拔智齒後好痛苦⋯別擔心，本篇恢復指南告訴你所有會遇到的事！像是拔完要等多久才會好、當天拔完特別不舒服該如何緩解？拔智齒三天內注意事項，以及一週後的傷口癒合狀況，期間要注意乾性齒槽炎，恢復期間別用吸管、大力漱口，想要傷口好得快，趕快繼續看下去。
拔完智齒第一天，你會遇到哪些狀況？
終於拔完智齒了，回到家才是新挑戰！拔完智齒第一天因為剛打麻醉，一剛開始可能會有沒知覺，但剛產生的傷口，會有出血狀況，接著麻醉漸漸退去，傷口開始腫脹疼痛，這時候要特別注意傷口的照顧，同時避免刺激性飲食，就算一開始選用自費膠原蛋白加速癒合，也得好好休息才能讓傷口好得快。
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- 麻醉效果：一開始沒知覺，數小時逐漸退去，會逐漸感受到腫脹疼痛。
- 傷口出血：緊咬紗布1至2小時，如果是拔水平智齒需要切開牙齦的狀況，移除紗布後48小時內都有可能會輕微流血。
- 傷口腫脹：如需吃藥按醫囑服藥，可以在24小時至48小時內冰敷改善，每敷10分鐘休息5分鐘
滿口血怎麼辦？乖乖咬紗布、血水吞下去
根據臺安醫院資料，拔完智齒2小時內，如果遇到口水流出來的狀況，建議直接把血水吞下去，避免吸、吐動作刺激傷口，隨著出血減少，血水量會有所改善，接著傷口上會形成血塊覆蓋傷口促進癒合，3天左右血塊會脫落。如果拔智齒後用吐的動作，可能會把血塊吐出，導致乾性齒槽炎的發生。
24小時內可以吃什麼？喝水切記別用吸管
拔智齒後的一到兩小時，麻醉漸退就可以開始吃冰涼、溫的食物，例如粥、布丁、冰淇淋等，避免炸、辣、燙的刺激性食物，千萬不要看到別人拔完智齒去吃麻辣鍋好像沒事，自己也去嘗試。三天後若傷口已經消除腫脹、沒明顯疼痛，就可以開始正常進食。
- 主食：粥、湯、馬鈴薯泥、地瓜泥、豆腐，切記必須放涼
- 肉類：不用嚼食的肉品，如壓碎的魚肉
- 甜品：好入口的豆花、布丁，冰淇淋則可舒緩不適
- 水果：切小份的香蕉、蘋果
需要特別注意的是，如果在拔牙後使用吸管，會在口腔形成壓力變化，容易使血塊脫落。因此，建議在拔牙後的一週內，都要避免使用吸管，或是做出吸吮的動作！
拔智齒快速消腫脹，冰敷守則要記牢！
智齒拔除後的疼痛會持續多久？ 按照每個人狀況有所差距，但若能按照醫師指示，搭配吃止痛藥與冰敷，通常能在1到2天內消除，慢一點則可以在5天左右感受到痛感逐漸緩解。
48小時內可每天冰敷6～7次，冰敷5~10 分鐘就要休息，等待臉頰回溫後才繼續下一輪冰敷，若腫痛超過3天且有出血或發燒，則應盡速就醫。
其他可能遇到的不適：喉嚨痛、輕微發燒
亞東紀念醫院提醒，拔智齒因為是手術，發生腫脹、發炎現象是人體自然反應的一部分，因此⼿術後的第⼀天，可能會有臉部腫脹合併輕微發燒、拔完智齒吞口水會痛、喉嚨痛的症狀，另外拔完智齒後可能使鄰牙的牙根露出，導致拔完智齒酸酸的感受，或是因為耳朵、口腔相連的關係，使拔完智齒有耳朵痛的感受，這些通常會逐漸緩解。
建議病患這時多休息搭配醫囑服藥，症狀大約一週即可緩解，但若持續一週發燒、畏寒，甚至有吞嚥困難跟⼤量出⾎，請立即聯絡原診所請醫師判斷。
拔完智齒第三天注意事項：腫脹、溫和飲食、觀察傷口
前面我們有提到，拔完智齒24小時內冰敷，能改善疼痛，或是臉部腫成「麵龜、含滷蛋」的情形，若持續超過72小時後，仍有臉部微腫，可改使用溫熱敷緩解不適，馬偕紀念醫院表示可以用毛巾泡在約50度的水中，熱敷20分鐘就休息10分鐘，可以重複至拆線那一天。
拔智齒「禁忌飲食」要記牢
拔完智齒三天後，雖然可以慢慢恢復正常飲食，但以下這些刺激性的食物，建議還是避免，會影響傷口復原，導致拔完後多痛幾天：
- 油炸：雞排、薯條、鹽酥雞
- 堅硬：堅果、牛肉乾、法棍、牛軋糖
- 有辣：麻辣、辣炒年糕
- 刺激性：咖啡、酒精、濃茶、嚼檳榔
破壞傷口的5大「NG行為」
在照顧拔智齒傷口期間，除了上述的飲食要避免，以溫和、冰涼食物為主，其他生活習慣，可能會破壞傷口、持續發炎：
- 完全不刷牙：拔完24小時後避開傷口處輕輕刷牙，保持口腔衛生
- 大力刷牙：如同上述應該要輕輕刷，太大力刷牙可能會破壞傷口
- 用力擤鼻涕、漱口、使用吸管：這些動作會改變口腔壓力、血塊脫落
- 過度彎腰、提重物：這些動作會讓口腔充血，可能會讓傷口流血，拔牙後需要多休息
- 抽菸：會刺激拔智齒傷口出血，不易癒合，嚴重可能造成感染。
拔智齒痛多久？一週後要留意
拔完智齒很多人都會想問，到底這樣的不舒服還要持續多久？其實拔智齒痛沒有一定的時間，每個人的感受跟體質都會有些微差異，平均來說2到7天就會緩解，術後一週如果還在痛，就要留意是否有其他因素導致。
另外如果你的智齒需要切開牙齦拔除，一週後要回診拆線，也別過度擔心，通常拆線不需要麻醉也不太會痛，過程大約5至10分鐘完成。
拔完智齒何時該立即回診檢查？
如果你在拔除智齒後注意到任何異常症狀或有疑慮，最重要的是及時聯繫牙醫師，避免延誤治療，以下提供常見的警訊跟特別需要留意的族群。
拔完智齒要特別留意的警訊、族群
- 出血過多
拔智齒會流血多久？一般會持續48小時，此時睡醒發現枕頭有血跡別緊張，但若超過兩天傷口持續大量且快速流血，建議立即聯繫牙醫師。 - 嚴重疼痛
疼痛在拔除智齒後是正常的，但如果持續嚴重疼痛，即使服用止痛藥也無法緩解，建議聯繫牙醫師諮詢。 - 感染跡象
拔智齒最重要的就是照顧傷口，但若沒按照前文提的方式，甚至處處踩雷，傷口出現紅腫、發炎、劇烈疼痛、發燒跡象，則需要回診檢查。 - 特殊族群
正在服用抗凝血劑藥物、有慢性疾病（如糖尿病或心臟病）、孕婦或哺乳期婦女或者有免疫系統疾病的人，請在拔智齒前告知你的醫生，以便提供建議。
拔智齒半夜痛醒睡不著？認識乾性齒槽炎
乾性齒槽炎是指拔牙後的傷口原應該有血塊覆蓋，但因為疏於照護，例如上面提到的使用吸管、吐痰吐口水、抽菸等行為，使血塊脫落後，露出底下的齒槽骨與神經，患者會有劇烈的疼痛感。
主要特徵
- 乾性齒槽炎不會拔完智齒馬上產生：因為從血塊形成到掉落需要時間，通常在拔除後3~5天才會產生疼痛，病患可以感受到只要止痛藥藥效退了，就會有明顯劇痛，甚至痛到睡不著。
- 疼痛延伸到頭頸：由於拔牙後的血塊剝落後，會露出底下空的齒槽與神經，因此患者會感到劇烈疼痛，疼痛範圍會從牙齒，擴散到耳朵、眼睛、脖子等部位。
- 口腔產生異味：乾性齒槽炎中的感染，可能導致明顯口臭，不只病患聞得到，周遭親友也可察覺。
- 傷口外觀白白的：因為傷口沒有組織覆蓋，有機會看到牙洞裡面有灰白色的齒槽壁，也就是齒槽骨。
不幸有乾性齒槽炎？主要症狀與治療方式
根據豐田牙醫診所所述，若發現自己有乾性齒槽炎的症狀，治療會先以「減緩疼痛」為首要目標，接著溫和清洗牙洞，或是塞藥或敷料，減少細菌感染症狀，同時等待自然癒合，依照每個人的病症嚴重性，痊癒大約要等待1週至3週不等。
其他拔完智齒後會遇到的常見問題
拔智齒的洞卡食物該如何處理？
通常這種狀況會出現在下顎智齒，如果自己在家發現傷口洞有菜渣殘留，建議可以先「含住」無酒精的漱口水，切記不要大力漱、用牙刷甚至是用牙籤挑，溫和吐出有機會將菜渣帶出牙洞，如果還是不行的話，可到牙科診所尋求進一步的沖洗。
拔智齒的洞顏色是黑或白代表什麼意思？
- 黑色：通常是由於血塊或血液凝塊，屬於正常現象，它們有助於傷口的癒合和保護牙槽，癒合過程中，血塊會逐漸被吸收和代謝，而洞的顏色會漸漸恢復正常。
- 白色：如果是傷口上面有覆蓋一層白色，有可能是傷口恢復產生的角化上皮組織，是正常的生理反應，但如果是凹洞內看見白色傷口伴隨疼痛，可能是有乾性齒槽炎。
無論智齒洞的顏色如何，如果你有任何疑慮或不尋常的症狀，最好透過醫療專業人員判，確定是否需要進一步的治療或處理。
拔完智齒多久可以用吸管？
拔智齒產生的傷口通常要一週左右的時間癒合，因此建議拔完一週後再用吸管，會是比較安全的時間。
拔智齒血塊掉了怎麼辦？
如果在拔除智齒後，血塊不見了但沒有出現滲血，你可以先進行暫時觀察。如果你開始感到疼痛、出血或其他不尋常的症狀，應盡快就醫進行處理。
拔完智齒真的不好受，但是好好照顧傷口，避開NG行為，才能縮短痛苦，加速復原！
