帶狀皰疹發作之初,皮膚有種難以形容的痛感,而真正長出水泡、紅疹時,又奇癢奇痛無比,甚至到了結痂退去,還常感覺到神經抽痛。帶狀皰疹究竟是何方神聖,要這樣折磨人?

目錄

關於帶狀皰疹,你要先知道的3件事

「帶狀皰疹」是什麼?為什麼大家聽到都皺眉?首先來帶你了解,關於帶狀皰疹的小知識:

 

帶狀皰疹長怎樣?俗稱皮蛇

帶狀皰疹,就是老一輩人所說的「皮蛇」,因為會在身體單側的皮膚上,沿著神經長出一片串聯的紅腫水泡,就像是一條長在身上的蛇,因此被稱作皮蛇。通常特別會長帶狀皰疹的地方就是我們的胸、腹、背、腰等軀幹,另外也可能長在頭頸部、臉部、四肢或生殖器官。

帶狀皰疹_長怎樣

為什麼會有帶狀皰疹?真的長一圈就會死掉嗎?

那為什麼會冒出這些惱人的帶狀皰疹呢?

或許你還有印象,小時候曾經全身發過紅疹,還伴隨著發燒、搔癢到不行,紅疹最後甚至會變成一顆一顆小水泡,這就是「長水痘」,是被「水痘帶狀疱疹病毒」感染造成的。

而水痘好了之後,病毒卻會一直潛伏在你的神經節裡面,等你遭逢水逆、事事不順,生活壓力大、免疫力下降的時候,跑出來落井下石,形成「帶狀皰疹」。

民俗常流傳「皮蛇長一圈會死掉」的說法,事實上不能這樣解釋。主要是因為帶狀皰疹通常長在單側,如果帶狀皰疹連成一圈,代表免疫力非常差、身體狀況非常不好,可能伴隨其他疾病影響,處於虛弱的狀態,所以真正的致死原因,可能是多重因素造成,而非單純由帶狀皰疹致死

 

帶狀皰疹會傳染嗎?

就如同前面所說的,帶狀皰疹是是藏在神經節中的水痘帶狀疱疹病毒跑出來作亂。因此只要是得過水痘的人,體內已經有抗體,並不會被傳染帶狀皰疹,只有當免疫力不足時,會被自己體內的水痘帶狀疱疹病毒攻擊。

然而若沒有得過水痘的人,就有可能被帶狀皰疹患者感染,而得到初次水痘。因此,如果家中長輩得到帶狀皰疹,最好與沒有接種過水痘疫苗,或是沒有得過水痘的幼童隔離,避免感染。

帶狀皰疹有哪些症狀?分成4個發病階段來看

根據臺北醫學大學附設醫院啓新診所的資料,帶狀皰疹發作的進程,可以分成以下幾個階段:

 

發疹前的不適

當你身體內潛藏的病毒開始蠢蠢欲動時,會出現一些帶狀皰疹的前期徵兆,包含發燒、畏寒、打寒顫、腹瀉、頭痛等。

 

長出紅疹、水泡

接著,單側的皮膚開始冒出紅疹狀的帶狀皰疹,伴隨劇痛、灼熱、麻木、刺痛、搔癢的感覺,並且開始長出叢聚的水泡。

 

清水泡開始化成膿泡、血泡

上述的疼痛感會持續或間歇的發作,然後原先的清水泡,會逐漸形成膿泡及血泡。有些人會出現還會有發燒、頭痛、對光敏感及倦怠的症狀。

 

水泡變乾、結痂

約7~10天左右,水泡會逐漸乾燥結痂,並於2~4週內消失。然而,帶狀皰疹痊癒後,有少部分的患者會持續感覺到慢性的神經痛,對生活造成很大的影響,尤其年紀越大的患者,越容易發生。

帶狀皰疹_發病階段

帶狀皰疹會自己好嗎?要看哪一科來治療?

帶狀皰疹多數會自己痊癒,所以在醫師在治療上的原則,主要是以緩解症狀、避免傷口細菌感染,以及避免嚴重的後遺症為主。如果出現帶狀皰疹的症狀,可以到皮膚科或家醫科看診。

 

緩解症狀

因為帶狀皰疹病屬於病毒引起的疾病,服用抗病毒藥物才能直搗黃龍、對抗病毒。因此帶狀皰疹發作,一定要在72小時的黃金治療時間內服藥,對於減少病發嚴重程度,以及縮短病程是非常有幫助的!

 

避免傷口細菌感染

帶狀皰疹長出的水泡會劇烈疼痛,又有灼熱、搔癢的感覺,皮膚會非常不舒服。傷口在照顧上,要保持清潔,避免細菌感染而造成更嚴重的蜂窩性組織炎。患者很可能因為不適,而有拍、抓的行為,如果不小心就把水泡弄破,要記得擦藥、包紮,避免傷口暴露。

 

避免嚴重後遺症

根據台北市立聯合醫院的資料,其中帶狀皰疹如果長在眼睛、生殖器、耳朵附近要特別小心,因為這幾個部位都有可能因為病毒侵犯周圍神經,而出現其他併發症,如:失明、聽覺及平衡失常、影響排泄功能等。如果出現帶狀皰疹症狀,建議盡速前往皮膚科或家醫科看診,確保獲得最好的疾病照顧。

 

從飲食預防與避免復發

要如何從飲食中預防及避免帶狀皰疹復發?下面有幾點提醒:

不宜吃刺激性食物

  • 忌吃辛辣食物
  • 烹煮方式避免烤炸
  • 避免喝酒

多攝取抗氧化物、補充維生素

  • 藍莓
  • 櫻桃
  • 柚子
  • 葡萄
  • 檸檬

中高齡高風險,接種帶狀皰疹疫苗保安心

帶狀皰疹好發於中高齡族群,而其中60歲以上的患者,有高達50%會出現讓人聞之喪膽的「神經痛」,80歲以上的患者,更高達80%有這樣的症狀。

為了避免得到帶狀皰疹後,有很高的機率會出現神經痛,最根本的作法就是避免帶狀皰疹的發作。根據台大醫院的資訊,目前預防帶狀皰疹最有效的做法就是接種疫苗,但目前台灣接種帶狀皰疹疫苗仍需要自費6千元,因此主要是建議高風險族群施打。

亞洲大學附設醫院的接種建議中,帶狀皰疹疫苗的建議接種對象是50~79歲的成人,雖然接種疫苗後,預防發病的能力會隨著時間過去而轉弱,但會降低出現慢性神經痛的風險。

帶狀皰疹發作起來往往帶來很大的不適感,為了預防帶狀皰疹,建議高風險的族群都能夠接種疫苗。而為了減低發病期間的痛苦,把握黃金治療時間也是非常重要的喔!

—山豆
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