文章授權/牙科  施柏聖醫師

你害怕看牙嗎? 曾有患者分享:「她以前很害怕看牙。因為每次走進診所不是大喜、就是大悲 ⋯」一種是蛀牙還淺,好險!趕緊用樹脂補起來 ; 另一種則是蛀牙很深,被醫師說要做根管治療 ( 抽神經 )。

對於看牙,你也是這樣忐忑不安嗎? 但像這種「二分法」的治療方式,就跟耀美的理念很不同唷。我們希望給患者最「合適」的治療計畫,那針對上述提到的大範圍蛀牙,很多時候都可以透過陶瓷嵌體來修復!而這個補牙界的新寵兒 – 陶瓷嵌體究竟是什麼?又有什麼優點? 將由施柏聖醫師,帶你深入認識陶瓷嵌體。




目錄








陶瓷嵌體是什麼? 適合大面積蛀牙修補

陶瓷嵌體,有時又被稱為 3D 齒雕,是一種較新型態修復牙齒缺損的治療方式。 當患者可能因外力撞擊,導致牙齒出現斷裂的情況 ; 又或是因蛀牙,導致有大面積蛀洞,陶瓷嵌體都能根據缺損的形狀,像是拼圖一般進行客製化地修復。





與傳統樹脂補牙有什麼差別呢?

那相信大家熟悉的補牙材料,應該還是有健保補助的樹脂,甚至長輩早期可能會用的銀粉 ( 汞 ) 吧? 那到底這些補牙材料與陶瓷嵌體的陶瓷差別在哪?我們會比較這些補牙材質的強度、美觀度以及密合度等,這些患者在意也實際的項目,希望這個圖表能幫助大家參考:





專欄/陶瓷嵌體、全瓷冠差在哪?蛀牙、根管治療必看「瓷」典







陶瓷嵌體的3大優點

1.顏色自然美觀、強度堅固耐用

首先在牙齒外觀上,陶瓷嵌體因爲是陶瓷材質,再去搭配到耀美牙醫配合的牙體技術人員精密製作下,是能做到色澤自然透光,幾乎與真牙顏色相近的程度。而在使用上陶瓷的材質也足夠堅硬,接近我們的真牙。

 

2. 與真牙密合度較佳

這邊是相較於樹脂材質使用久了,多少會出現些許的收縮問題,導致後續容易讓患者卡菜渣、造成清潔上的不便與二次蛀牙的風險。而在耀美,陶瓷嵌體在牙醫師搭配顯微鏡輔助的視野下,能做到邊緣緊密密合、方便清潔,能夠確實地降低蛀牙機率。

 

3.磨耗程度低,最高程度保留真牙

現今牙科風氣,就是鼓勵我們要去最大程度保留健康的齒質。因此相較於傳統根管治療後,會需要製作的全瓷假牙冠,陶瓷嵌體能盡量客製化去符合牙齒缺損的形狀,達到減少健康齒質的修磨量,保留大部分的真牙。





根管治療後可以做陶瓷嵌體還是全瓷冠呢?

當我們的牙齒因為蛀牙太深,被細菌的砲火攻入了牙髓神經時,將會有明顯且強烈的酸痛感襲捲而來!此時根管治療 ( 抽神經 ) 也就成了搶救自然牙不得不執行的關鍵療程。

而在交由耀美牙醫的牙髓專科醫師們執行根管治療後,牙齒的細菌雖然被順利清除掉了,但牙齒同時間也失去了活性,剩餘的齒質也會逐漸脆化。因此牙醫師們常說的:「根管治療後需要製作假牙。」就是延長牙齒使用壽命、不可或缺的步驟唷。












傳統作法:抽完神經後裝牙套保護

以往根管治療,最常見的保護方式就是裝上假牙牙套,先將剩餘的齒質修磨一圈,再用類似安全帽的原理將假牙完全包覆起來,強化牙齒的結構。而牙套種類並不只有一種,目前市面上大致可劃分全瓷冠、金屬燒瓷、及純金屬三大類。

( 延伸閱讀:全瓷冠是什麼?價格、優缺點一次告訴你! )

 

根管治療後的新選擇:陶瓷嵌體

當然也有不少民眾,在知曉了陶瓷嵌體後常常會問醫師:「那我根管治療後的牙齒,也可以做陶瓷嵌體就好了嗎?」畢竟前面也有講到,製作假牙牙套難免為了維持安全帽外殼的厚度,需要去修磨掉部分的齒質。

然而若將主角換成陶瓷嵌體,透過陶瓷嵌體能夠客製化修復牙齒缺損的優點,的確是可以最大化保留齒質,並降低過往製作牙套時,因剩餘齒質過少造成後續牙根斷裂的機率。

 

不是每個人都適合

目前臨床上,施醫師是有將陶瓷嵌體用來修復根管治療後的牙齒。但請特別注意,陶瓷嵌體的修復,並非每個根管治療後的案例都可進行。還需要經由醫師評估剩餘齒質比例、及牙齒缺損的外型等,甚至若是患者本身就已經有裝過假牙牙套,就還是只能透過全瓷冠來修復囉!





陶瓷嵌體常見迷思與問題 施柏聖醫師來解惑!

相信前面介紹了陶瓷嵌體是什麼? 以及陶瓷嵌體又有哪些優點等等,大家一定對這項療程很感興趣吧? 那施醫師這邊也幫大家整理了臨床上,患者最常提問有關陶瓷嵌體的問題。 

 

Q:陶瓷嵌體的壽命有多長呢?能夠使用多久

在耀美牙醫,將有匠人般的牙體技術師精細打造嵌體 ; 同時牙醫師又會搭配顯微鏡精密的黏合。因此患者只要保持正確的清潔與飲食習慣,基本上將陶瓷嵌體使用超過 5~20年以上沒有問題。此外我們也會積極鼓勵患者每半年都要回診檢查看看,替口腔健康做好保險。

 

Q:陶瓷嵌體與全瓷冠都是陶瓷,到底差在哪裡呢? 

  • 陶瓷嵌體就像「拼圖」,能拼上牙齒缺損的位置,保留更多的天然齒質。
  • 全瓷冠則像「安全帽」,透過將牙齒修磨一圈的方式,完整360度保護起來。
 

Q:哪些情況的患者,特別適合做陶瓷嵌體呢?

臨床上,當然仍需要由牙醫師現場判斷才精準。但若就觀念上來講,有以下狀況:

  1. 蛀牙比例超過二分之一
  2. 餘齒壁的高度遠大於支撐的寬度










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