安眠藥長期吃有後遺症？睡不好和一直吃藥哪個副作用更嚴重？

既然安眠藥是管制藥品，那麼安眠藥吃多了會不會上癮？我已經吃了很久的安眠藥了，這樣是上癮了嗎？未來會不會戒不掉？戒不掉又該怎麼辦呢？長期用藥的狀況下有這些疑問是很自然的，就讓我們一起來發掘真相吧！

安眠藥具有依賴風險，自行改變服用劑量更危險！

要了解安眠藥會不會上癮，首先我們需要分辨何謂「上癮」，何謂「依賴」。台大醫院藥劑部藥師謝汶穎表示對藥物的「依賴」指的是長期使用藥物後，產生了耐受性與戒斷症狀，因此需要繼續服藥來應對。而「上癮」則是在依賴的基礎上，增加了心理上不擇手段的渴求以及明知使用會帶來負面效果，仍不顧一切想要使用的狀態。安眠藥長期使用以後，會產生耐受性，因此長期使用有依賴的可能，但較少出現如毒品一般渴求的狀態，因此比較適合的表達方式是安眠藥具有一定的「依賴性」。如同前面提到的，正因為安眠藥具備依賴性，如果自己突然減少或增加劑量，都可能使的身體對藥物的耐受性以及戒斷症狀增加，進而提高了對安眠藥的依賴性，因此更難戒掉。所以一定要注意服用的時候不要隨意自行增減劑量！

安眠藥停藥怎麼這麼難：停藥三大魔王「復發性失眠」、「反彈性失眠」、「戒斷症狀」

當使用安眠藥一段時間後，如果導致失眠的原因已經改善，那麼醫師可能會開始與患者配合，慢慢減藥。然而，減藥的過程往往是一段長期的戰鬥，究其原因是停藥三大魔王「復發性失眠」、「反彈性失眠」、「戒斷症狀」會阻礙我們達到目標。這三大魔王又是什麼呢？讓我們提早了解他們，知己知彼，才能有心理準備並好好應對他們。臺大醫院精神醫學部暨睡眠疾患中心 陳錫中醫師表示，「復發性失眠」指的是因為長期依賴藥物入眠，只要停止使用藥物，失眠的狀況又會重現的狀況。「反彈性失眠」指的是停藥以後失眠狀況反而比用藥前還要嚴重。「戒斷症狀」指的是停藥後出現焦慮、肌肉緊繃等與睡眠無關的不適症狀。

安眠藥怎麼戒？安眠藥戒斷門診幫助你順利脫離安眠藥依賴

雖然減藥困難重重，但只要與醫師好好配合，並且尋找一些輔助療法，仍然可以贏得這場長期抗戰！臺大醫院精神醫學部暨睡眠疾患中心 陳錫中醫師提供了一些安眠藥減量的原則，其一是配合專業心理師進行「認知行為療法」，改變對於失眠的想法和睡眠相關習慣與行為，是目前世界各大醫學指南認為對失眠來說最推薦的治療方法。其二，緩慢地逐步減少藥物可以有效避免出現反彈性失眠或戒斷症狀。比如，每隔兩周只減少原先藥量的10%。當已經減到最低劑量的階段，可以選擇隔天彈性比較大的日子，如週五晚，試著不服用藥物。適應之後再慢慢增加不吃藥的天數。並且在減藥期，可以配合醫師的指示，在需要時才使用。如此一來，配合認知行為療法與緩慢減藥策略，能讓我們在盡量少用藥的情況下，還能確保每日的睡眠質量。

除此之外，台北醫學大學附設醫院與臺北市立聯合醫院松德院區也有開設「戒安眠藥特別門診」，結合身心科與心理師共同診治，幫助有戒安眠藥困擾的民眾順利降低對安眠藥的依賴。

睡不著跟擔心戒不掉，哪個比較嚴重？

安眠藥吃了好一陣子也還沒辦法停，但又聽到可能會有的副作用好緊張。這個時候就會很糾結，到底要停藥逃掉副作用，還是繼續吃藥讓自己比較好睡？首先，我們可以《參考睡不著就是失眠？了解3類型睡眠障礙與自我檢測》一文，了解到長期睡眠不足，將面臨以下壞處：

除此之外，高雄阮綜合醫院身心內科洪櫻娟醫師，許多必要的生理機制與細胞修復都需要睡眠時才能更好的進行，並且近來許多研究都顯示失眠者的死亡率較高。因此，邊長期服用安眠藥有可能存在的副作用風險，但睡不著的危害是遠大於使用安眠藥的。先利用安眠藥在短期內幫助我們能睡好，讓身體仍然能得到足夠的休息，才能有精力解決真正導致失眠的原因，並在配合其他療法以及醫生的藥物調整之後，戒不掉安眠藥的問題是比較不需要讓人擔心的。總結來說，兩者都有需要被解決，然而必須先有好的睡眠，才能夠有後續解決戒藥的能力，也才不會對身體造成更大的傷害。