拔智齒後好痛苦⋯別擔心,本篇恢復指南告訴你所有會遇到的事!像是拔完要等多久才會好、當天拔完特別不舒服該如何緩解?拔智齒三天內注意事項,以及一週後的傷口癒合狀況,期間要注意乾性齒槽炎,恢復期間別用吸管、大力漱口,想要傷口好得快,趕快繼續看下去。

目錄

拔完智齒第一天,你會遇到哪些狀況?

終於拔完智齒了,回到家才是新挑戰!拔完智齒第一天因為剛打麻醉,一剛開始可能會有沒知覺,但剛產生的傷口,會有出血狀況,接著麻醉漸漸退去,傷口開始腫脹疼痛,這時候要特別注意傷口的照顧,同時避免刺激性飲食,就算一開始選用自費膠原蛋白加速癒合,也得好好休息才能讓傷口好得快。
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  • 麻醉效果:一開始沒知覺,數小時逐漸退去,會逐漸感受到腫脹疼痛。
  • 傷口出血:緊咬紗布1至2小時,如果是拔水平智齒需要切開牙齦的狀況,移除紗布後48小時內都有可能會輕微流血。
  • 傷口腫脹:如需吃藥按醫囑服藥,可以在24小時至48小時內冰敷改善,每敷10分鐘休息5分鐘

滿口血怎麼辦?乖乖咬紗布、血水吞下去

根據臺安醫院資料,拔完智齒2小時內,如果遇到口水流出來的狀況,建議直接把血水吞下去,避免吸、吐動作刺激傷口,隨著出血減少,血水量會有所改善,接著傷口上會形成血塊覆蓋傷口促進癒合,3天左右血塊會脫落。如果拔智齒後用吐的動作,可能會把血塊吐出,導致乾性齒槽炎的發生。

24小時內可以吃什麼?喝水切記別用吸管

拔智齒後的一到兩小時,麻醉漸退就可以開始吃冰涼、溫的食物,例如粥、布丁、冰淇淋等,避免炸、辣、燙的刺激性食物,千萬不要看到別人拔完智齒去吃麻辣鍋好像沒事,自己也去嘗試。三天後若傷口已經消除腫脹、沒明顯疼痛,就可以開始正常進食。

  • 主食:粥、湯、馬鈴薯泥、地瓜泥、豆腐,切記必須放涼
  • 肉類:不用嚼食的肉品,如壓碎的魚肉
  • 甜品:好入口的豆花、布丁,冰淇淋則可舒緩不適
  • 水果:切小份的香蕉、蘋果

需要特別注意的是,如果在拔牙後使用吸管,會在口腔形成壓力變化,容易使血塊脫落。因此,建議在拔牙後的一週內,都要避免使用吸管,或是做出吸吮的動作!

拔智齒飲食禁忌
拔智齒飲食禁忌

拔智齒快速消腫脹,冰敷守則要記牢!

智齒拔除後的疼痛會持續多久? 按照每個人狀況有所差距,但若能按照醫師指示,搭配吃止痛藥與冰敷,通常能在1到2天內消除,慢一點則可以在5天左右感受到痛感逐漸緩解。

48小時內可每天冰敷6~7次,冰敷5~10 分鐘就要休息,等待臉頰回溫後才繼續下一輪冰敷,若腫痛超過3天且有出血或發燒,則應盡速就醫。

 

其他可能遇到的不適:喉嚨痛、輕微發燒

亞東紀念醫院提醒,拔智齒因為是手術,發生腫脹、發炎現象是人體自然反應的一部分,因此⼿術後的第⼀天,可能會有臉部腫脹合併輕微發燒、拔完智齒吞口水會痛、喉嚨痛的症狀,另外拔完智齒後可能使鄰牙的牙根露出,導致拔完智齒酸酸的感受,或是因為耳朵、口腔相連的關係,使拔完智齒有耳朵痛的感受,這些通常會逐漸緩解。

建議病患這時多休息搭配醫囑服藥,症狀大約一週即可緩解,但若持續一週發燒、畏寒,甚至有吞嚥困難跟⼤量出⾎,請立即聯絡原診所請醫師判斷。

 

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拔完智齒要多久才會好
拔智齒恢復期通常需要一週左右

拔完智齒第三天注意事項:腫脹、溫和飲食、觀察傷口

前面我們有提到,拔完智齒24小時內冰敷,能改善疼痛,或是臉部腫成「麵龜、含滷蛋」的情形,若持續超過72小時後,仍有臉部微腫,可改使用溫熱敷緩解不適,馬偕紀念醫院表示可以用毛巾泡在約50度的水中,熱敷20分鐘就休息10分鐘,可以重複至拆線那一天。

 

拔智齒「禁忌飲食」要記牢

拔完智齒三天後,雖然可以慢慢恢復正常飲食,但以下這些刺激性的食物,建議還是避免,會影響傷口復原,導致拔完後多痛幾天:

  • 油炸:雞排、薯條、鹽酥雞
  • 堅硬:堅果、牛肉乾、法棍、牛軋糖
  • 有辣:麻辣、辣炒年糕
  • 刺激性:咖啡、酒精、濃茶、嚼檳榔

 

破壞傷口的5大「NG行為」

在照顧拔智齒傷口期間,除了上述的飲食要避免,以溫和、冰涼食物為主,其他生活習慣,可能會破壞傷口、持續發炎:

  1. 完全不刷牙:拔完24小時後避開傷口處輕輕刷牙,保持口腔衛生
  2. 大力刷牙:如同上述應該要輕輕刷,太大力刷牙可能會破壞傷口
  3. 用力擤鼻涕、漱口、使用吸管:這些動作會改變口腔壓力、血塊脫落
  4. 過度彎腰、提重物:這些動作會讓口腔充血,可能會讓傷口流血,拔牙後需要多休息
  5. 抽菸:會刺激拔智齒傷口出血,不易癒合,嚴重可能造成感染。

 

拔智齒痛多久?一週後要留意

拔完智齒很多人都會想問,到底這樣的不舒服還要持續多久?其實拔智齒痛沒有一定的時間,每個人的感受跟體質都會有些微差異,平均來說2到7天就會緩解,術後一週如果還在痛,就要留意是否有其他因素導致。

另外如果你的智齒需要切開牙齦拔除,一週後要回診拆線,也別過度擔心,通常拆線不需要麻醉也不太會痛,過程大約5至10分鐘完成。

拔完智齒何時該立即回診檢查?

如果你在拔除智齒後注意到任何異常症狀或有疑慮,最重要的是及時聯繫牙醫師,避免延誤治療,以下提供常見的警訊跟特別需要留意的族群。

 

拔完智齒要特別留意的警訊、族群

  1. 出血過多
    拔智齒會流血多久?一般會持續48小時,此時睡醒發現枕頭有血跡別緊張,但若超過兩天傷口持續大量且快速流血,建議立即聯繫牙醫師。

  2. 嚴重疼痛
    疼痛在拔除智齒後是正常的,但如果持續嚴重疼痛,即使服用止痛藥也無法緩解,建議聯繫牙醫師諮詢。
  3. 感染跡象
    拔智齒最重要的就是照顧傷口,但若沒按照前文提的方式,甚至處處踩雷,傷口出現紅腫、發炎、劇烈疼痛、發燒跡象,則需要回診檢查。

  4. 特殊族群
    正在服用抗凝血劑藥物、有慢性疾病(如糖尿病或心臟病)、孕婦或哺乳期婦女或者有免疫系統疾病的人,請在拔智齒前告知你的醫生,以便提供建議。

 

拔智齒半夜痛醒睡不著?認識乾性齒槽炎

乾性齒槽炎是指拔牙後的傷口原應該有血塊覆蓋,但因為疏於照護,例如上面提到的使用吸管、吐痰吐口水、抽菸等行為,使血塊脫落後,露出底下的齒槽骨與神經,患者會有劇烈的疼痛感。

主要特徵

  1. 乾性齒槽炎不會拔完智齒馬上產生:因為從血塊形成到掉落需要時間,通常在拔除後3~5天才會產生疼痛,病患可以感受到只要止痛藥藥效退了,就會有明顯劇痛,甚至痛到睡不著。
  2. 疼痛延伸到頭頸:由於拔牙後的血塊剝落後,會露出底下空的齒槽與神經,因此患者會感到劇烈疼痛,疼痛範圍會從牙齒,擴散到耳朵、眼睛、脖子等部位。
  3. 口腔產生異味:乾性齒槽炎中的感染,可能導致明顯口臭,不只病患聞得到,周遭親友也可察覺。
  4. 傷口外觀白白的:因為傷口沒有組織覆蓋,有機會看到牙洞裡面有灰白色的齒槽壁,也就是齒槽骨。

 

不幸有乾性齒槽炎?主要症狀與治療方式

根據豐田牙醫診所所述,若發現自己有乾性齒槽炎的症狀,治療會先以「減緩疼痛」為首要目標,接著溫和清洗牙洞,或是塞藥或敷料,減少細菌感染症狀,同時等待自然癒合,依照每個人的病症嚴重性,痊癒大約要等待1週至3週不等。

乾性齒槽炎
乾性齒槽炎

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其他拔完智齒後會遇到的常見問題

拔智齒的洞卡食物該如何處理?

通常這種狀況會出現在下顎智齒,如果自己在家發現傷口洞有菜渣殘留,建議可以先「含住」無酒精的漱口水,切記不要大力漱、用牙刷甚至是用牙籤挑,溫和吐出有機會將菜渣帶出牙洞,如果還是不行的話,可到牙科診所尋求進一步的沖洗。

拔智齒的洞顏色是黑或白代表什麼意思?

  • 黑色:通常是由於血塊或血液凝塊,屬於正常現象,它們有助於傷口的癒合和保護牙槽,癒合過程中,血塊會逐漸被吸收和代謝,而洞的顏色會漸漸恢復正常。
  • 白色:如果是傷口上面有覆蓋一層白色,有可能是傷口恢復產生的角化上皮組織,是正常的生理反應,但如果是凹洞內看見白色傷口伴隨疼痛,可能是有乾性齒槽炎。

無論智齒洞的顏色如何,如果你有任何疑慮或不尋常的症狀,最好透過醫療專業人員判,確定是否需要進一步的治療或處理。

拔完智齒多久可以用吸管?

拔智齒產生的傷口通常要一週左右的時間癒合,因此建議拔完一週後再用吸管,會是比較安全的時間。

 

拔智齒血塊掉了怎麼辦?

如果在拔除智齒後,血塊不見了但沒有出現滲血,你可以先進行暫時觀察。如果你開始感到疼痛、出血或其他不尋常的症狀,應盡快就醫進行處理。

拔完智齒真的不好受,但是好好照顧傷口,避開NG行為,才能縮短痛苦,加速復原!

—山豆
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