肚子右下方持續在痛,按壓也感覺到一個點特別痛,還有噁心、想吐、肚子脹脹的感覺,這些都是典型闌尾炎的症狀。闌尾炎是什麼跟盲腸炎是同個東西嗎?治療是不是一定要手術切除?闌尾炎必知的資訊,都幫你整理在這篇!
闌尾炎是什麼?原來不等於盲腸炎!
闌尾在腹部的右下方,是像蚯蚓一樣的小管,連接著大腸的起始部位-盲腸。雖然屬於消化系統的一部分,但闌尾沒有消化功能,過去被認為是演化過程中,逐漸退化的器官。
而闌尾炎常被稱作「盲腸炎」,但其實是大眾的誤稱,兩個器官是完全不同的部位,但醫師為了方便與病患及家屬溝通,也常會習慣稱「闌尾炎」為「盲腸炎」。
根據中國醫藥大學附設醫院的資料,闌尾炎發生的原因,主要是因為闌尾的開口遭到阻塞,像是糞便硬塊、寄生蟲卵、腫瘤、腸子扭曲等原因。因為闌尾阻塞後,原本在小管中分泌的黏液不能排出,導致壓力上升,闌尾的血液循環受阻、細菌增生,就有可能導致管壁壞死或穿孔破裂流膿,甚至可能引發會致命的腹膜炎。
出現這些症狀,恐是闌尾炎找上身
根據三軍總醫院的資料,當發生闌尾炎時,身體會出現以下的症狀及徵兆。
- 肚臍或上腹的地方會先感覺疼痛,接著疼痛會轉換到右下腹部
- 嘔吐、噁心、食慾不振
- 按壓腹部會感覺局部疼痛
- 局部肌肉變硬
- 感覺脹氣、肚子局部膨脹
- 發燒
- 便秘
- 睪丸疼痛或退縮
避免後遺症,闌尾炎最好開刀治療 手術費用一次看
就像最一開始我們提到的,因為闌尾沒有消化功能,被認為是無用的器官,因此如果發生闌尾炎最常使用的方法就是手術切除。
根據國泰醫院的資料,治療闌尾炎先要區分是否有穿孔現象。
- 沒有穿孔的急性闌尾炎:
以腹腔鏡手術切除為主,對比傳統的剖腹手術較不痛,且可以縮短住院時間、降低感染及沾黏的機率。 - 已經穿孔的急性闌尾炎:
若已演變成腹膜炎,建議立刻手術治療;若只是局部有膿瘍,可以先注射抗生素,並將膿引流出來,等到發炎流膿的狀況改善後2至3個月,再接受闌尾切除手術。
傳統剖腹闌尾切除手術是由健保給付的項目,僅需支付掛號費;如果是腹腔內視鏡闌尾切除手術,健保只有部分給付,某些手術的耗材仍需自費,花費約落在$8,000~15,000。
有些病患害怕動刀,不希望直接切除闌尾,則會使用抗生素、放置引流管處置。但闌尾炎如果沒有接受手術切除,未來再發生急性闌尾炎的機率,比沒有發生過急性闌尾炎的人更多。因此還是建議如果出現闌尾炎,盡早切除會是比較好的方法。
闌尾切除的術後照顧:腹腔鏡手術恢復期較短
隨著醫療技術的進步,目前闌尾炎的主要手術方式已經改為以腹腔鏡手術為主,手術時間約30到60分鐘,傷口較小、疼痛感較少,又可以減少傷口感染的機會,手術恢復期也較短。大部分的病人在術後1到2天就可以出院,一週之內就可以復原。
為了加快恢復的進程,術後一定要遵照醫師囑咐,烏日林新醫院就提供了下列這些應注意的小叮嚀。
- 手術後要先排氣才可以進食,依序先採流質、半流質飲食,再吃普通食物。
- 想咳嗽、打噴嚏時,先用手壓住傷口,避免傷口拉扯。
- 返家後傷口仍需保持乾燥,在未癒合之前,不可以淋浴或泡澡。
- 術後六週之內,避免提重物,以免傷口裂開或發生疝氣。
- 飲食要均衡,可多補充蛋白質與維生素,像魚、肉、蛋、奶、蔬果,幫助傷口癒合。
- 如果傷口有紅、腫、熱、痛的狀況,可能是感染,須趕快回診檢查。
發生闌尾炎算是腹科的急症,如果拖太久沒有治療,闌尾穿孔引發腹膜炎,甚至可能導致生命受到威脅。如果出現右下腹的疼痛,最好盡快就醫,經由專業醫師診斷喔!