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想必每個人都經歷過牙齒疼痛煎熬,但當感到劇烈牙痛時,可能不僅是牙齒問題。牙齒蜂窩性組織炎是一種常見的口腔疾病,會引起牙齒疼痛,甚至頭痛,先前台灣就有女童因為長達2年未檢查牙齒,蛀牙問題太過嚴重,導致牙齒蜂窩性組織炎,必須全身麻醉還得一次拔掉9顆牙齒!今天將為大家介紹牙齒蜂窩性組織炎的症狀、原因、治療、多久會好、飲食、預防方法等。

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什麼是牙齒蜂窩性組織炎?早期症狀、併發症有哪些?

認識蜂窩性組織炎

蜂窩性組織炎是真皮和皮下組織,受到細菌感染而發炎。常見的細菌為鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌,這些細菌可能是從皮膚表面的傷口(如:蚊蟲咬、擦傷、破皮)進入,或是經由血液流至皮下組織。

 

(閱讀更多:蜂窩性組織炎症狀有哪些?正確藥膏治療10天可痊癒 加快癒合需注意飲食

 

牙齒蜂窩性組織炎症狀

牙齒蜂窩性組織炎或口腔蜂窩性組織炎就是指患處在口內的蜂窩性組織炎,通常是因為牙齒的問題久未處理導致。根據衞福部臺東醫院的資訊,牙齒蜂窩性組織炎的症狀可以分為早期、嚴重時期兩階段。

 

早期症狀:

  • 牙齦疼痛或發紅腫脹
  • 牙齦出血或分泌物
  • 患處皮膚發熱
  • 牙齒周圍出現膿泡或腫塊
  • 臉部有紅斑或腫脹

 

嚴重症狀:

  • 牙齦和臉部的紅斑或腫脹擴散,嘴巴、眼睛張開困難
  • 牙齒周圍劇烈疼痛
  • 吞嚥困難、聲音沙啞
  • 呼吸困難、發燒、寒顫、盜汗、噁心
  • 睡眠困難或失眠

 

牙齒蜂窩性組織炎併發症

根據國軍高雄總醫院的說明,牙齒蜂窩性組織炎若感染向頸部延伸,可能妨礙呼吸或引起淋巴管感染。也有機會進入腦內形成腦膜炎,或是向內部造成菌血症及敗血症,對生命造成威脅。

牙齒蜂窩性組織炎

牙齒蜂窩性組織炎感染途徑為何?牙齒問題不處理是主因

牙齒蜂窩性組織炎病因

超過90%臉部的蜂窩性組織炎都是由齒源性感染所造成,花蓮慈濟醫院葉梓賢醫師提到,齒源性蜂窩性組織炎的主要致病原因來自於牙齒和其周邊組織的病變,最常見的是因長期不處理牙齒,造成牙齒斷裂、蛀牙、牙齒周邊牙肉發炎等,導致細菌感染,最後發展成蜂窩性組織炎。

 

齒源性蜂窩性組織炎感染途徑:牙髓、牙周囊袋

細菌入侵到黏膜下深部的軟組織間隙而引發蜂窩性組織炎的通道有兩個,分別是壞死的牙髓和牙周囊袋,因此阻生齒、殘齒、裂齒、牙周病、手術傷口都有機會引起齒源性蜂窩性組織炎。

牙齒蜂窩性組織炎
(圖源:BMJ)

牙齒蜂窩性組織炎如何治療?會自己好嗎?

1. 牙齒蜂窩性組織炎看哪科?

若是懷疑自己有牙齒蜂窩性組織炎,例如出現牙痛、周圍組織腫脹等症狀,應儘快尋求牙醫幫助,及早診斷和治療可以減少痛苦和健康損失。

 

2. 牙齒蜂窩性組織炎會自己好嗎?

牙齒蜂窩性組織炎不能自我痊癒,必須接受專業的治療病情才能有好轉,如果不進行治療,病情可能會惡化,導致牙齒的疼痛、感染、脫落,以及其他嚴重的併發症,甚至死亡。

 

3. 牙齒蜂窩性組織炎治療方法?

根據張添皓醫師的分享,牙齒蜂窩性組織炎的治療方法主要可以分為抗生素治療和外科引流手術兩種:

 

  • 抗生素治療:

通常使用口服抗生素,如青霉素、阿莫西林等,能夠控制病情惡化,並減少併發症的發生,若病情嚴重會用用注射的方式給予病患抗生素

 

  • 外科引流手術:

在病情嚴重或抗生素治療無效時,會針對腫脹地方,以外科手術方式切開膿腫、引流膿液,清除感染組織,以減少疼痛和病情惡化的風險

 

4. 牙齒蜂窩性組織炎多久會好?

牙齒蜂窩性組織炎的治療時間取決於病情的嚴重程度、治療方法和患者的身體狀況,在接受治療後,一般情況下病情會在一到兩周內得到緩解。但是對於嚴重的病例,可能需要更長的時間治療才能康復。

牙齒蜂窩性組織炎飲食、術後護理、預防方法要謹記!

牙齒蜂窩性組織炎可吃什麼水果?飲食守則要遵守

  • 多喝水有利代謝
  • 流質食物為主(粥、優格⋯)
  • 多吃消炎食物(綠葉蔬菜、胡蘿蔔、 黃豆製品、茶等)
  • 多補充維他命C與蛋白質
  • 多吃鳳梨、芭樂、蘋果、柳橙、草莓、木瓜、西瓜、奇異果等水果
  • 清淡食物為主,盡量避免重口味與辛辣刺激食物

 

牙齒蜂窩性組織炎術後護理

根據奇美醫院的說明,在接受引流手術後,有些術後護理事項需要注意:

  1. 依照醫師指示、時間、劑量、天數確實服用抗生素
  2. 耐心等待感染情形改善後再由醫師移除引流管
  3. 引流管位置可以棉棒沾不含酒精漱口水做擦拭清潔
  4. 若紅腫熱痛的現象在治療後仍持續出現應立即點診
  5. 保持正常的生活作息,多喝水、多休息、戒除菸、酒、檳榔等不良習慣

 

牙齒蜂窩性組織炎預防方法

  • 每半年作口腔牙齒檢查
  • 有齲齒及牙周病等須趁早治療
  • 勤刷牙以保持口腔衛生
  • 拔牙後注意傷口癒合
  • 血糖偏高則宜注意血糖控制
牙齒蜂窩性組織炎

平常要多注意口腔衞生,勤刷牙,若牙齒出現毛病就要盡快解決,不理會的話可能會讓病情惡化。

—山豆
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