一般在 50 歲前都不會有痛風的問題。近年大眾生活環境有所提昇,痛風好發的年齡有下降趨勢,最小 9 歲就有痛風的問題,所以痛風並不是老人的專利。
只有吃海鮮才會有痛風嗎?
痛風跟高尿酸息息相關,所以要知道痛風的成因,先要了解尿酸是怎樣來的。大家認為吃海鮮會造成尿酸過高,從而引起痛風。吃海鮮等含普林的食物的確會產生尿酸,但只佔人體的 2 成,其他 8 成的尿酸會從核酸及胺基酸的代謝而產生,所以不只是含普林食物會引起尿酸高,飲食和遺傳都會造成尿酸生成過多的問題。
怎樣才算是高尿酸?一般來說,每 100 毫升血液中,男性有超過 7 毫克尿酸,女性有超過 6 毫克尿酸,就算是高尿酸血症。高尿酸血症是痛風的主因,體內的尿酸越高,引起痛風的機會就越高。在正常情況下,身體會在分解普林時產生尿酸,再通過尿液的方式排出,當產生過多尿酸或排泄尿酸不足時,過多的尿酸積聚在關節內晶體化,形成針狀尿酸結晶,導致免疫發炎反應出現。
如何分辨痛風和其他關節炎?認識四大階段症狀!
痛風有什麼症狀?
痛風一般發生在末端肢體關節,例如手指、手腕、手肘、膝蓋、腳踝、大腳趾等。痛風通常突然發生在午夜時分,多數情況發生於單個關節,並持續數天至數週不等。因此我們可以從患者的發關節炎發作的部位、成因、危險族群來分辨是否痛風引致的關節炎。
痛風發作時的症狀包括:
- 關節周圍發紅
- 關節腫脹
- 關節周圍發熱
- 關節疼痛
- 關節難以活動
痛風發作時的症狀和其他關節炎沒太差別,都是紅腫熱疼為主,因此評估患者在甚麼痛風發作階段更為重要。痛風發作一般分為 4 個階般,分別是無症狀高尿酸血症、急性痛風發作時期、間歇期、痛風石生成期。
無症狀高尿酸血症:
雖然高尿酸血症會增加痛風的風險,但並不代表有高尿酸血症就是痛風。因此在這時期需要定期作體檢,留意身體狀態。
急性痛風發作時期:
在急性痛風發作時期,末端肢體關節會出現紅腫熱痛等症狀,甚至出現高燒等拼發症。症狀可持續數天至數週,一般在午夜發作,建議痛風發作後盡早求醫。
不發作間歇期:
即痛風發作過後,患者進入無症狀的間歇期,若尿酸問題沒有改善,隔一段時間便會復發。
痛風石生成期:
因尿酸問題沒有得到改善,使痛風反覆復發作,過量的尿酸形成結晶積聚在關節,形成痛風石,除了為關節帶來劇痛外,痛風石最終可能破壞關節組織,導致關節變形,甚至殘疾,影響日常生活。
檢查自己是否痛風10大危險族群?不幸患上又應如何治療?
痛風成因與尿酸有關,體內的尿酸過高,就有可能引起痛風。常見的10大痛風危險族群有:
- 老年人
- 男性
- 肥胖者
- 過度節食者
- 代謝疾病患者
- 暴飲暴食
- 慢性腎病患者
- 過量飲酒
- 高血壓患者
- 有痛風家族史
痛風治療與快速止痛方法:
根據宏恩綜合醫院的資訊,目前尚未有治癒痛風的方法,只可以透過藥物治療的方法控制病情及舒緩痛楚。藥物治療可以分為兩大類,第一類藥物治療目的是舒緩急性疼痛,而另一類藥物治療是為了降低體內尿酸值,兩種藥物治療方法的使用時機都完全不同。
舒緩急性疼痛的藥物用在痛風發作時期,出現急性關節疼痛時短暫使用。一般會使用非類固醇消炎止痛藥物(NSAID),可以達到消炎、止痛、迅速舒緩關節紅腫熱痛。要注意的是肝腎長期病患或功能不佳者,應避免使用。
降低體內尿酸值的藥物也可以分為兩類,分別尿酸生成抑制劑和尿酸排泄促進劑,依病人的需要而選用其中一種。此類藥物治療適合用在痛風不發作間歇期,能夠降低血液中的尿酸值,預防痛風及其他拼發症發生。
除了海鮮還有什麼飲食禁忌?從飲食下手預防痛風
不良飲食習慣是痛風其中一個危險因子,對於痛風患者來說,改善日常飲食,可以降低 15%血液中的尿酸濃度,接下來為你整理出有哪些食物少吃為妙,才能預防痛風發作。
痛風禁忌食物:
- 蛋白質類:海產類、動物內藏都是高普林的食物,而動物肉類同樣不宜過多
- 蔬果類:乾香菇、豆苗、紫菜、海帶都屬於高普林食物,不宜大量食用
- 酒精類:酒精會在體內代謝成乳酸並抑制尿酸排出,其中啤酒更是可免則免
- 含糖飲料:汽水、手搖飲等含糖飲料同樣會影響尿酸排泄
- 精製糖類食物:如冰淇淋、蛋糕、糖果等都會加速尿酸生成
預防痛風發作方法:
改善飲食可以有效預防痛風發作,除了避免吃以上痛風禁忌食物外,有一些食物多吃對預防痛風確實有幫助。坊間有傳言豆製品屬於高普林食物,是痛風患者的大忌,但根據仁愛醫療網,其實豆製品的普林含量並沒有特別高,其普林屬於低風險植物性普林,反而適合痛風患者放心食用。此外,櫻桃含豐富花青素,有助抗發炎,預防痛風的攻效。乳製品內的乳白蛋白有促進尿酸排泄的效果,有助預防痛風。平日多攝取維他命C和多補充水份,都可降低痛風的風險。
在改善飲食以外,養成規律運動的習慣,控制體重,避免過重增加痛風的風險,但減重切忌急功近利,太短時間的減重反倒產生反效果。做好飲食控制,改善日常生活習慣,遠離痛風。
痛風不只是老人病,我們應該注意飲食,配合良好的生活習慣,就能把病風的風險降到最低。若出現痛風的症狀,不要猶豫,找專業醫師進行診斷。