孕前明明沒有糖尿病，產檢卻高血糖了? 妊娠糖尿病對嬤媽跟寶寶有甚麼影響，產後能恢復正常嗎? 其實只要配合治療、控制飲食，大部分妊娠糖尿病的孕媽媽，都能夠安全健康地生下寶寶，產後得糖尿病的機率也會大幅下降。
妊娠糖尿病是什麼
妊娠糖尿病(Gestational Diabetes) 指的是懷孕之前沒有糖尿病，但懷孕之後血糖高起出現糖尿病的情形。主要是由於懷孕時盤胎會分泌許多荷爾蒙，這些荷爾蒙會造成胰島素降血糖的作用變差(胰島素抵抗)，如果加上孕媽媽胰島素分泌不足、懷孕時體重的增加，就可能讓身體血糖沒辦法自然控制好，進而產生妊娠糖尿病。
臺北市立聯合醫院資料提到，在台灣大約每8位孕媽媽就有1位會有高血糖問題，妊娠糖尿病也是最具代表性的妊娠疾病之一，若不治療，對媽媽和寶寶的健康都會造成影響。診斷妊娠糖尿病，最好是在懷孕24到28週時受試，糖尿病學會建議，所有孕媽媽最好都要接受妊娠糖尿病篩檢。國民健康署也從110年7月1日起，新增補助妊娠糖尿病篩檢項目，也就是大家常聽到的「喝糖水」產檢。
有4大症狀的危險族群 需盡速找婦產科醫生篩檢
妊娠糖尿病症狀通常不太明顯，但如果有疑似症狀或是高風險族群，孕媽媽可以透過PinMed線上預約婦產科醫師。
妊娠糖尿病的症狀
- 吃多、喝多、尿多
- 頭暈、疲倦
- 皮膚癢、反覆感染
- 視線模糊、視力不良
高風險族群
- 肥胖（BMI>25）
- 高齡（年齡≥35）
- 糖尿病家族史、曾有妊娠糖尿病
- 曾生產超過4公斤的嬰兒
- 高血壓、心血管疾病
- 荷爾蒙相關疾病、多囊性卵巢綜合症
妊娠糖尿病有哪些風險 該怎麼治療
雖然輕微的妊娠糖尿病可能不會有什麼症狀，但若不留意控制與治療，讓血糖持續升高，中國醫藥大學就列出了對媽媽及寶寶可能造成的影響。
- 媽媽：罹患妊娠高血壓、子癲前症、早產、流產、感染、剖腹產機率提高，產後也可能發生糖尿病。
- 寶寶：巨嬰(大於4公斤)、胎兒生長受限、生產時併發症(骨折、神經傷害、肩難產)，出生後易有黃疸、低血糖，呼吸窘迫發生率增高。
若真的診斷為妊娠糖尿病，只要配合婦產科醫師、新陳代謝科醫師、營養師、糖尿病衛教師的協助，大部分輕微高血糖的孕媽媽，都可以藉由飲食控制與運動改善。少部分的狀況，可能需要搭配胰島素或口服降血糖藥。
生產後6個星期，婦產科醫師也會再請媽媽回診，進行糖尿病篩檢，絕大部分的妊娠糖尿病會在生產完後恢復正常，血糖也可以回到正常值。
控制血糖小妙招 戰勝妊娠糖尿病
不管是備孕中的準媽媽、被診斷出有妊娠糖尿病的孕媽媽，或是原來就有糖尿病的孕媽媽，除了配合醫師治療，都可以透過改善飲食習慣跟保持健康生活型態，來降低風險或控制病情。奇美醫院建議有妊娠糖尿病的孕媽媽可以做完整的飲食評估來控制血糖，衛福部也提供了4招日常控制妊娠血糖小撇步：
- 控制體重：諮詢營養師，依BMI進行整體熱量攝取的規劃，並依照懷孕期間體重增加及每日血糖值進行調整。
- 均衡飲食：適量攝取全穀雜糧類、水果類、堅果種子類、乳品類和豆魚蛋肉類，並多食用富含纖維質的食物。
- 健康烹調：烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式，避免加工或醃製的食物。
- 規律運動：每週至少5天，每天30 分鐘或每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如：走路、游泳等）。運動過程中維持微喘、不渴、不熱為原則。
最重要的是，不要忘記定期產檢、定時測量血糖，照顧自己也照顧寶寶的健康!
妊娠糖尿病也是最具代表性的妊娠疾病之一，盡早篩檢最安心。如果真的確診了也不要太擔心，遵守婦產科醫師指示，搭配飲食跟運動，就能平安健康生下寶寶！
