All on 4一日全口重建費用坊間從30萬元~100萬元都有,費用包含哪些部分、便宜跟貴又差在哪?價格怎樣計算才合理?該怎麼找到適合的牙科診所、牙醫,跟牙醫師溝通時又該注意什麼?本篇特別邀請博仁醫院牙科部主任、北大昕成牙醫副院長盧冠廷醫師,幫大家解惑!

目錄

All on 4為什麼這麼貴?

All on 4費用到底多少錢?保護好牙齒,居然能省下一台車?

常看到PTT、Dcard討論All on 4的價格,坊間牙科診所廣告上的費用價差超大!PinMed編輯部研究了一下,依據植體的品牌跟假牙的材質,大約可以分為三個區間。

  • 低價:約30~50萬,採用亞洲廠牌植體,搭配一般鋼塑假牙。
  • 中價:約50~60萬,採用歐美廠牌植體,搭配一般鋼塑假牙。
  • 高價:約60~100萬,採用瑞典大廠植體,搭配全瓷冠假牙。

不管哪一種價格區間,其實都不算便宜,幾乎都能買一台車了!然而,就跟買車一樣,不同價位的車子,品牌技術跟使用效能都會不一樣。盧冠廷醫師說到,All on 4可以說是植牙的最後一道防線,做了就幾乎沒有回頭路了,因此,在選擇不同價位的All on 4療程之前,是值得花一些時間做點功課並且跟牙醫師仔細討論。

All on 4費用怎麼算?

其實會影響All on 4整體費用的因素很多 :

  • 植體品牌、假牙材質
  • 其他附加療程:例如使用舒眠治療
  • 牙科診所使用的設備:例如藍光導航系統
  • 牙科診所的規模:是否有自有的麻醉團隊或技工所
  • 牙科診所提供的保固年限與後續維修服務範圍
  • 牙醫師的臨床經驗與業界口碑

實際請教了盧冠廷醫師,如果使用品牌知名度高的大廠植體,單顎在60~80萬,是常見且合理的價位。值得留意的是,All on 4的費用一般還會包含免費諮詢、使用專業牙科儀器進行術前檢查,以及後續定期的維護與保養,這些都可以在諮詢時詢問。

All on 4可以分期付款嗎?

因為費用較高,現在很多牙科診所開始提供分期付款的選擇甚至小額貸款的服務,可以按照療程的進度來分次付款。建議在術前諮詢時,向牙科診所確實了解整體療程的完整價格及細項費用,例如:拔牙等前置療程是否需要額外付費、費用是在哪些階段分幾期支付、是現金、轉帳還是信用卡分期、保固的範圍與條件有哪些、後續的回診是否包含在費用內…等,確保自己不會因為跟牙科診所認知有落差,蒙受損失或是產生醫療糾紛。All on 4目前是不包含在健保裡面,屬於自費的療程,大部分的一般保險通常也不會涵蓋。

可以利用PinMed查詢牙科診所,從診所頁面的付款方式,看看有沒有提供分期付款的選項!

All on 4費用怎麼算?
All on 4費用怎麼算?

為什麼大家常建議選用Nobel Biocare (諾保科)做All on 4?

All on 4跟Nobel Biocare (諾保科) 到底是什麼關係?

來自瑞典的諾保科,長年穩居植體第一大廠,品牌歷史可以追溯到1952年,創辦人Per-Ingvar Brånemark教授發現了人工植牙的關鍵:骨整合技術,並於1965年完成全球首例植牙,被譽為現代植牙之父。1993年,與葡萄牙醫師Dr. Paulo Malo合作,研發出特殊的All on 4植牙術式,又開啟了全新的植牙治療方式。

長年號稱植體第一品牌,Nobel Biocare厲害在哪裡?

Nobel Biocare植體使用TiUnite鈦金屬與特殊表面處理技術,硬度高且與人體的骨質整合力極佳,是目前市面上植體中最好的材質。最新推出的 Xeal & TiUltra 燦金植體,植體上方的燦金氧化層,更號稱能阻擋細菌入侵,降低因為植體周圍炎而導致植牙失敗的機率。

撇除這些專利,盧冠廷醫師補充,其實很多牙醫師推薦Nobel Biocare的原因,更多的是因為歷史最悠久,已經累積廣大的臨床資料,並且長時間追蹤案例,有大量文獻可以保障植體的品質與耐用性。植牙是需要長久維護的,用久了也難免需要更換零件,Nobel Biocare敢於提供植體終身全球保固,植牙零組件供應也很穩定,不管對於牙醫師或是患者,都是相對安心的選擇。

All on 4植體還有哪些常見品牌?

  • 高價植體:也是市佔率極高的瑞士大廠Straumann 士卓曼,超過60年的經驗,以重視臨床研究與植體穩定度聞名,也有提供終身保固。
  • 中價植體:來自美國的SuperLine 跟Hiossen,雖然沒有特別突破性的技術,但品質穩定,可以適用大部分牙齒狀況,算是CP值不錯的選擇。
  • 國產植體:Anker (Alliance全球安聯),是台灣自行開發的植體品牌,雖然成立時間較短,但實務上成功率不低於其他大廠,加上價格優勢,在預算有限情況下,也是可以考量的好選擇。

怎麼選適合自己的植體?

除了費用預算,建議可以依照自己對植牙的期待還有生活習慣,跟牙醫師討論,以下3點也是在選擇植體時,可以參考的因素:

  1. 研發歷史長:除了研發過程相對完整,這也代表該品牌投入臨床使用較久,能夠確保植牙長期使用的穩定性。
  2. 臨床案例多:包含人體實驗、長期追蹤、論文發表等,研究案例越多,越能確保植體使用上沒有嚴重問題或後遺症,安全性相對比較高。
  3. 普及程度高:每個品牌使用的零件都很特殊,選擇較常見、經營穩定的品牌,也可以避免後續要維修時,發生倒閉或是停產,無零件可以更換的尷尬狀況。

All on 4、活動假牙、傳統植牙比一比!

活動假牙:經濟實惠、不想動刀的好選擇

活動式假牙則是以樹脂等材質為基底製作人工牙齒,再用樹脂或金屬勾在鄰近的牙齒上。不用手術、只要少量修整牙齒即可,大範圍缺牙的時候相對費用較低,全口式約4~10萬。活動式假牙的缺點是咬合力度比較弱,使用上也容易有異物感,使用年限約5~7年。配戴時間長了之後容易有牙齦萎縮問題,如果沒有確實做好清潔,也很容易造成其他牙齒問題。

傳統植牙:缺牙不多、牙齒條件還不錯的可以嘗試

植牙是目前假牙中,最接近真牙狀態的治療方式。穩定度高、耐咬力高,好好保養可以使用20年以上,但費用上也最高,一顆大約落在6~10萬以上都有可能,全口假牙做起來費用可能高達上百萬。另外植牙對骨質的要求較高,可能要先進行補骨、補牙齦等治療,這些又是額外的費用,並且整體的療程與修復期有可能要花到1~2年以上的時間。

All on 4:全口缺牙、想要快速完成植牙的新選擇

All on 4是全口植牙手術的重大改良技術,根據力學的原理,在有限的骨頭和適當位置上,以特定角度裝上4顆植體,就支撐起整排假牙,並且能承受正常的咬合力。簡單來說,All on 4就是以4根人工植體即可一日完成全口重建的植牙治療。單顎價位大約落在60~80萬,根據All on 4 發明者Paulo Malo教授的臨床研究,All on 4的10年植牙存活率高達95%,與一般傳統植牙手術相當。通常不需要補骨,但缺點是無法單顆植牙,清潔也需要特殊的方式。

全口重建方案該怎麼選?

其實各種全口重建方式,除了價格考量,也各有優缺點。如果預算較有限制、身體狀況較無法負荷手術或是真的很怕動刀,可以先選擇做傳統活動式假牙;缺牙沒有這麼多、較年輕或是牙齒條件較好的民眾,可以考慮傳統全口植牙並視情況搭配補骨手術;如果缺牙較多且預算充足、之前戴過活動假牙但是覺得不舒適、齒槽骨條件很差做傳統植牙可能需要大量補骨的,則可以請牙醫師評估選用All on 4療程。但不管想選哪種方式,盧冠廷醫師提醒,都還是要經過專業牙醫師的判斷,並且跟牙醫師討論自己的期望後,才能進行。

 

活動假牙

全口植牙

All on 4

費用

約4~10萬

約100萬

約60~80萬

療程

3~4個月

1~2年

1天

優點

免手術、免補骨

費用較低

咬合力強、穩定性高

最接近真牙

免補骨、一日手術

全口植牙費用低

缺點

咬合弱、有異物感

長期容易牙齦萎縮

通常需要補骨

療程、修復期較長

不能單顆植牙

較不易清潔

使用年限

5~10年

20年以上

10~20年

全口重建方式比較
全口重建方式比較

該怎麼判斷這是好的All on 4醫師/診所?

想要做All on 4,該怎麼跟醫師溝通?說自己的期待?

至於該怎麼跟牙醫師表達自己的期待,盧冠廷醫師分享,可以先跟牙醫師聊聊希望達到怎麼樣的效果。例如過去曾經配戴過活動假牙,但是拿上拿下覺得不方便,想要更簡單就有牙齒;或是覺得自己的牙齒沒有這麼美觀,在補缺牙之外,想要順便快速的擁有整齊漂亮的牙齒;還有些是因為工作等因素,真的沒有辦法配合傳統植牙的漫長過程。牙醫師們也會針對All on 4需要拔牙、修磨齒槽骨等風險予以說明,再讓患者做決定。

除了費用,做All on 4還要注意什麼?

除了植體、假牙的選擇,All on 4 要成功的關鍵,其實跟牙醫的專業程度更為相關。All on 4是植牙方式中最困難的一種,非常考驗牙醫師的手術技巧跟臨床經驗。除了手術當天,專業的牙醫師也會非常重視術前評估的精準度,盧冠廷醫師提到,寧願多花一點時間在事前的檢查跟規劃,也才能更保證手術當天能順利進行,真的達到一天就完成。

跟車子一樣,All on 4植牙後想要用得久,定期的維修保養不可少,牙科診所會提供哪一些售後服務,也不要忽視。盧冠廷醫師表示,一般來說,敢於提供比較多保固內容、配套相對完整的的牙科診所,通常也代表有較豐富的手術經驗,且對自身的All on 4手術成功率較有信心,可以做為在選擇牙科診所時的一個參考。

 

有哪些輔助療程可以讓我在All on 4療程時更舒適?

All on 4 因為手術時間較長,一般需要3小時左右,清醒的情況下接受手術,到中後段患者通常會覺得過於疲憊,如果開始亂動或是不能適當的張嘴,其實也會影響手術的進行。因此,牙醫師們大多會建議搭配舒眠治療,在睡著的過程中進行,患者比較舒適也不會亂動,牙醫師手術也能更有效率。

現在很多牙科院所也引進動態導航技術,可以想像成google map一樣,藉由螢幕即時反饋,牙醫師可以更精準的掌握鑽入植體的角度跟深度,也同時提升手術的安全性。不過因為這些儀器動輒上百萬,也可能會反映在費用上。

怎麼找到好的All on 4牙科診所/牙醫師去諮詢?

值得留意的是,All on 4手術難度很高,也很考驗牙醫臨場的手感與經驗,盧冠廷醫師說到,牙醫師們常常會說,最好要累積500根以上的傳統植牙經歷,才足夠進行All on 4手術。因此如果想選用All on 4,請務必審選牙醫師!一定要多看看牙醫師過往的經驗與患者的評價。

All on 4雖然手術很快,但術後也需要定期回診與保養,方便看診、經營穩定的牙科院所也很重要。可以試試看利用PinMed搜尋附近的牙科診所,也可以直接搜索「All on 4」關鍵字,找到自己喜歡的牙醫師進行預約。諮詢All on 4時,也不要忘記了解費用細項跟保固內容,每家診所提供的服務不同,可以多方比較選擇適合自己的牙科診所與牙醫師!

All on 4費用常見問題

Q:All on 4價格怎麼算?

影響All on 4價格最大的因素,就是植體品牌跟假牙材質,大約可以分為三個區間。

  • 低價:約30~50萬,採用亞洲廠牌植體,搭配一般鋼塑假牙。
  • 中價:約50~60萬,採用歐美廠牌植體,搭配一般鋼塑假牙。
  • 高價:約60~100萬,採用瑞士、瑞典大廠植體,搭配全瓷冠假牙。

除了植體品牌、假牙材質,其他附加療程,如是否使用舒眠治療、牙科診所使用的設備、是否有自有的麻醉團隊與技工所、牙醫師的臨床經驗與業界口碑、提供的保固年限與後續維修服務範圍,都會影響到整體的費用計算。值得留意的是,All on 4的費用一般還會包含免費諮詢,使用專業牙科儀器進行術前檢查,以及後續定期的維護與保養,這些都可以在諮詢時詢問。

Q:做All on 4一定要選Nobel Biocare (諾保科)嗎?

很多牙醫師推薦Nobel Biocare,是因為品牌歷史最悠久,Nobel Biocare (諾保科)創辦人Brånemark教授被譽為現代植牙之父,1993年更與葡萄牙醫師Dr. Malo合作,研發出特殊的All on 4植牙術式。多年研發下來,已經累積廣大的臨床案例,並擁有多項專利,有大量文獻可以保障植體的品質與耐用性。植牙是需要長久維護的,用久了也難免需要更換零件,Nobel Biocare敢於提供植體終身全球保固,植牙零組件供應也很穩定,不管對於牙醫師或是患者,都是相對安心的選擇。

但除了Nobel Biocare,大部分的牙科診所也提供其他品質穩定、CP值高的歐美大廠或國產品牌,都可以跟牙醫師討論後選用。

Q:怎麼找到好的All on 4牙科診所/牙醫師去諮詢?

All on 4手術難度很高,也很考驗牙醫臨場的手感與經驗,因此如果想選用All on 4,請務必審選牙醫師,一定要多看看牙醫師過往的經驗與患者的評價!All on 4雖然手術很快,但術後也需要定期回診與保養,方便看診、經營穩定的牙科院所也很重要。

可以試試看利用PinMed搜尋附近的牙科診所,也可以直接搜索「All on 4」關鍵字,找到自己喜歡的牙醫師進行預約。諮詢All on 4時,也不要忘記了解費用細項跟保固內容,每家診所提供的服務不同,可以多方比較選擇適合自己的牙科診所與牙醫師!

想做All on 4全口植牙,但是費用差距好大?除了價格,其實要考慮的狀況很多,建議還是要先找牙醫師評估討論,快上PinMed 搜索「All on 4」關鍵字,預約附近的牙科診所吧!

—山豆

參考資料