子宮外孕（Ectopic pregnancy）指的是原本應該好好在子宮內著床的受精卵，竟然在輸卵管等其他地方長成胚胎，導致最近月經一直都不來，又常感覺下腹痛。子宮外孕如果沒有及時處理，可能導致胚胎越長越大，最後撐破輸卵管，大量出血造成生命危險。想知道子宮外孕有什麼徵兆，現在就繼續閱讀下去！
什麼是子宮外孕？
子宮是被打造來孕育生命的一個空間，可以提供受精卵營養，又具有彈性可以容納胎兒。但並不是所有受精卵都如此幸運，可以在這個適當的環境中生長。
根據輔英科大附設醫院的資料，「子宮外孕」指的就是正常的受精卵，在子宮腔以外的地方著床，最常見的像是輸卵管，其他還包含卵巢、腹腔、子宮頸、子宮外壁等。
這些地方沒辦法提供受精卵所需的生長空間，如果沒有在早期發現子宮外孕，並給予相應的手術治療，後續隨著胎兒的生長，就有可能撐破器官，導致大量出血，危及媽媽的性命。不過，也有部分的子宮外孕，胚胎會自行停止生長、自然萎縮。
子宮外孕的原因是什麼？這些女性風險高
那為什麼會產生子宮外孕呢？
正常來說，精卵相遇、結合、著床的過程是這樣的：卵巢每個月會釋放卵子，當卵子進入輸卵管的期間有發生性行為，就可能使精子與卵子在輸卵管中相會，結合形成受精卵。受精卵在輸卵管中傳送的時間需要3~4天，最後才會進入到子宮著床發育，形成胚胎。
但根據高雄榮總醫院的資料，如果輸卵管有發炎情況，使得輸卵管的局部阻塞，導致受精卵沒有辦法通過輸卵管，就可能直接在輸卵管上著床，形成子宮外孕。
子宮外孕的高風險族群
目前已經知道有些原因會導致子宮外孕的風險增加，包含
- 曾披衣菌感染
- 過去常有骨盆腔發炎症狀
- 習慣性流產
- 高齡婦女
- 不孕症患者
- 多次實施人工流產
- 曾經子宮外孕
- 曾進行輸卵管接通或修補手術
- 抽菸
- 多重性伴侶
- 使用子宮內避孕器
子宮外孕多久會發現？如何從症狀判斷徵兆
子宮外孕怎麼辦？經過治療，未來仍有機會懷孕
根據臺大醫院的資料，目前治療子宮外孕的方法，主要可以分為保守觀察、藥物治療、手術治療三種。
- 保守觀察，主要會使用在胚胎可能已經停止生長、自行萎縮的孕婦身上，確保患者身體狀況穩定、沒有腹內出血狀況，就可以先以保守觀察的方式來治療。
- 藥物治療，則是用在子宮外孕發現時間早、患者沒有太多不適，且生命徵兆穩定的狀況。可利用藥物阻止細胞繼續分裂生長，並破壞子宮外孕的胎盤和胚胎組織，讓母體自行吸收。
- 手術治療，目前主要採用的是傷口小、手術時間短的腹腔鏡手術，其中又可以區分為根除性和保留性兩種。根除性的手術，是直接把輸卵管切除，未來將無法再懷孕。如果想要保留生育能力，可以只切除輸卵管內子宮外孕的胚胎組織，儘量不造成對輸卵管的傷害，但有可能出現胚胎組織沒有清理乾淨的狀況，並且後續出現子宮外孕的機會也較高。
有子宮外孕後還可以生嗎？
根據統計數據顯示，如果是以保留性手術、藥物治療或保守觀察等方式治療子宮外孕的患者，在一年後再次成功懷孕的機率是66%，兩年後則有81%，顯現子宮外孕後，未來仍有懷孕的機率。但要特別留意的是，流產與再次子宮外孕的風險也比未曾子宮外孕的人更高。
子宮外孕嚴重可能造成對生命的嚴重威脅，正值生育年齡、性行為未避孕的女性，如果出現月經遲來、腹痛的症狀，一定要特別留意子宮外孕的可能！
