許多人因為工作忙碌都有憋尿的習慣，甚至為了少上廁所而減少進水量，殊不知這個習慣卻會讓尿道炎找上門？！
尿道炎是尿道受到病原體感染產生的發炎，經常造成解尿時的疼痛、頻尿和血尿等不適。由於造成尿道炎的病毒和細菌種類繁多，自行服用成藥治標不治本，最好還是找泌尿科和婦產科醫師對症下藥！依照本文5大日常保健方式，讓你遠離尿道炎！
尿道炎是什麼？一張圖看懂泌尿道感染
泌尿道感染是指泌尿道系統，包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等器官，受到微生物入侵進而產生的頻尿、尿急、灼熱感、疼痛等症狀，尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎都算是泌尿道感染的一種，跟著PinMed一起了解吧！
泌尿道系統：尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎關聯？
就像上面所說的，我們平常說的尿道炎和膀胱炎都是泌尿道系統感染的一種，要了解他們的差異，就要先了解泌尿道的構造。
泌尿系統負責將人體內多餘的水分和代謝廢物排除體外，也負責調控體內的酸鹼值、造血、內分泌調節、血壓控制、電解質及骨質等平衡。泌尿道系統又分為下泌尿道和上泌尿道兩個部分，下泌尿道則包含膀胱和尿道，上泌尿道包含腎臟和輸尿管。
大多數的泌尿道感染是逆行性感染，也就是從體外由下而上的感染，從尿道蔓延到膀胱，最後感染到上泌尿道系統。不同的感染程度會有不同的症狀、併發症和相應的治療方法，因此需要醫師的診斷對症下藥。
下泌尿道感染：尿道炎、膀胱炎
尿液在人體內其實是無菌的，但因為尿道口是人體與外界環境接觸的自然開口之一，因此或多或少會有細菌或其他微生物從這個入口趁虛而入、進入泌尿道，進而造成感染。
由於女性的尿道口與肛門的距離比起男性的更為接近，因此更容易感染尿道炎。除此之外，懷孕和更年期的女性，因為賀爾蒙的變化，改變了泌尿道和陰道的菌叢生態和酸鹼值，也更容易讓病菌在泌尿道裡面增生。
而男性則可能因為膀胱下方的前列腺受到感染，發展成前列腺炎，又稱為攝護腺炎。
尿道炎、膀胱炎、前列腺炎常見症狀：
- 排尿困難
- 解尿疼痛
- 頻尿但尿量不多
- 下腹部疼痛
- 血尿
上泌尿道感染：腎盂腎炎
當細菌等微生物沿著泌尿道往上感染到腎臟時，就會造成腎臟發炎及腫脹，通常只發生在單側腎臟，但也會有兩側腎臟都被感染的狀況發生。當腎盂腎炎發生時，若沒有及時治療可能會發生更嚴重的併發症，例如：敗血症、多器官系統功能障礙、休克、急性腎功能衰竭，不可不慎！
腎盂腎炎常見症狀：
- 腰部背側酸痛
- 腰部後側敲擊會疼痛
- 食慾不振
- 發燒
- 畏寒
- 噁心
尿道炎的可能原因
根據流行病學調查，高達七成的泌尿系統感染是因為大腸桿菌而引起，原因是尿道口與肛門相當靠近。另外，不良的生活習慣，例如經常憋尿、太少喝水、便秘、性行為後沒有清潔等，都是引起尿道炎的常見原因！
尿道炎的高風險族群
尿道炎的高風險族群包含以下幾類：
- 女性
尿道較短，導致細菌感染機會較男性高 - 孕婦與更年期女性
因賀爾蒙變化改變泌尿系統菌叢，增加感染機會 - 年長者
排尿功能受影響，使膀胱長時間累積尿液，增加感染機會 - 糖尿病患
免疫力不佳與血糖控制不良交互作用，造就細菌孳生，引發尿道炎 - 尿道結石患者
細菌容易殘留其中，形成慢性的尿道炎 - 水分攝取不足
尿量不足，難以將尿道細菌帶離體外 - 長期憋尿者
未能時常沖掉從尿道口上行的細菌 - 性行為後沒有好好清潔
使外陰部或肛門的細菌容易進入尿道 - 長期使用導尿管
導尿管長期放置於尿道內，容易造成感染 - 泌尿道感染病史
免疫力低下時，尿道感染容易反覆發作
尿道炎如何治療？我可以自己吃藥嗎？泌尿道感染要看哪科？
由於尿道炎屬於泌尿系統的疾病，可至泌尿科進行檢查，如果有和婦科疾病（如：陰道炎）共病，也可至婦產科就診。除此之外，一般的內科、家醫科、小兒科、感染科也可以處理因病毒感染造成的泌尿系統感染！
泌尿科、婦產科、內科、家醫科、小兒科、感染科皆可
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服用成藥治標不治本，還可能敗血性休克！諮詢專業醫師對症下藥最有效
由於造成泌尿道感染的細菌不同，所需使用的藥物也有不同，因此不建議自行到藥局購買成藥治療，服用成藥不但治標不治本，更可能延誤就醫的時間，讓相對單純的尿道炎進一步發展成更嚴重的腎盂腎炎，更嚴重可能還需要進行住院治療，甚至引發敗血性休克！
所以一旦出現尿道炎、膀胱炎甚至是腎盂腎炎等泌尿道感染症狀時，最好還是到門診尋求醫師的協助，由醫療院所進行尿液檢驗，並提供相對應的藥物治療。
尿道炎常用抗生素治療
尿道炎等泌尿道感染常見的治療方式為口服抗生素，透過殺菌的方式來進行治療。
療程的天數會依據感染的程度和藥物而有所不同，一般來說，下泌尿道感染（尿道炎、膀胱炎）約需3-7天的療程，上泌尿道感染（腎盂腎炎）可能需要5-14天的抗生素治療。通常在使用抗生素後，症狀便會在幾天之內獲得緩解，但千萬不可以因為症狀緩解了就停止服用抗生素，以免造成復發或抗藥性的產生，必須將抗生素的整個療程完成，確保體內的細菌已經被完全消滅。
根據台大醫院的資料，醫生經常使用的藥物有以下四種：
- 撲菌特錠（Baktar Tablet）
屬於磺胺類的藥物，效果好價格低，是泌尿道感染的一線用藥。
副作用：噁心、嘔吐、食慾不振，如果發生皮疹、脫皮、發燒、出血等現象，要盡速就醫。 - 頭孢菌素（Cephalosporins）
屬於頭孢素類藥物，具有廣泛的抗菌範圍，口服吸收好安全性高，是非複雜性泌尿道感染的一線用藥。
副作用：腸胃不適，可選擇於飯後使用，減少腸胃不適。 - 喹諾酮類抗生素（Quinolones）
這類藥物也有廣大抗菌範圍，但是考量安全性，通常是嚴重感染時使用。孩童跟孕婦應避免使用。
副作用：可能有中樞神經系統（如頭暈、嗜睡）、骨骼肌腱毒性（肌腱損傷）、光敏感等副作用。 - 安滅菌錠（Augmentin Tablet）
屬於青黴素類藥物，安全性高但治療成功率較低（約7~8成），較少作為一線治療藥物。
副作用：偶有腸胃不適
藥物名稱 | 介紹 | 常見副作用 |
撲菌特錠（Baktar Tablet） | 效果好價格低 | 噁心、嘔吐、食慾不振 |
頭孢菌素（Cephalosporins） | 口服吸收好、安全性高 | 腸胃不適 |
喹諾酮類抗生素（Quinolones） | 有廣大抗菌範圍，但安全性較低 | 中樞神經系統副作用（如頭暈、嗜睡）、骨骼肌腱毒性（肌腱損傷）、光敏感等副作用。 |
安滅菌錠（Augmentin Tablet） | 安全性，但治療成功率較低 | 偶有腸胃不適 |
尿道炎症狀治療
除了治本的抗生素治療之外，醫生也常使用緩解症狀的藥物，例如止痛解熱的普拿疼（acetaminophen）或是能緩解排尿時不適的phenazopyridine等藥物，來搭配抗生素一起治療尿道炎。
如果臨時半夜尿道炎發作、疼痛難耐，可自行先服用止痛藥暫時緩解不適感，但仍須盡快到門診找醫生尋求專業的幫助，對症下藥並給予正確的衛教指導。
泌尿道感染與癌症居然有關？儘早就醫避免延誤治療
根據台灣泌尿科醫學會的資訊，全球有8-17%的癌症與慢性感染病毒、細菌和寄生蟲有關聯，慢性的膀胱發炎可能導致膀胱炎的發生。除此之外，泌尿道發炎的症狀（如：解尿疼痛、血尿）也有可能是膀胱癌的症狀，所以當有相關症狀出現時，務必儘早尋求醫師的專業協助，切勿自行服用成藥，避免延誤了治療的黃金關鍵期！
尿道炎怎麼預防？5大日常保健這樣做
多喝水
泌尿系統的功用之一是排除人體新陳代謝所產生的廢物，如果排尿量不足，就會將有毒的廢物累積在體內。可以把排尿系統想成是人體的下水道系統，如果長期飲水不足，就會讓身體產生的廢物累積在下水道中，堆積久了就會產生結石堵塞水管，進而造成發炎！所以保持泌尿系統健康最重要的就是多喝水，每天至少要飲用2000c.c.的水分！
少攝取鈉鹽
過量的鈉離子會破壞體內的電解質及水分平衡，體內水分無法順利排除，就會造成高血壓，也容易造成尿道炎。
性行為前後都要排尿並好好清潔
性行為是造成尿道炎最常見的原因之一，因此性行為發生前後都需要做好清潔工作，也避免情侶之前交互感染。
女性上完廁所後，由前往後擦拭陰部
由於女生的肛門、陰道口、尿道口的位置相當接近，容易讓細菌由肛門跑到尿道口造成發炎，因此女性罹患尿道炎的比例比男性高上許多。上完廁所後最好用衛生紙由前往後擦拭，避免糞便的細菌感染到尿道。
不要憋尿
就像前面說的，泌尿系統是人體的下水道，如果一直憋尿，就像是管路堵塞，大量的垃圾會堆積在管路中發臭，在泌尿系統裡也一樣，憋尿會讓大量的細菌在尿路聚集，進而引起尿道炎！
尿道炎飲食吃什麼？吃蔓越莓會好嗎？4大保健食品輔助治療
尿道炎經常反覆發作，為了要預防尿道炎，仿間經常流傳可以喝蔓越莓果汁預防尿道炎是真的嗎？PinMed為你介紹四大預防尿道炎的保健食品！
蔓越莓「A型初花青素」預防細菌附著尿道
蔓越莓萃取物製成的保健食品，已經有大型的臨床回顧研究證實攝取蔓越莓可以減少尿道炎的發生。原因是蔓越莓含有「A型初花青素（trimeric A-type Proanthocyanidins，PACs）」，可以防止會導致尿道炎發生的大腸桿菌附著在尿道上！
這份研究也指出，每天需至少攝取36毫克的蔓越莓A型初花青素（PACs），大家在購買保健食品的時候可以多多留意他的PACs的含量！另一個需要注意的地方是，因為蔓越莓是一種很酸的水果，因此大部分市售的蔓越莓果汁會添加大量的糖來平衡風味，但是大量的糖分攝取反而容易導致發炎，所以比較不適合透過喝蔓越莓果汁的方式來預防尿道炎喔！
維他命C：保護黏膜、壞菌不易生存
維他命C（Vitamin C）存在於大多數的蔬菜和水果中，具有抗氧化的能力，能協助身體對抗感染！研究指出，維他命C能夠有效減少尿道中的細菌量，因此想要預防尿道炎，可以多多攝取維他命C。
益生菌：維持體內泌尿道菌叢生態
益生菌（Probiotics）可以幫助我們維持體內菌叢的生態，也可以改善便秘、幫助消化，提升免疫力，這些都是能夠間接改善尿道炎的發生。也有臨床研究直接指出益生菌能夠預防尿道炎的感染。
多喝水是治療尿道炎的根本！
比起高價的補充品，水絕對是CP值最高的保健食品，而且比起大多數的人工製品更天然又安全無害，能夠有效帶走停留在尿道中的細菌。研究也指出，光是單純增加飲水量，沒有額外攝取其他的保健食品，就能夠減少50%的細菌量！一天最好攝取至少2000c.c.的水，才能有效預防尿道炎！
尿道炎用藥常見問題
Q：尿道炎可以自己買成藥嗎？
由於造成泌尿道感染的細菌不同，所需使用的藥物也有不同，因此不建議自行到藥局購買成藥治療，服用成藥不但治標不治本，更可能延誤就醫的時間，讓相對單純的尿道炎進一步發展成更嚴重的腎盂腎炎，更嚴重可能還需要進行住院治療，甚至引發敗血性休克！所以一旦出現尿道炎、膀胱炎甚至是腎盂腎炎等泌尿道感染症狀時，最好還是到門診尋求醫師的協助，由醫療院所進行尿液檢驗，並提供相對應的藥物治療。
Q：醫生會開什麼藥治療尿道炎？
尿道炎等泌尿道感染常見的治療方式為口服抗生素，透過殺菌的方式來進行治療。根據台大醫院的資料，經常開立的抗生素有：撲菌特錠（Baktar Tablet）、頭孢菌素（Cephalosporins）、喹諾酮類抗生素（Quinolones）、安滅菌錠（Augmentin Tablet）。
Q：尿道炎可以吃什麼保健食品？
目前有實證研究指出尿道炎可以服用蔓越莓、維他命C、益生菌、水都可以預防尿道炎的產生，並幫助早日康復。
尿道炎真的好常發生，一旦得了尿道炎，還是趕快看醫生對症下藥最重要！
參考資料
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