「正顎手術」用於矯治顎骨嚴重畸形的狀況,像是暴牙,顏面歪斜、戽斗等狀況,看到網路上的介紹,繃帶包住整個頭,讓許多人退避三舍,擔心手術風險以及恢復期過久造成生活不便,究竟執行完正顎手術之後要過多久才能恢復正常狀態?手術執行後會有後遺症嗎?今天山豆一次告訴你!

(延伸閱讀:正顎手術該準備多少錢?種類差異與費用比較 過程要準備這些!)

目錄

正顎手術是什麼?為什麼要做?

為什麼戴牙套等矯正器沒辦法完全改善亂牙、暴牙問題,還得在臉上動刀才有解?主要是因為矯正牙齒改變的骨頭範圍僅限於牙根的上下,因此齒列矯正大都僅能改變上顎或下顎的生長1-2mm而已

 

改善矯正牙齒做不到的骨骼調整

正顎手術對臉部的改善效果非常明顯,透過正顎手術將顎骨排在正常位置,兼顧顏面和咬合面的改正,所以如果臉部比例不對稱超過一個限度,就必須要用到手術才能改善,但在正顎手術前,需要進行齲齒及牙根的檢查及治療,一般患者會在術前接受齒顎矯正治療,幫助在正顎手術中顎骨移動時,牙齒可有適當咬合及功能。

(延伸閱讀:戴牙套臉會變小?矯正牙齒與臉型改變有何關係一次搞懂

矯正所需的時間依每個病人的咬合狀況及矯正醫師的治療方式而有所不同,平均約為一到六個月之術前矯正治療,並且在手術後維持至少半年的齒顎矯正,執行正顎手術不僅能改善亂牙問題,減少蛀牙、牙周病的機率,改正咬合也能減少顎關節問題。

正顎手術恢復期要多久?我可能會遇到哪些狀況?

剛執行完正顎手術臉部一定會有相當程度的腫脹,手術時間越久,腫脹會越厲害,通常手術剛執行完的兩個禮拜,腫脹的情形最為明顯,兩個禮拜後即可帶著口罩出門,大約一個月內會大幅消腫,完全消腫可能需要到一個半月甚至更久,恢復速度與每個人體質有關,顎骨及唇部的恢復進度也不太一樣。

 

正顎手術後飲食要注意什麼、多久正常飲食?

如果手術後沒有嘔吐情形,3天內可吃流質的食物,如牛奶、果汁、豆漿、米漿等,依腫脹及不適感的改善,可以開始吃不需要咀嚼的食物,像是蒸蛋、布丁、麵線、稀飯等,術後一個月即可吃稍微硬質的食物,切記!進食後的口腔清潔一定要落實,在術後的四週至六週都必須進食軟質食物,等骨骼癒合後才能承受咬合的力量,逐漸的恢復正常飲食

 

正顎手術後要避免什麼運動?

通常顎骨初步癒合需要一個半月時間,整個癒合則可能需要半年至一年的時間,這段時間最好避免激烈運動,尤其是可能會被重擊臉部的機會,像是籃球、足球等。

另外,正顎手術後唇部會有麻麻的痛覺,執行上顎手術則是上唇及上顎牙齦沒有感覺,大部分的人會在術後六個月後恢復知覺,下顎手術則是約有10%病人會有下唇麻木或下顎牙齦麻木,也是大約半年至一年內可以恢復知覺。恢復期還可能遇到以下這些狀況:

一、飲食、體力改變:

剛做完正顎手術前兩個星期只能食用流質食物,後兩星期可吃稀飯或是軟質食物,且臥榻較久可能會有體力變差的感覺。

二、講話不清楚、流口水:

由於臉及嘴唇腫脹的關係,講話聽起來口齒不清,手術做完前三天最為嚴重,通常術後一週就恢復正常了,若有眼歪嘴斜流口水的情形,約有九成的患者在半年內會逐漸改善恢復。

三、傷口發炎:

口腔血液循環旺盛,所以發炎的機會較小,但如果發生發燒、臉部或頸部原本消腫的地方又再腫起來或局部發熱變紅、原本已經不痛的地方卻又出現疼痛感覺,就要留意這就是發炎,務必一定要回診尋求醫師協助。

四、耳朵痛、眼睛痛:

術後明明沒壓到,卻發現耳朵、眼睛突然有痛感,由於耳咽管腫,中耳壓力不平衡,所以造成疼痛。

正顎手術恢復期

正顎手術失敗怎麼辦?會有後遺症嗎?

任何手術都有風險,正顎手術有可能出現神經麻痺、神經受傷、骨頭缺血性壞死、骨釘外漏、二次正顎等狀況,所以術前慎選專業醫師以及口碑好的醫院診所非常重要!

另外,根據長庚醫院文章指出,正顎手術後較為常見的後遺症像是下齒槽神經受傷,由於該神經在下顎骨內的位置,在開刀進行中有可能因震動與拉扯而損傷。受傷後會使得下嘴唇附近皮膚的感覺變得不敏銳,導致神經較沒感覺。但約九成人可以再術後半年內會慢慢恢復,多數人恐懼的流口水、大小臉情形並不常見。

常見QA問答:術後會留疤嗎?如何快速消腫?怎麼照顧?

正顎手術術後臉部會留疤嗎?

不用擔心臉上有明顯的疤痕或傷口!正顎手術疤痕皆位於口腔內,若有搭配顴骨削骨手術一併施行,在兩側鬢角處也會有各約1-1.5公分的傷口,但術後會隨著時間逐漸淡化至不明顯。

 

術後要冰敷嗎?如何快速消腫?

由於腫脹是手術後自然的過程,通常還是會到一個月才會完全消腫,手術後2天內冰敷、手術後3~10天內,以40℃左右的熱水溫敷,增加循環,也建議術前一個月到術後兩個月內盡量維持正常作息,保持飲食營養均衡,會對整體免疫力的提升和消腫進度略有幫助。

 

正顎手術要住院嗎?怎麼照顧助於復原?

正顎手術一般會住院1~2天,經醫師評估後即可出院,不是住越久復原的越快,記得術後照顧重點、越早下床活動才有助於恢復,手術結束後,休息時維持舒適的睡姿,頭部抬高可以防止鼻水倒流以及減少頭部的腫脹,不要側睡或是趴睡。

出院後仍需持續3-4週執行口腔清潔,且生活作息一定要正常,也要記得請勿用力擤鼻涕、 打噴嚏、咳嗽、嘔吐, 或避免碰撞及劇烈運動,手術後一星期內避免低頭沖洗頭髮,建議躺著洗,一個月應內避免菸酒及熱飲、紅麴、 納豆、 當歸、 人蔘、 十全大補湯等活血藥材,須按醫師指示服用, 才能恢復正常飲食。

正顎手術恢復期

正顎手術是一個修復期長的手術,除了術後要好好照顧自己的身體外,心理健康也很重要唷!

—山豆
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