根據衛福部統計,6到18歲孩童平均有2顆蛀牙,初期的蛀牙可用補牙方式,但若細菌深入到牙髓腔後,則需要根管治療,才能將所有蛀牙部分清除乾淨。平日常見的補牙有哪些限制?什麼地步會走到根管治療呢?山豆通通告訴你!

目錄

補牙原理與目的

如果一不小心跌倒破皮時,皮膚會有修復功能,漸漸生長出新的皮,但牙齒缺損就沒有再生功能了,需要透過補牙,將牙齒復形,大致可以分為2種補牙目的。

圖1 (1)

初期蛀牙後補牙

細菌會開始從牙齒外層琺瑯質開始侵蝕,治療時牙醫師會將蛀牙區域挖除,再利用填補材質,修補缺損的範圍。如果細菌深入到牙髓腔,就必須要根管治療,才能清除乾淨細菌,無法用補牙方式。

 

小範圍缺損補牙

不小心意外弄傷了牙齒,造成一些缺損,如果沒有傷到牙髓,也可以用補牙的方式填補缺損。

補牙材質有哪些?我可以怎麼選擇

我們可以大致將補牙分成三種材質:樹脂、銀粉、3D齒雕,以下將詳細介紹。

補牙_補牙材料

樹脂

樹脂接近自然牙的顏色,較為美觀,可用來修復小缺損前牙、填補小範圍蛀牙,或是門牙有縫、外觀不佳的話,也可以利用樹脂改善牙齒形狀等。

 

銀粉

銀粉由銀、水銀、錫、銅等金屬混合而成,也可用於填補蛀牙,但由於金屬外觀突兀的情況下,通常都施作後牙區,用久會有金屬游離牙齦染色現象,現大多被樹脂取代。

 

3D齒雕

銀粉與樹脂皆為健保給付材料,但如果補綴物因缺損範圍過大,或是咬合過強易崩裂的話,可以跟牙醫師討論使用自費的3D齒雕。3D齒雕具有高生物相容性特殊陶瓷,且可用電腦設計,像積木一樣修補較大的蛀牙範圍,同時保有美觀、與人體相容性高等優點喔!

補牙過程3大步驟解析!

如果牙醫師告知你需要補牙時,你會經歷哪些流程呢?就讓山豆告訴你!

 

確認所有牙齒狀況

每一顆牙齒的狀況都不同,牙醫師會確認好所有牙齒狀況,像是蛀牙大小、缺損範圍,是否需要補牙或根管治療其他治療方法。

 

移除蛀牙

牙醫師會利用器具移除蛀牙地方,以免細菌持續侵蝕,同時清潔窩洞,並確認需要填補的大小與修補範圍。

 

修補缺損部分

最後牙醫師會將缺損的牙齒復形,依據3種材質有不同過程。

  • 樹脂:樹脂具有高塑造性,牙醫師會用藍光照射加速樹脂硬化。
  • 銀粉:銀粉填入後會快速凝固。
  • 3D齒雕:3D齒雕則要先將患者牙齒印模送到齒雕修磨機,患者須先使用臨時補綴物。不過,有些診所具有一日製作流程的3D齒雕,可讓患者早上印模下午取件喔!

補牙常見4大問題 什麼時候可以吃東西

最後,山豆統整4個補牙常見問題。

 

以前補牙的銀粉要換掉嗎?

牙科所使用的銀粉是安全的,如果患者遇到銀粉填補下的二次蛀牙,或是因為金屬外觀不好看而想替換的,再前往牙醫診所更換補綴物即可。

 

補牙該選擇何種材質?

現今小範圍的牙齒缺損,普遍以樹脂填補,但若牙齒缺損範圍過大,樹脂可能無法承受過大咬合力,因此若需要大範圍修復牙齒,3D齒雕較為適合。

 

補牙後可以吃東西嗎?

如果補牙過程中未進行任何麻醉,利用樹脂填補後可直接飲食,若用銀粉則需等2個小時後再吃東西。如果有使用麻醉,則需要等麻醉退後再進食,才不會咬傷口腔與舌頭。

 

為何洗完牙不能馬上補牙?

可能有兩個狀況,第一種可能是蛀牙範圍過大,需要下個完整時間才能做完療程,另外一種情況是,有些患者因洗牙後容易流血,使得補牙時補綴物容易碰到血液,就無法順利黏在窩洞上。

相信大家都希望牙科治療停在補牙就好,不要走到根管治療。因此,定期洗牙與牙科檢查,更能及早發現牙科問題喔!

—山豆
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