「啥？什麼？」常常在交談中聽不清別人說的話，可能是聽力損失的先兆。聽力損失在台灣很普遍，尤其是長者，更是每十位就有近一半有聽力受損情形，而且因為日常生活習慣不當，使聽力損失有年輕化的跡象。想知道聽力損失原因、定義、避免聽力受損方法？透過這篇文章，知道自己是否有聽力損失的跡象。
聽力障礙標準是什麼？3大分類及症狀一次知！
聽力損失現況：
現在很多人都喜歡在搭乘大眾交通工具、走路、運動、上班等時候戴著耳機，在高分貝的環境中更會把音量調大，持續時間長後，會使聽力受損。根據世界衛生組織 (WHO) 的世界聽力報告，全球有超過 15 億人患有聽力損失，世界衛生組織也有指出全球有11億的年輕人因耳機聽取音樂過於大聲，而面臨聽力喪失的風險。
聽力損失定義：
聽力損失或聽力障礙是指無法經由聽覺來聽清楚內容，甚至無法接收聲音。而根據行政院衛生署身心障礙等級，聽覺機能障礙定義是由於各種原因導致聽覺機能永久性缺損。分為重度、中度、輕度3級：
- 重度聽障：優耳聽力損失在 90 分貝以上者
- 中度聽障：優耳聽力損失在 70 至 89 分貝者
- 輕度聽障：優耳聽力損失在 55 至 69 分貝者
聽力損失分類：
根據林口長庚醫院耳鼻喉部的資訊，聽力障礙有不同種類，可以依據病變位置分成4大類：
- 傳導性聽力障礙：
因外耳或中耳有機械性問題所引起的，例如耳垢栓塞、鼓膜穿孔、中耳積水、聽小骨斷裂等狀況，此類型的聽力受損程度一般落在輕度到中度，並且是短暫性的。
- 感音神經性聽障：
最常見的聽力受損類型，發生在內耳或聽神經，是由於內耳毛細胞或聽神經的損傷引起。此類聽力損失患者會出現高頻的聽力較低頻差的情況，屬於永久性的聽力受損。
- 中樞性聽障：
此類聽力損失發生在中樞聽力神經系統，因老化、腦傷、或其他的神經疾病造成。中樞性聽障除了影響聽力外，還會造成記憶力及理解能力的減退。
- 混合性聽障：
混合性聽障代表同一時間存在兩種聽力障礙。
聽力損失症狀：
根據台大醫院耳鼻喉部的資料，聽力損失一般在初期症狀較輕微甚至沒有明顯症狀，聽力受損可能會出現以下自覺症狀：
- 與人溝通變得困難，常聽不清甚至聽不到別人說的話
- 傾聽別人時感到費力
- 交談時需要別人重覆對話
- 看電視或聽音樂需要比以前調更大聲
- 聽得到但常常不太理解您聽到的內容
- 常覺得別人說話咬字不清
如果日常生活中出現這些症狀，就需要特別注意，建議前往醫院進行聽力檢查。
聽力損失原因有什麼？噪音刺激是年輕人主因
聽力受損原因：
根據中華民國聽障人協會的資料，造成聽力損失的原因，主要可以分成先天性、疾病、外部損傷、老年化。
- 先天性聽障：當嬰兒在母胎時或出生時受到病毒感染，如德國麻疹、梅毒等。除了病毒感染外，先天性小耳症、先天性畸形、生產時缺氧腦損、核紅血球症等等
- 疾病：疾病傷害會導致聽力障礙，如腦膜炎、中耳炎、外耳炎、肺炎、痲疹、梅尼爾氏症等等
- 外部損害：頭部意外受傷、噪音刺激、藥物作用、精神壓力、外力衝擊、挖耳朵等等
- 老年化：隨年紀增長，人的聽覺會退化，因此形成聽力損失
各年齡層最大成因：
聽力損失的原因眾多，不同年齡層有不同的主要聽力損失成因。幼兒期好發中耳炎是聽力障礙的主因，而青少年及年輕人則因為長時間受到噪音刺激，例如長期使用耳機聽音樂，害易造成噪音性聽力損失，或長時間在高噪音環境工作，也屬於聽力損失的高危一族。中年期因各式的耳部疾病而引起聽障，最後台灣的高齡人口中，每三位中至少有一位因老年化而造成退化型聽損。
聽力障礙自我評估：
想知道自己的聽力是否影響到日常生活，可以嘗試 Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA-S） 聽覺障礙自我評估表，有助了解自己的聽力狀況。
日常聽力問題 | 從未 | 有時 | 經常 |
1. 在認識朋友時，聽力礙會讓覺得困窘、不安嗎？ | |||
2.聽力障礙會讓您和家人溝通產生困難,而引起您的挫折感嗎？ | |||
3.聽力礙會妨礙您和您同事或客戶之間的溝通嗎？ | |||
4.聽力障礙會讓您比較不願意去拜訪老朋友、親或鄰嗎？ | |||
5.聽力的問題會讓您看電影、聽音樂會歌劇時感到吃力嗎？ | |||
6.聽力的問題會讓您和家人起爭執行？ | |||
7.聽力障礙會讓您在餐廳吃飯人交談時感到吃力嗎？ | |||
8.聽力的問題會讓您看電視、聽收音機時感到吃力嗎？ | |||
9. 您覺得您的聽力障礙對個人生活與群體生活有不利的影響嗎? | |||
10.您覺得您的聽力障礙對您而言是一種殘障嗎？ | |||
總分：十題所得分數加起來為總分 答「經常」每題得4分，「有時」2分，「從未」得 0 分。2-8分者，有輕度聽力問題；10-24分者為中度聽力問題；26- 40分則表示有嚴重聽力障礙 | (0) | (2) | (4) |
聽力受損檢測方式有哪些？可以如何治療？
聽力損失檢測方式：
當日常生活中出現聽不到或聽不到的情況出現，可以到醫院進行聽力評估，根據臺北榮民總醫院耳所喉頭頸醫學部的資訊，一般常見的檢測方式有耳鏡檢查、純音聽力檢查(PTA)、語言聽力檢查(SRT)、腦幹聽性反應檢查(ABR)、新生兒聽力篩檢等。
- 耳鏡檢查：
此檢查可檢視耳垢過多、發炎、耳膜破洞、外耳道及耳內疾病，若發現外耳或中耳出現問題，都會引致聽力損失。
- 純音聽力檢查：
受檢者被安排於無噪音房間內，以檢測其統聽力各頻率的能聽到的最小值，以檢測受檢者對聲音的敏感度。
- 語言聽力檢查：
聽力檢查師實施語音檢查，以了解受檢者語言和區辨語音的能力。
- 腦幹聽性反應檢查：
由於以聽力檢測是主觀的檢測項目，醫師不能確實知道病人的情況，因此可以透過聲音來刺激大腦，從腦波的變化中得出聽率值，並比對純音測試以了解正確的聽力。
- 新生兒聽力篩檢：
查國新生兒出生三個月內，可於國民健康署公告的「新生兒聽力篩檢特約醫療機構」接受篩檢個案，並由政府承擔來查費用。
聽力損失治療方法：
聽力損失的治療方法主要有外科手術及內科方法，若然為不能治癒的聽障類型，則會配搭助聽器或人工電子耳以改善聽力。
- 內科方法：
清除沉積的耳垢、用藥物治療感染、中耳通氣法、放射線治療等內科方法可治療大部分聽力損失情況。
- 外科手術：
矯正外耳道、中耳畸形矯治、修補鼓膜、腫瘤切除等手術可治療大部分傳導性聽障。
- 助聽器及人工電子耳：
不幸地，內耳毛細胞、聽神經病變等引致的聽障目前無法靠藥物及手術治療，只能配搭助聽器或人工電子耳，以改善聽力，但人工電子耳價格不菲，安裝費用高違近百萬元，因此考慮此處理方法的人較少。
如何避免聽力受損？學會耳機正確使用方法挽救聽力！
日常生活中的習慣都有機會對聽力造成損害，因此從生活習慣中作改善，避免造成不可逆的永久性聽力損害，以下5招讓大家避免聽力受損。
遠離高分貝噪音：
長期處於高分貝的地方（高於85分貝），會對耳朵造成傷害，嚴重可致聽力損失。若身處嘈雜的場合，例如夜店或運動賽事，應盡可能遠離音量最大的地方，活動過後讓耳朵休息18個小時以上。
耳機正確使用方法：
使用耳機時，應降低播放音量，避免最大音量的 60 % 以上，也不要在吵雜環境中使用，以免把音量調得過大。可以下載APP來監察耳機的播放音量，能提醒使用者音量大小。最後，建議使用者每天使用耳機的時間控制在一小時內，並每隔20分鐘把耳機拿下來讓耳朵休息。
注意工作環境噪音：
若工作環境無可避免地需要接觸噪音，記得配戴防噪音的裝備以保護耳朵，並要求雇主符合政府訂定的《職業安全衛生設施規則》。
維持充足睡眠：
維持足夠的睡眠，可使血液流動速度變快，有利耳朵的正常運作。
定期進行聽力檢查：
如出現聽力損失的症狀，請盡早前往醫院安排聽力檢查，及早發現問題，越有機會治癒聽力損失。
在日常生活中，很害易就會陷入聽力受損的危機中，大家記得要從生活習慣下手，保護我們彌足珍貴的聽力。
