靜脈曲張常發生在需要久站久坐的人身上,通常初期不會有明顯的症狀,會隨著病程演進,開始出現併發症。靜脈曲張該看哪一科,有哪些症狀和治療方法,讓我們一起看下去。
靜脈曲張:血液無法回流
在心臟將血液經由動脈送到全身的器官後,再由靜脈將缺氧血送回來,扮演著舉足輕重的角色。在正常情況下,靜脈內有靜脈瓣,可以防止血液逆流回靜脈,靜脈曲張指的是靜脈因不同的原因,導致血管內部壓力增加,血液堆積後,形成的囊狀構造。受到地心引力的影響,症狀大多發生在下半身,若是發生在肛門周遭,則稱作痔瘡。
靜脈透過兩種主要的外力,讓血液能順利流回心臟:
一、周遭肌肉組織壓迫的力量
二、靜脈內部瓣膜的作用
若瓣膜產生問題,就好像關不緊的水龍頭一般,血液會逆流,並堆積,發生靜脈曲張的部位通常較表層,肌肉組織較少,推送血液的力量也較少。初期不會有明顯的外在症狀,但會伴隨以下不適感:
- 感覺癢癢的
- 腿部腫脹
- 痠痛疲勞感
- 腿部變沈重
隨著病程的演進,靜脈曲張的外在症狀會愈發明顯,會出現腫大的動脈,隨著病情的加重,疼痛和搔癢感會更嚴重,甚至會有濕疹及潰傷的出現。
為什麼會靜脈曲張 五種常見原因
根據福康診所的資料,造成靜脈曲張的原因主要分成下列五種:
- 久站
需要長時間久站的行業,罹患風險大增。例如:護理師、餐飲業、服務業等。
- 體內壓力增加
懷孕、腫瘤等因素,會讓體內的壓力增加,血液流動不易。
- 遺傳
若家族有靜脈曲張病史,得到的風險增加。
- 年齡
隨著年齡增加,血管彈性逐漸疲乏,容易產生曲張。
- 性別
因體內荷爾蒙影響,女性罹患靜脈曲張的機率高於男性。
不只影響外觀,出現併發症要小心!
靜脈曲張除了會帶來外觀上的影響、身體的不適外,還會產生嚴重的併發症,隨著嚴重程度的增加,會產生靜脈性的潰傷,更嚴重甚至會造成血栓,危及生命安全。
治療靜脈曲張 泡沫藥物吸收好
若有需要,靜脈曲張的病患可以至皮膚科或心臟內科就診。目前針對靜脈曲張的治療,有以下的治療方式:
壓迫療法
穿戴彈性襪或彈性繃帶,利用彈力壓迫腿部,可以增進循環,減少腿部受到靜脈曲張影響的不適感,在選擇上要注意選擇醫療級漸進式的彈性襪,一般的襪子整雙的鬆緊度是相同的,使用在靜脈曲張患者身上,反而造成血液流動更加不容易,加重靜脈曲張的病情。
泡沫式硬化劑療法
醫師會先將藥物打成泡沫狀,有利於吸收,注射後透過超音波的輔助,將藥物置入血管中,通常在一兩週後就可以造成血管閉鎖,也能解決部分因靜脈曲張所產生的問題。
適用於較小的血管,較粗大的血管效果不佳。可能產生過敏、壞死、局部疼痛等副作用,若將硬化劑注入動脈,可能產生嚴重的影響,例:肢端壞死、截肢等。
血管內雷射手術
利用雷射,將堵塞的血管燒灼,和傳統切除手術相比,具有不需住院、不用全身麻醉、傷口較小等優勢。
傳統切除手術
透過手術切除隱靜脈,達到治療的效果。手術過程中,會在病人大腿內側開一個小缺口,進行隱靜脈與其分支的結紮,再於腳踝的地方做一個缺口,將血管抽離,手術結束後瘀青的狀況會隨著時間逐漸消散。
預防靜脈曲張 穿彈性襪前這樣做
根據福康診所的資料,幫大家整理以下七個方式,無論一般民眾或高風險族群的人,都能用來預防靜脈曲張的發生。
定期抬腿
在家放鬆時,將腿抬高超過心臟的高度,也可以在晚上睡覺時,利用較高的枕頭墊高腿部,促進血液的回流。
規律運動
透過運動,可以降低靜脈的壓力,使血液不易堆積,促進下肢靜脈血液循懷的改善。
選擇寬鬆的衣物
避免穿著過於緊身的衣物,會影響血液的回流。
經常活動腿部
利用腳板抬高的動作,可以將血液擠壓回心臟,在需要久坐或久站時,可以採取每十分鐘彎曲十次的方式,避免血液的累積。
彈性襪
透過分段加壓的方式,將血液推回心臟,同時降低靜脈壓力,也能降低深層血塊的形成,於每日起床前穿上,並在著用前,先將雙腿抬高15分鐘,再進行5分鐘的伸展。
維持理想體重
適中不過重的體型能避免腿部的負擔。
環境溫度
避免溫度較高的環境,例如:泡溫泉、熱水澡,避免熱脹冷縮使症狀更加惡化。
靜脈曲張剛開始症狀雖然不明顯,到了後期卻會帶來很嚴重的後果,所以有任何異狀還是要趕快尋求專業醫療的協助!