「寶寶好多天沒大便了,這正常嗎?」「寶寶大便很硬,該怎麼辦?」,嬰兒便秘是小兒科門診中常見的問題,嬰兒不像成人會反應,到底該如何判斷寶寶是不是便秘了、寶寶便秘的原因、又該如何改善,一次告訴你!

目錄

怎麼判斷寶寶便秘了?三種狀況要留意

國軍桃園總醫院資料顯示,便秘是指排便時有困難、出現乾硬或顆粒的大便,且排便次數減少、有腹部不適,或因乾硬大便擠磨造成出血等症狀。而每個寶寶的狀況並不相同,排便的次數往往因人而異。爸媽們可根據以下三點,判斷寶寶是否有便秘的可能:

 

寶寶便祕常見症狀

1.次數減少:寶寶一周解便少於兩次。而且之前是一天解便三、四次,現在變成兩、三天解便一次。

 

2.便性改變:解便次數雖然多於兩次,但以前都是稀便或軟便,最近卻變成很乾又很硬的狀況。

 

3.排便困難:每次解便都會脹紅雙頰,很用力的感覺,甚至會因為不適而哭鬧或是食欲下降。

寶寶便秘的兩大原因 90%以上不是病

台灣新生兒科醫學會指出,造成寶寶便秘的原因,可以分為功能性及病理性:

  • 功能性:

90%以上的便祕都是功能性便秘,跟寶寶的飲食習慣改變或腸胃吸收有關,並非疾病引起的便秘。因此在母奶轉配方奶、4-6個月開始添加副食品這兩個期間,加上水分或纖維攝取不夠時,就很容易出現便秘的情形。

  • 病理性:

少數為疾病引起的便秘,是由於臟器器質性病變造成,如消化道疾病、內分泌代謝疾病、肛門疾病等導致的便秘。較常見的有「巨大結腸症」,剛出生時不容易發現,大約2至3個月後,寶寶便秘的情形就會愈來愈嚴重。

功能性便秘通常靠飲食調整就可以改善,不需要服用軟便劑或是灌腸。但病理性便秘就要及早治療,才不會影響寶寶的生展發育。

調整飲食與奶粉 有效改善寶寶便秘

去除病理性引起的便祕問題,寶寶便祕大多與飲食相關,所以要改善便祕問題,可以先從飲食調整做起

 

  • 正確沖泡奶粉:

喝配方奶的寶寶,可以嘗試更換部分水解蛋白或添加益菌的配方奶。但不論是什麼廠牌的奶粉,都要記得依標示方式跟比例沖泡。

 

  • 添加蔬菜水果:

當寶寶開始攝取奶類以外的食物,腸胃必定會有適應問題。富含水分或纖維質的蔬果泥(如:香蕉泥、桃子泥)、適量的油脂(如:橄欖油、酪梨),可促進腸胃蠕動較不易便祕。

 

  • 補充足量水分:

在寶寶以奶水做主食時,不需要額外補充水分,但開始吃副食品之後,就必須留意每天喝的水量,也可以補充新鮮的稀釋果汁(如:黑棗汁、蘋果汁)或葡萄糖水。

改善嬰兒便秘

兩方法幫助寶寶排便

如果寶寶未滿4個月,還不能調整飲食,亞東紀念醫院提到,也可以透過以凡士林刺激寶寶肛門口以及幫寶寶做腹部按摩,來促進排便。

 

凡士林刺激肛門

在棉花棒或是肛溫計的前端,沾一點凡士林或嬰兒油作為潤滑,緩慢的伸入肛門1~2公分,寶寶的肛門感覺到刺激,就會放鬆而把大便排出來了。如果寶寶的大便不硬,不需要服用軟便藥,也不用改換奶粉,只要用上述刺激肛門的方式協助他排便即可。耕莘醫院也提醒,這個方法最好還是要在小兒科醫師,或有照顧嬰幼兒經驗的護理人員指導之下來操作。

 

三種按摩手法 促進寶寶排便

透過腹部按摩可促進寶寶腸胃蠕動。將嬰兒專用乳液或嬰兒油,倒在手心上搓熱,再輕柔塗抹在寶寶腹部

  • 順時針按摩:面對寶寶,用順時針的方向,在寶寶下腹部畫大圓跟小圓。
  • 由上往下按摩:輕輕用指腹從寶寶上腹往下推至下腹,每次都從上往下按摩。
  • 「I Love U」按摩:在寶寶的腹部左側,從上到下畫一個「I」,再從寶寶的右上腹部按到左上腹部,再往左下腹部,畫一個倒「L」,從寶寶的右下腹經過上腹到左下腹部,畫一個倒「U」。
促嬰兒兒排便按摩手法

寶寶便秘是相當常見的情形,透過飲食大多能改善,爸媽們不用太過擔心。如果真的發生嚴重的便秘,還是提醒爸媽們諮詢專業兒科醫師,找出寶寶便秘的原因!

—山豆
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