長輩年紀漸大,常呼喚沒回應,想幫他配助聽器卻被拒絕?據調查,聽損者平均7年才使用助聽器,配戴後甚至因各種原因半途而廢。不想長輩持續損耗聽力,先了解助聽器怎麼作用,才有機會找到方法說服長輩!

目錄

哪些情況是聽力退化?助聽器放大聲音的原理

根據耕莘醫院的資料,人約略從45歲開始,聽力會逐漸開始退化,經過好幾年的時間逐漸變差,伴隨耳鳴、內耳不平衡的狀況。通常是兩邊的耳朵一起變差,且退化造成的聽力下降是無法復原的。

聽力損失,會使得外界的刺激降低,進而導致智力衰退的速度加快,使長者失智的風險增加。因此,建議如果家中長輩有下面這些情形,應該盡早至耳鼻喉科做聽力檢查,及早治療聽力退化問題:

  1. 覺得別人講話口齒不清,聽不懂他人說話,且在吵雜的環境中,情況更嚴重。
  2. 和別人說話的音量越來越大聲。
  3. 特定的聲音聽不清楚,像是高頻率的鈴聲、音樂聲等。
  4. 容易覺得特定聲音很大聲,但周遭的人沒有相同感覺。
  5. 單邊或雙邊耳朵有持續性的耳鳴。
助聽器_聽力損失徵兆

助聽器原理是什麼?

配戴助聽器是輔助聽力退化的工具之一,根據中山醫學大學附設醫院的資料,助聽器是由「麥克風、擴大器、喇叭」三個主要元素構成的。原理是由麥克風收取聲音,在經過擴大器將聲音放大處理,再由喇叭輸出聲音傳送到使用者的耳朵中。

每個人聽力損失的狀況都不盡相同,對聲音的需求也不同。現在助聽器的技術日趨進步,不同規格的助聽器可以達到的效果也更多了。像是可以更精準收到對話者聲音的方向性麥克風、配備降噪功能的喇叭、越小越精細的擴大器等,可針對每位使用者聽力需求加以調整選配。

助聽器分兩大類:氣導式與骨導式

根據台灣聽力語言學會的資料,根據不同分類依據,助聽器可以分成以下幾種類型:

 

氣導式助聽器

是一般最常見的助聽器類型,顧名思義就是以空氣當作介質來傳導聲音,將傳導進外耳道的聲音先攔截,經過擴大器放大聲響後,再傳至耳膜

氣導式助聽器,根據配戴的樣式不同還可以分成口袋型、耳掛型、訂製型三類。

 

口袋型助聽器

口袋型助聽器,外型就像是以前曾經很流行的「隨身聽」。可分為主機和耳機兩個部分,口袋型助聽器收音的麥克風以及操作介面都位於主機上,再配戴有線耳機作為接收器。

口袋型助聽器的收音效果,會受到主機位置影響,且容易被周圍雜音干擾,功能和聲音的精細度也有限。雖然操作介面明顯、容易使用,適合各年齡層,但美觀及功能較不佳。

 

耳掛型助聽器

耳掛型助聽器,則是像「耳掛式耳機」。主機掛於耳後,可以用來調整音量或聆聽模式,再以軟管插入耳道接收。接收器可分為與主機一體成形,或是另外牽入耳道兩種。

耳掛型助聽器對於外耳道潮濕,或是有中耳炎的使用者較不適用,重度聽損的患者使用耳掛型助聽器也要留意可能出現尖銳的迴饋音。

 

訂製型助聽器

訂製型助聽器,主要是依照使用者的聽損程度、耳道的狀況等需求,量身打造的助聽器。可以分為極深耳道型、深耳道型、耳道型及內耳型這幾種。

因為大多是配戴在耳道或耳朵內,所以訂製型的助聽器,比較不容易從外觀看出來有配戴助聽器,適合不願意被看出配戴助聽器的使用者。

 

骨導式助聽器

骨導式的助聽器,主要是將聲波透過顱骨震動,傳導到內耳耳蝸,不需要透過耳膜,就可以使聽覺神經的訊號傳達到大腦,讓我們聽到聲音。骨導式助聽器主要適用在,因為外耳有缺陷或耳道無法傳遞聲波的使用者。

骨導式助聽器主要可以分為植入型與非植入型兩種,植入型需要進行手術,將傳音的鈦金屬植入顱骨內來傳遞聲音;而非植入型則是將助聽器黏貼在耳後,麥克風接收聲音,在透過震動的方式,將聲音訊息傳送到內耳。

分類依據

助聽器類型

聲音傳遞路徑

氣導式助聽器

骨導式助聽器

佩戴樣式

口袋型
耳掛型
訂製型

植入型
非植入型

助聽器_類型

助聽器如何選擇?經醫師評估推薦

若家中長輩耳朵越來越重,甚至已經影響到正常生活時,想帶他們配戴助聽器,應該怎麼做?又要如何做選擇呢?

根據亞東紀念醫院的資料,正確的做法是先到耳鼻喉科看診,讓專業醫師先對耳朵進行詳細檢查,排除其他生理疾病的可能,經由診斷,再決定適不適合以助聽器來解決重聽問題。

要配戴助聽器,大致上會經過四大步驟:

  1. 評估:
    可分為自評、純音聽力檢查、語音檢查等項目,用來評估病患的聽損程度,以及對生活影響程度的個人主觀判斷。
  2. 選配:
    根據上述的評估,醫師會給予放大倍率、助聽器型式選擇等建議,讓病患可以前往合格的助聽器廠商選購。
  3. 測試:
    主要是在依上述評估、選配拿到相應的助聽器後,以客觀的方法,測試助聽器的效能有沒有達到前面所設定的目標
  4. 驗證:
    和上個階段不同的是,前者是以客觀數據判別效能,這個階段重視的則是病患使用上的主觀感受,專注在配戴是否舒服、是否聽得清楚、聽到的聲音是否平衡等。

助聽器價格落差大,購買前先了解政府補助

助聽器的價格會根據助聽器的品質與廠商服務有所差異,包含助聽器類型、助聽器功能、放大聲音的方式、聲音處理的細緻度、售後服務及保固的完整度、售後使用者教學等評估標準。

以單耳價格來說,基礎助聽器約落在1萬~3萬元不等,頂級助聽器則可以上看10萬元以上。建議如果需要配戴助聽器,可先確認自己的需求,再親自到聽力中心、助聽器門市多評估比價。

 

助聽器補助

助聽器價格不斐,對於有聽力障礙的病患來說,是一筆不小的負擔。為了讓聽損者獲得必要的輔助,並減輕經濟上的負擔,政府針對不同類型的助聽器提供不同額度的金額補助。

  • 口袋型助聽器:最高補助金額$4,000。
  • 類比式或手調數位式助聽器:最高補助金額$7,000。
  • 數位式助聽器:最高補助金額$15,000。

如果有相關需求,詳細的補助資格與規定,請參考衛福部社家署的最新資料。

許多長輩因為對要配戴助聽器感到難為情,但配戴助聽器是防止聽力持續喪失,甚至影響到智力的重要輔助。為了長輩的健康,一起帶他們到耳鼻喉科看診吧!

—山豆
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