更新日期:2024-03-18

正顎手術費用約為30萬至40萬,根據醫院、手術複雜度以及使用醫材等因素會有所不同。如果想降低負擔,可依各醫院規定申請分期,若符合條件也能申請健保給付以及保險理賠唷!

目錄

正顎手術是什麼?自己有需要做嗎?

有牙齒凌亂或咬合不正的患者,可以透過牙齒矯正改善,但如果是「骨骼型因素」導致的暴牙戽斗、月亮臉等,不同於單純齒列問題,沒辦法用牙套去調整咬合,必須透過正顎手術將不正常比例的上下顎骨切開重新「正位」,調整臉型與外貌。

有需要做正顎手術的人

正顎手術費用介紹與分期資訊

一般來說,如果是為了改善咬合位置以及改善外觀而進行的正顎手術,手術費用會落在30萬至40萬不等,實際費用也會依照個人情況而有不同,影響因素也包括醫院、手術的複雜程度、使用的醫材等。

而也因為正顎手術整體費用較高,很多人會好奇正顎手術是否能夠分期付款,正顎手術費用分期要依各家醫院、診所規定,且要注意銀行是否有配合分期服務!

實際費用需諮詢正顎手術診所正顎手術醫生才能更深入的了解。

正顎手術健保有給付嗎?

除非是因為天生性唇顎裂、車禍等外傷導致需要進行正顎手術,導致上下顎骨受損需要重建,健保會負擔一部分費用。若因為咬合或是外觀因素進行正顎手術,目前不屬於全民健康保險的涵蓋範圍內,需要自費進行。 

延伸閱讀:我該做正顎手術嗎?改變人生必知風險、後遺症須審慎評估

正顎手術有保險給付、理賠嗎?

正顎手術保險有沒有理賠,需要看是否術前有齒顎不正狀況嚴重,有影響發音或咀嚼,需要「重建」而非因為「美容」才有機會保險給付,例如先天患有唇顎裂或因事故導致需顏面重建、正顎手術則較有機會。實際支付與否,仍須以各保險公司規定為準,可以直接諮詢您的保險專員。

正顎手術術式介紹

由於變動過程相當大,通常也會由牙齒矯正專科及口腔顎面外科醫師共同討論與評估,制定一整套完整治療方案,根據長庚醫院顏顱中心所述,目前常見的正顎手術共有四種,可以單獨進行,也可合併實施。

下顎骨矢狀劈開術(BSSO術式)

把下顎骨左右兩邊做矢狀切開,調整位置後再用骨釘移動,左右轉動,可​​上下前後或左右轉動。

上顎前部切骨手術(Wassmund術式)

通常需拔掉上顎第一小臼齒,從上顎骨前端切開,磨掉齒縫間與上顎骨,把前排牙齒往後退。

下顎前部切骨手術(Kole術式)

跟上顎前部切骨手術類似,但是是從下顎骨開始,可能需拔下顎的第一小臼齒,把下顎牙齒往後退。

勒福氏第一形上顎切骨手術(LeFort I 術式)

從上顎的齒槽骨突處切開,調整位置並以骨釘固定,可將上顎往前移,或者左右移動。

四種正顎手術原理
四種正顎手術原理

正顎手術後遺症說明

正顎手術目前未有科學根據,會造成骨骼上的後遺症,比較常見的是「下齒槽神經受傷」,常見於下顎骨矢狀劈開術,受傷後會造成下嘴唇附近皮膚的感覺會變遲鈍,根據長庚醫院顏顱中心表示發生機率約10%。約有九成的患者在術後半年內會逐漸改善恢復,其他顏面神經正常運作,不會造成眼歪嘴斜流口水。

正顎手術治療過程

談到正顎手術的治療,並不是只有開刀就結束這麼簡單,通常有骨骼咬合不正的患者,也會合併有齒列問題,因此在術前、術後也要進行「牙齒矯正」。依照每個人的牙齒狀況不同,可能有所調整,但是不論哪一種方式,大致上要經歷的過程分成以下五個階段。

術前門診

由醫師評估是否適合正顎手術,包含顏面軟硬組織的測量等,了解患者期待並用電腦模擬術後效果。

牙齒矯正

這部分按照個人牙齒狀況,可能會進行一年到是二年甚至更長的矯正期。

正顎手術

手術前一天需要身體檢查,包含血液、上下顎骨檢查、照X光片等,手術進行約三到五個小時,根據台灣顏顱學會資料,手術通常需住院四天三夜。

術後矯正

手術後進行矯正屬於細部調整,通常能在1年內完成。

回診評估:術後一週必須回診,由整形外科以及牙科等醫師團隊追蹤。

整體來說,從手術前到手術後調整,可能要花兩年左右的時間。

正顎手術費用與時程
正顎手術費用與時程

正顎手術常見問題

Q:正顎手術需要住院嗎?

需要,通常正顎手術通常需住院四天三夜。

Q:正顎手術恢復期要多久?

骨頭癒合需要6個月,但口部的新陳代謝比較好,傷口大概能在兩星期左右癒合,但外觀腫脹仍需要一個月時間,如果是做下顎骨矢狀劈開術,會腫脹得更明顯。

Q:手術後要怎麼照顧傷口?

24小時內,每小時冰敷15分鐘,採用半坐臥姿,以利血水引流,麻醉藥可能會在術後導致想吐的感覺,需要把頭側一邊吐出,需吃流質、軟爛食物,但須注意口腔衛生,避免傷口發炎。

Q:手術後可以吃什麼?

手術後約有兩個星期要吃全部流質的食物,如牛奶、果菜汁、果汁。接下來的兩個星期可以吃蒸蛋、布丁、麵線、稀飯等。

Q:如何加速消腫?

手術後腫脹是自然現象,建議術前要保持健康狀態,不要熬夜、喝酒等,才能提升整體對消腫的幫助,有吸菸者可先戒煙半年,術後3至10天可換成40℃左右的熱水溫敷。

Q:正顎手術後會有咬字困難嗎?

由於咬合跟顎骨位置改變,手術後初期會有一段時間講話時,會感覺舌頭動作跟咬字跟以前不同,但並不會造成太大問題,聽者基本上都能理解,適應後會發音更清楚且順暢。

Q:正顎手術會失敗嗎?後悔怎麼辦?

正顎手術目前在台灣是屬於相對成熟的手術,相較於嬰幼兒的唇顎裂手術更簡單且安全,失敗機率低,但因為需要全身麻醉,因此需要告知相關病史降低風險,數後大約兩至三週即可確認臉型,由於外觀會有很大地不同,需要一段時間適應,如果期間親友不支持,可能會陷入低落心情,必要時可以跟精神科醫師諮詢,如果效果不如預期,可二次手術,術後的牙齒矯正,也能讓牙齒調整到最佳位置。

Q:正顎手術會留疤嗎?

傷口都在嘴巴裏面,外觀看不到,但如果是下顎手術,可能會在兩頰各有一個0.2公分的傷口固定骨骼。

同文章所述,需要進行正顎手術的原因有很多,例如骨性暴牙、顏面歪斜、戽斗等因素,出現相關狀況,可以透過PinMed線上預約醫師進一步檢查,及早就醫治療。

正顎手術是一門大工程,復原過程也考驗耐心,術前需與醫師確認自己的期待,才能迎向手術後的新人生!

同文章所述,需要進行正顎手術的原因有很多,例如骨性暴牙、顏面歪斜、戽斗等因素,出現相關狀況,可以透過PinMed線上預約醫師進一步檢查,及早就醫治療。

正顎手術是一門大工程,復原過程也考驗耐心,術前需與醫師確認自己的期待,才能迎向手術後的新人生!

—山豆
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