在身體大大小小的毛病裡，最難以啟齒的莫過於長痔瘡了。不良的排便習慣、久站、久坐，甚至是日常飲食偏好，都會讓痔瘡發生的機率大大增加。如何治療痔瘡、並降低痔瘡再發生的機率，讓我們往下一探究竟。
什麼是痔瘡？原來這十種人是高好發族群
平常沒有如廁時，「肛門軟墊組織」可以讓括約肌在收縮時能緊閉肛門，讓肛門完全封閉，而痔瘡就是讓肛門無法密合的現象。
以下這十種人是痔瘡好發的高風險族群：
- 不良的排便習慣，如便祕、長期腹瀉
- 作息不正常，如熬夜、睡眠時間不定
- 經常性的久站、久坐，如櫃姐、空服員、老師和計程車司機等職業
- 孕婦
- 經常進行激烈運動
- 愛吃辛辣食物
- 水分、纖維攝取不足
- 有潰瘍病史者
- 大腸癌、肝硬化或是患有某些心血管疾病者
- 有抽菸、酗酒習慣
痔瘡有三大類，依嚴重程度分為四級，來檢查你是哪一種？
痔瘡共有三大類型，以肛門的皮膚與直腸黏膜（齒狀線）為分界，可分為：
內痔
痔瘡長在齒狀線以內，早期症狀以排便或便後出血為主，晚期可能因為痔塊變大，排便時被推出肛門外。
外痔
痔瘡長在齒狀線以外，形狀較不規則且不易出血，以疼痛腫脹、搔癢、異物感為主要臨床症狀，但疼痛及搔癢感較為明顯。由於外痔影響外觀，許多人都會疑問「外痔會消掉嗎？」通常只有第一級痔瘡能夠完全自癒，詳見下文。
混合痔
發生於齒狀線上下的地方，內外部分合為一體，稱為混合痔。
依照痔瘡的嚴重程度又可分為四級，其症狀和等級說明如下：
痔瘡症狀共分四等級
第一級：少量出血
沒有明顯的脫出，排便時出現少量的出血，或伴隨搔癢感與分泌物。
第二級：脫出肛門
除了出血外，排便時痔瘡會脫出肛門，但排便後會自動縮回。
第三級：需手動推回
痔瘡持續增大，排便完必須用手推回肛門。
第四級：血塊出現
痔瘡長時間脫出，無法用手推回，並混合血栓、血塊。
有痔瘡怎麼辦，一定要看醫生嗎？
痔瘡若非手術治療，5 年內復發率高達 50%、手術則可減低至 5%，但在初期無明顯症狀時，不一定得直接治療，可以先從飲食開始控制，並保持排便順暢，維持肛門衛生即可。
痔瘡手術推薦嗎？
若發生痔瘡嚴重脫出、併發其他肛門疾病，如潰瘍、肛裂、廔管與增生性息肉者，才建議進一步手術治療。
至於痔瘡看什麼診所，一般建議可到醫院大腸直腸外科，或是標榜痔瘡專科的診所，建議民眾多方比較，尋求有經驗的醫師更安心。
第一級或第二級的痔瘡治療
- 飲食調整：高纖飲食、多喝水
- 溫水坐浴：相較於冷水，溫水更溫和
- 軟便劑：避免糞便太硬而擠壓痔瘡
- 止痛藥膏：疼痛時可在患處塗抹止痛藥膏
第三級或第四級的痔瘡治療
較嚴重的痔瘡可以搭配外科手術來進行切除，例如硬化劑注射、冷凍電燒法、橡皮筋結紮、手術切除法。
不過是否要採用手術治療，以及適合什麼樣的手術，仍需由交由大腸直腸外科專業醫師評估。
如何預防痔瘡？六招讓你的痔瘡不再發生！
痔瘡可以有效預防，只要遵循以下六招照護指引，讓你的痔瘡不再輕易復發。
1. 定期排便
保持排便順暢：便祕是造成痔瘡最大的原因，因為過硬的糞便會傷害肛門，造成細菌感染、發炎、形成痔瘡。應盡量保持規律的排便時間，有便意就要盡快如廁，此外，如廁時間最好不超過 5 到 10 分鐘，也不要長期用力解便。
2. 改善飲食習慣
多吃纖維含量高的蔬菜、水果、多喝水，避免辛辣、酒精、濃咖啡、油炸、花生等刺激性食物。
3. 每小時起身走 10 公尺
長時間久坐會讓肛門周遭血管受到壓迫、引起瘀血，久而久之就容易發炎、演變為痔瘡。隨時提醒自己，每小時至少要起身活動、舒展筋骨。
4. 改善血液循環
身體寒冷會讓肛門周圍血管收縮、血液流動變差，容易引起痔瘡發炎疼痛。
5. 適度運動
推薦做簡單的腹肌鍛鍊運動，例如仰臥起坐，透過鍛鍊腹肌，促進血液循環。
6. 保持肛門清潔與乾燥
排便後可用溫水沖洗肛門。
痔瘡預防和照護不可輕忽，讓我們從改變生活型態與飲食偏好開始，遠離痔瘡，才能行得順、坐得穩！
