台灣人愛喝飲料,讓人常常忘了喝足夠的水,造成水分補充不足,排尿量不夠,如果再加上泌尿系統曾有膀胱炎等感染,或是遺傳導致,重口味飲食或過量蛋白質等,都容易造成泌尿系統有結石沈積。

目錄

尿路結石是什麼?包含腎臟、輸尿管、尿道、膀胱四大類

尿路結石

根據營新醫院所述,尿路結石就是指在泌尿系統器官內,發生沈澱的結晶體結石,阻礙排尿管道,統稱尿路結石,其中腎結石最為常見,病患大多以為是腰痛而忽略,但若發生在細小的輸尿管則會引發劇痛,尿路結石若不好好處理,容易引發腎功能受損等,也可能會有生命危險。

常見發生的位置共有以下4種。

 

腎結石

輸尿管結石

尿道結石

膀胱結石

症狀

早期疼痛不明顯

腹部疼痛

噁心想吐

血尿

腰痠發炎

尿液無法排出

疼痛明顯

排尿痛

頻尿

血尿

尿失禁

排尿痛

頻尿

血尿

尿濁

疼痛位置

腰部

從上腹痛擴散至下腹、鼠蹊部

尿道

下腹痛

原因

飲水不足、重口味飲食、水分攝取不足、憋尿、攝護腺肥大、神經受損尿道導致膀胱無法收緊、藥物影響

好發族群

30歲以上男性

容易引發尿路的原因

  1. 遺傳:若父母有家族病史機率是一般人3倍
  2. 年齡、性別:30到50歲的男性中壯年更容易有
  3. 季節:夏天排汗量多,使得尿量少,因此夏天是好發季節
  4. 職業:久坐的辦公族、常處高溫、東奔西跑不易解尿與喝水的司機、業務等
  5. 飲食:營養不均衡、重油重鹹的重口味,過量牛奶與蛋白質。
  6. 病史:罹患泌尿系統疾病者更容易有,另外先天性尿道畸形、前列腺肥大、副甲狀腺機能亢進、痛風、缺維生素A也會導致。
  7. 藥物:過量維生素D、鈣質,維生素C攝取會造成草酸鈣結石。

 

尿路結石

預防尿路結石的生活、飲食守則

泌尿系統疾病多半與「水分補充」有關,因此有尿路結石的問題,可以遵照以下飲食守則,並且避免重鹹飲食。

 

  • 每天喝3000-4000c.c.的水
  • 不憋尿,2至3小時解尿一次。
  • 適度運動,減少久坐。
  • 保持身心愉悅。
  • 飲食清淡、少吃加工食品。
  • 減少高草酸鹽食物:巧克力、韭菜、菠菜、地瓜、蘆筍、濃茶與啤酒。
  • 適量動物高蛋白:蛋、肉跟牛奶。
  • 適量維生素C:超過1000毫克容易造成結石。

怎麼知道自己有無尿路結石?五種檢查方式

一般民眾難以自行檢查是否有尿路結石,根據衛福部桃園醫院資料,若懷疑自己有相關問題,可以到醫院檢查,透過以下五種方式診斷:

 

  1. 尿液檢查:常規檢查尿液酸鹼值、白血球等
  2. 腹部X光:透過X光檢結石大小與位置,但並非每一種結石成分都能顯影
  3. 靜脈腎盂攝影:在靜脈注射顯影劑後,找出在X光下無法顯影的結石
  4. 膀胱鏡:透過光學纖維,通過尿道進膀胱診斷結石。
  5. 超音波檢查:方法相對簡便,且可觀察是否有腎腫瘤、腎積水等

尿路結石治療方式 依照大小判斷

尿路結石的治療,會考量結石大小再進一步判斷,通常結石小於0.8公分以下,病患可以多喝水自行排出,進行6週觀察,若無排出再近一步接受手術治療。

 

小型尿路結石可喝水自然排出

小型尿路結石,平均可在9天內排出,根據研究顯示,結石愈小、位置愈遠、結石在右腎,有利於喝水自然排出,至於尿路結石排出時是否會有感覺,通常小結石人體不會有感,但會沉澱在液體下,顏色灰黑,但過去新聞上也有不少民眾排出大結石造成劇痛的案例,因此平日要多喝水,養成清淡飲食,並及早診斷治療,才能避免相關疼痛。

 

結石無法自己排出可選擇手術輔助

如果在醫師診斷下,結石無法自行喝水排除,可以透過手術輔助排出,最常見且方便的是體外震波碎石術,另外也有傳統手術、輸尿管鏡截石術、膀胱鏡截石術等。

  • 傳統手術:對於較大的結石,切開取出,目前較少見
  • 體外震波碎石術:透過碎石機震波,將結石弄碎以利人體排出
  • 輸尿管鏡截石術:擴張輸尿管後將結石取出,若太大會以超音波、鐳射、氣振及水電波擊碎
  • 膀胱鏡截石術:類似上述方式,用於膀胱結石取出。

尿路結石很容易復發,接受治療後記得要定期回診!

—山豆
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