相信許多人從小就覺得牙醫是件很可怕的事,非要等到牙痛到受不了,或是得花大錢做治療才後悔不及,但仔細想想牙齒是我們每天說話、吃飯都會用到的人體組織,許多人卻跟「牙齒構造」很不熟,常聽到的象牙質、琺瑯質分別位於哪邊,今天就讓我們好好理解吧!

目錄

放大鏡看一看!牙齒構造與剖面圖

牙齒構造

 

牙齒從外觀來粗略分,可以分成「牙冠」以及我們看不到的「牙根」,總體來說是由琺瑯質、象牙質、牙隨跟牙周組織所形成。

 

很多人都會好奇「牙齒是一種骨頭嗎?」雖然構造看起來和骨骼相似,但不生產紅血球,也沒有關節,因此牙齒不是骨頭,接下來我們從剖面最外層,往內依序進行介紹牙齒構造與功能。

 

琺瑯質:人體最堅硬的組織

位在牙冠最外層,主要由礦物質鈣、磷等所組成,一般呈現透明或乳白色,可說是牙齒的防護盾,一但被破壞,或是流失、受損,發生所謂的蛀牙初階情形,雖然還不會痛,但已經不知不覺讓牙齒暴露在危險中!

 

象牙質:含有許多末梢神經

也稱牙本質,位在牙冠第二層,通常成淡黃色,硬度比較軟,被琺瑯質保護覆蓋,象牙質的天然色澤,深淺與否也會影響牙齒外觀的顏色,裡頭佈滿連接牙髓的末梢神經,因此蛀牙如果來到這裡,讓象牙質外露,就會開始出現蛀牙酸痛感!

 

牙髓腔:牙齒的心臟

俗稱牙隨,充滿神經、血管、結締組織等,負責供應牙齒的營養,傳達牙齒的訊息等,我們常聽到的抽神經、根管治療,就是蛀牙很深時,必須把牙髓腔打開,注入藥物清洗、填補等,但即使神經被抽除,術後還是會感到脹痛,且根管治療成功率非百分百,如果不想經歷這種痛苦,記得不要讓蛀牙深入到牙髓腔。

 

牙齦:常被忽略的關鍵

俗稱牙肉,負責對抗咬合以及外來刺激,除了牙齒外,牙齦也會受到蛀牙病毒感染,健康的牙齦是粉紅色,底下是牙槽骨,但如果發紅、流血,就要留意是否為牙周病前兆,萎縮的牙齦會讓牙根暴露,容易使牙齒搖搖欲墜。

 

牙周膜:牙齒緩衝器

位在我們看不到的牙根,負責連結牙槽骨跟牙根外層的牙骨質,由鬆散結締組織所形成的肉質組織之,讓牙齒能承受日常咀嚼的外力,也是牙齒的緩衝器,

齒槽骨:牙齒的地基

也稱作齒槽骨,支撐牙齒的骨骼組織,也是我們面臨「植牙」時必須考量的關鍵,如果長期缺牙、牙周病一直往下深入,或是長期使用不合的假牙,也會讓齒槽骨流失,讓牙齒一顆顆鬆落,進而影響外觀,治療方式有鼻竇增高術等補骨手術。

 

我們的的牙齒是怎麼組成的?種類、功用大不同

我們的一生中,總共會有兩副牙齒,共有20顆乳齒跟32顆恆齒,根據美國牙醫協會 (ADA) 資訊,多數人六歲以前會長的乳齒(乳牙),到12至13歲左右,乳牙掉落開始長恆齒,牙齒變得更加穩固,智齒則大約20歲左右長出。

 

恆齒生長時間

門牙

上排7-8歲

下排6-7歲

側門牙

上排8-9歲

下排7-8歲

犬齒

上排11-12歲

下排9-10歲

第一小臼齒

上排10-11歲

下排10-12歲

第二小臼齒

上排10-12歲

下排11-12歲

第一大臼齒

上、下排6-7歲

第二大臼齒

上排12-13歲

下排11-13歲

第三大臼齒(智齒)

上、下排17到21歲

牙齒除了幫助我們進食,對說話、發音也有重要的功用,也是臉部結構的重要支撐,進一步把牙齒分類,大致分成門牙、犬齒、大小臼齒,分別切開、撕開以及磨碎食物。

牙齒構造

牙齒咬合、位置編號怎麼區分?

不少人去看牙醫時,都會很好奇醫師記錄的牙齒編號,分別代表的位置跟名稱是什麼,透過「健保快易通APP」,我們也能透牙醫門診紀錄看到自己的牙齒編號狀況,一般來說牙醫採用FDI牙位表示法,把恆齒分成上、下、左、右四個象限,用阿拉伯數字1、2、3、4標示(乳牙則是5、6、7、8),從門牙到恆齒再依序編排成兩位數,例如11就代表恆齒右邊門牙。

 

恆牙

 

右上

左上

18

17

16

15

14

13

12

11

21

22

23

24

25

26

27

28

48

47

46

45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

38

右下

左下

 

乳牙

 

右上

左上

   

55

54

53

52

51

61

62

63

64

65

   
   

85

84

83

82

81

71

72

73

74

75

   

右下

左下

 

我的牙齒排列正常嗎?五大牙齒咬合問題

牙齒是骨頭一般來說上排牙齒會比下排牙齒凸出來,並且排列整齊。只要牙齒,有以下列出5種常見情形,就是咬合不正的範疇囉!

 

1. 深咬

指的是上排牙齒原應覆蓋下排牙齒一點點,卻覆蓋了超過1/3範圍

 

2. 開咬

若是後排牙齒咬緊時,前排牙齒無法閉合,即為開咬。 

 

3. 前牙反咬

正常的咬合上排牙齒應在下排牙齒外側,但若呈現相反情況,即為前牙反咬,也就是為人熟知的戽斗。

 

4. 上下顎前凸

上下顎的牙齒比起正常顎骨更向前突凸,容易形成暴牙或是小下巴的外觀。

 

5. 牙齒排列不整齊

如果牙齒排列壅擠的話,或是齒間空隙過大,也都是咬合不正的一種。

 

延伸閱讀|咬合不正不只臉歪!還會消化不良?改變顏值從「齒」開始

看完這些,相信你更加了解自己的牙齒了!今天你學到哪些新知識呢?趕快留言告訴我們吧!

—山豆
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