聽到醫生說矯正拔牙治療,是否讓你猶豫了一下呢?看到網路上有人說拔了八顆牙之後才矯正牙齒,會不會讓你抖了一下,害怕矯正呢?看完這篇文,山豆告訴你矯正拔牙原因,與不矯正拔牙的條件,以及最多人擔心的後遺症問題唷!

在我們分析矯正拔牙原因前,先來說明一下牙齒構造吧!人類包含智齒總共會有32顆牙,而我們矯正拔牙通常是拔第一或第二小臼齒為主,讓前牙有空間可以後退,達到牙齒矯正的效果。因此,若我們聽到有人拔掉八顆牙齒,通常都是拔掉了四顆該拔的智齒與四顆小臼齒(為什麼要拔智齒可以參考:「拔智齒會痛嗎?一定要拔智齒嗎?完整告訴你拔智齒3大注意事項!」),這樣一來,他會剩下24顆牙齒,仍是可以正常發揮咀嚼、咬字功能唷!

矯正拔牙_拔牙位置

矯正拔牙三大評估──依你的牙齒狀況而定!

那怎樣的條件下矯正牙齒時需要拔牙呢?山豆大致分成了三個原因,以患者的口腔空間、咬合情形、蛀牙狀況而定!一起來看看吧!

評估1:矯正拔牙原因 口腔太小!牙齒太擠啦!

你有沒有碰過停車空位不足,但是仍必須把機車擠進去的情況呢?此時的機車應該是東倒西歪的情況吧!或是遇到尖峰上下班時段,仍必須搭乘大眾交通運輸工具,而遇到人擠人、不能呼吸、大家亂糟糟的狀況呢?只要把過多的機車移出停車位、或是把人從捷運上趕下來(?,就能讓機車或是捷運上的人排列整齊吧!牙齒也是同樣的道理唷!

由於現代人飲食精緻化,口腔逐漸縮小,然而牙齒數量沒有改變,導致牙齒過於擁擠,造成咬合不正、齒列不齊的問題。因此牙醫師評估患者口腔空間太過狹小,會拔掉小臼齒,才能讓牙齒有空間整齊排列唷。

矯正拔牙_牙齒太擁擠需要拔牙

 評估2:矯正拔牙原因二 徹底改善咬合不正

一般來說正常的咬合是上顎多出下顎一點點,大概兩毫米左右,然而有些咬合不正的患者,上顎多出下顎太多,因此牙醫師若要讓上顎後退,也會拔除上顎的牙齒,讓太過突出的上顎有空間倒退回正常位置。

另外一種咬合不正情況是,下顎多出上顎,也就是俗稱的「戽斗」,牙醫師這時就會計劃拔除下顎牙齒,讓下顎牙齒有空間後退回正常咬合,但下巴不會跟著後退,因此要再搭配正顎手術,才能幫助患者改善咬合問題又擁有美麗外觀唷!

評估3:矯正拔牙原因 臼齒蛀牙沒~救~啦~ 拔掉一勞永逸!

有些需要矯正的患者牙齒狀況不好,可能做過根管治療或是蛀得太嚴重,放著甚至會讓其他鄰近牙齒遭殃,此時牙醫師就會把這些壞掉的牙齒拔除,也順勢讓其他牙齒有了空間可以矯正。但另外要注意的是,通常矯正拔牙為了求對稱,若左側的第一小臼齒蛀牙,也會拔掉右側的第一小臼齒。如果患者不能接受的話,還是要與牙醫師討論好治療方案唷!


可以不矯正拔牙的情形──阿母我出運啦!

而現代人越來越注重牙齒美觀性,有些沒有嚴重咬合問題的人仍選擇矯正治療,讓他們牙齒美麗更加分!或是有些患者牙齒間隙大,這時也可能不需要拔牙,即可以讓牙齒排列整齊唷!

1. 牙齒僅有輕微不整齊

你有遇過這種情況嗎?大眾運輸乘客其實沒有很多,但他們習慣一起擠在門口,因此若能疏導一些乘客往裡面站,就能排列整齊,也不用把人趕下車了(誤。牙齒也是同樣的道理,若患者的牙齒僅有輕微排列不整齊,此時牙醫師會採取擴張牙弓的辦法,讓口內空間變大,讓牙齒可以往後站,就可以不用拔牙了!

矯正拔牙_牙齒僅有輕微不整齊不用拔牙

2. 牙齒沒有太過突出或暴牙太嚴重

牙齒沒有太過突出或暴牙太嚴重就像是上述,僅有一些乘客擠在門口,適時的修磨牙齒或是擴張牙弓,再裝設牙齒矯正器,就可以讓乘客回到後面位置。但如果牙齒太過突出或是暴牙太嚴重,就如同滿員的沙丁魚列車,大眾運輸上已經完全都沒有空位,甚至擁擠到快把門口乘客擠下車時,這種情況還是得採取拔牙手術。

矯正拔牙_修磨牙齒

3. 牙…齒…之…間…縫…隙…大

而如果在牙醫師評估之後,患者的牙齒之間空隙大,這樣的人就出運啦!通常僅需要藉由矯正,讓原本疏離的牙齒,增加人與人的連結,把他們靠攏一點,如此就可以恢復正常咬合,改善齒列不正的問題了!

矯正拔牙_牙齒之間縫隙大不用拔牙

矯正拔牙的後遺症?會不會變成乾癟老太婆

「可是矯正拔牙會不會有後遺症?山豆,我好害怕沒有變成美人魚,反而變成醜醜魚。」山豆要先破除一個迷思,矯正拔牙並不是整形手術,雖然矯正拔牙會讓原本太過前凸的上下顎,可以回到正常位置,讓臉型更好看,但並不是所有人都適合矯正拔牙,山豆列了三種要注意的人,分別來看看吧!

矯正拔牙_矯正拔牙後遺症

1. 臉型瘦小的人要注意!

拔牙會牽動臉部整體軟組織,使得臉頰凹瘦下去,有些患者在拔牙矯正過後,會擁有跟子瑜一樣的清新瓜子臉,讓人欣羨不已,但如果是原本臉型較為瘦小,或是顴骨過高的患者,此時應與牙醫師討論矯正拔牙後帶來的臉型變化,評估能不能選擇不拔牙,以免有了健康的牙齒咬合面卻變成乾癟癟老太婆。

2. 打呼的人看過來

你有打呼的困擾嗎?打呼其實是我們呼吸道有點狹窄又鬆弛,呼吸時氣流通過,讓肌肉與黏膜震動而發出的聲音。如果做了矯正拔牙手術的話,會讓我們牙齒往後退,舌頭能放的空間變小,進而阻擋整體呼吸道,這樣的人可能會呼吸更不順暢,甚至還會增加睡眠呼吸中止症的可能呀!(怕,所以山豆提醒患者,若有這些情形,務必跟牙醫師討論清楚治療方案!

矯正拔牙_矯正拔牙後遺症 呼吸道被阻擋

3. 牙齒會不會老了不夠用

矯正牙齒是幫助患者擁有健康的咬合面,讓凌亂的牙齒回到正常位置後,能發揮更大用途,同時也讓清潔牙齒比較無死角。雖然有些矯正後的情況需要拔牙,但是只要好好清潔牙齒,防衛所有牙齒疾病,就能擁有好的24顆牙齒到老唷!

矯正牙齒是一段漫長的路,在下決定前必須好好與牙醫師討論,共同擬訂治療方案,清楚知道矯正拔牙後會帶來什麼效果,不拔牙又會帶來什麼變化,雙方在這療程中更能合作愉快唷!