東西看起來灰灰的，為什麼斑馬線好像變彎了？可別只是把這些症狀當成提早老化或用眼過度，你可能已經偷偷被黃斑部病變造訪了！黃斑部病變拖久可能造成視力永久損害，把握黃金診斷治療就看這篇！
黃斑部作用是什麼？為什麼會病變？
黃斑部屬於視網膜的一部分，位於視網膜中心、感光細胞最密集的地方，負責最主要的視力。根據康寧醫院的資訊，我們的視力十分仰賴黃斑部運作，處理日常中的大小視覺工作，像是閱讀、開車及辨識人臉等等。
就像大多細胞會隨長期使用而損害，黃斑部也常因為老化、長時間直視光線而逐漸衰退，所以黃斑部病變也常被稱作「老年性黃斑部病變」。不過隨著大家手機、平板不離身，睡前關燈還頂著螢幕強光滑手機，黃斑部病變在年輕人身上也越來越常見！
什麼！黃斑部病變還分乾濕性？濕性更危險
乾性黃斑部病變
我們可以把乾性的黃斑部病變，想成是眼睛長期受到損害或營養不良，無法正常清除沉積物，於是本來應該被代謝掉的物質在黃斑部聚眾開趴，形成結節（Drusen）。當結節勢力越來越大，黃斑部就會因此受損、變薄，形成病變。
在所有黃斑部病變的患者中，乾性黃斑部病變占了90%，屬於比較輕微的退化，在這個階段視力大多不會受到影響，且症狀惡化的速度比較緩和，但仍有演變成濕性黃斑部病變的可能，不過諮詢醫師、定期檢查，就可以不必太擔心。
濕性黃斑部病變
這類的病變比較棘手，如果說乾性黃斑部病變是沉積物在聚眾開趴，濕性黃斑部病變就是不同地方勢力互相拉攏，準備來場集體鬥毆。濕性黃斑部病變的源頭是視網膜底下異常新生的血管，這些血管很容易滲漏或出血，造成黃斑部的積水或出血，不僅影響感光細胞功能，後續造成若黃斑部結痂就有可能導致永久性的失明。
濕性黃斑部病變的惡化速度很快，視力會迅速衰退，大部分喪失視力的黃斑部病變患者都是此類。
我會不會也有黃斑部病變？30秒簡易測量
一般來說，早期的黃斑部病變幾乎感受不到症狀，需要利用專業的儀器做進一步檢查。但先對黃斑部病變有基本的了解， 對於提高疾病意識也是非常有幫助的！
黃斑部病變症狀
- 單眼或是雙眼的視線中心視力減弱。
- 眼睛對光線調節的能力變弱，例如：看書或看近時需要更強的光，進入較暗的環境難以適應。
- 視覺扭曲，直線看起來是彎曲的。
- 看到的顏色變淺或異常。
- 很難辨識人的臉。
簡易檢測方法
想要了解自己是否可能有黃斑部病變，跟著下面步驟，利用「阿姆斯勒方格表」來自我評估：
- 把表格放在眼睛平視30公分的距離，且光線要平均照射在紙張上。
- 一次遮一隻眼，單眼凝視圖中的黑點。
- 觀察線條是否出現扭曲或暗點。
- 另一隻眼睛重複1-3步驟。
任何一隻眼睛如果出現異常，趕快到眼科就醫！
工作、生活都受影響 哪些人最容易發生黃斑部病變？
病情嚴重不可逆，了解黃斑部病變的治療方式
隨著黃斑部病變越趨嚴重，可以矯正的最佳視力越有限，病患需要跟病變搶時間，因此即早發現、跟隨醫師指示治療，才是避免視力喪失的唯一解。黃斑部病變目前的治療方法主要有三種，不同的疾病表現適用的治療方法各不相同，建議諮詢醫生才能獲得更精準的安排：
- 眼球內注射抗血管新生藥物（Anti-VEGF）療法：是目前治療黃斑部病變的最新方法，簡單來說就是在眼睛內的玻璃體，注射可以抑制新生血管異常增生的藥物，來避免濕性黃斑部病變加劇。配合療程注射，並定期追蹤，才能夠達到最佳效果。
- 光動力療法（PDT: photodynamic therapy）：是將對光敏感的藥物注射在出現異常新生血管的病灶，然後在用特定波長的雷射照射，讓藥物能夠活化、產生作用，達到讓異常新生血管萎縮或栓塞的效果。因為這種雷射屬於低能量的光線，對於正常的視網膜影響非常小，較不必擔心造成傷害。治療之後需要由醫師評估是不是要重複實施治療。
- 雷射光凝固療法（Laser Photocoagulation）：這種治療方法的原理，有點像我們一般拿火燒鬚掉的線頭。使用一種高能量的雷射光來灼燒異常的新生血管使它們凝固，不再滲漏或出血。但因為高能的雷射會對周圍的正常組織造成損傷，所以如果新生血管為在眼球中央時，不會施行這種方法，否則可能造成中央視力的喪失。
如果眼睛是靈魂之窗，黃斑部就像正中心視野最好的那塊玻璃。戶外活動戴墨鏡、睡前不要關燈滑手機、長時間工作用眼也要記得適度休息，才能讓它一直保持亮晶晶～
