控八控控,關心你的坐骨神經痛!受電視廣告的影響,許多人只要下背痛或是坐下的時候疼痛,總會直覺自己是坐骨神經痛。其實坐骨神經痛不是病而是一種症狀,究竟哪些原因會引起坐骨神經痛、又該看哪一科、日常可以怎麼保養跟舒緩? 本篇告訴你!

目錄

哪些症狀是坐骨神經痛?疼痛位置範圍廣

坐骨神經(sciatic nerve)是人體最粗的神經,也是全身最長的神經。匯集下背部神經分支,經過臀部沿著大腿後側往下走,在膝蓋處分支再到腳底,幾乎提供了整隻腿的神經連結。

當坐骨神經受到損傷或壓迫,就會引起坐骨神經痛。因此,坐骨神經痛的範圍可大可小,有些人可能從屁股一路痛到腳趾頭,每個人的痛法也不太一樣,微痛、刺痛、燒灼痛,都可能發生。

 

坐骨神經痛常見症狀

  • 疼痛:下背、臀部、腿部的疼痛,在彎腰跟坐下時特別明顯。
  • 麻木:腿部無力、腳趾麻木,咳嗽或打噴嚏時情況會更嚴重。
  • 一側疼痛:通常只痛一條腿,只有極少數情況下,雙腿會同時受到影響。
  • 感覺異常:腿部有針刺或燒灼感,或是走路的時候兩隻腳感覺不一樣。

大部分的症狀可能會隨著時間或是休息而減緩,但如果非常疼痛到無法行走,甚至大小便失禁,或是因為外傷而感到的下背痛及腳痛,可能就不是單純的坐骨神經痛,需要立即就醫。

坐骨神經痛症狀

哪些原因會引起坐骨神經痛?該看哪一科?

引發坐骨神經痛的原因很多,臺大醫院文章提到,坐骨神經痛大多數是因為脊椎的椎間盤突出、或是脊椎退化狹窄(俗稱骨刺)所致。另外,梨狀肌症候群、脊椎感染、腫瘤等疾病也都有可能引發坐骨神經痛。因此,若有相關症狀,建議還是要先掛「骨科」、「復健科」若是脊椎癌、骨盤癌或脊髓癌的患者,也可能會產生坐骨神經痛的症狀,則應該要掛腫瘤科」讓醫師進行評估。

 

哪些人要留意坐骨神經痛

  • 年長者:年紀大脊椎會有所變化,容易產生骨刺或椎間盤突出。
  • 肥胖:體重太重會對脊椎帶來許多壓力,多餘的重量容易讓脊柱變形。
  • 懷孕:因為體重增加或是寶寶壓迫到脊椎,孕媽咪也可能發生坐骨神經痛。
  • 職業特殊:需要時長期負重或久坐不動的職業,也容易罹患坐骨神經痛。
  • 糖尿病患者:高糖分的環境,容易使身體神經出現病變。

坐骨神經痛會自然好嗎?能怎麼治療?

如果是因為肌肉拉傷等導致的坐骨神經痛,適當休息讓損傷的部位復原後,是有可能自癒的但如果是因為椎間盤突出等持續性的病因造成,那就一定需要就醫了。根據仁愛醫院資料,坐骨神經痛的治療分為兩種:

  • 保守療法:包括臥床休息、服用肌肉鬆弛劑或非類固醇抗消炎藥物、穿著背架、骨盆牽引、各種物理治療或放射治療。
  • 手術治療:若保守治療失敗或是病患有嚴重的神經缺失,則需採用手術治療。包括椎間盤切除、椎骨板切除、椎體搔刮術,前位及後位脊椎融合術、各種脊椎矯正。

針對吃止痛藥有不適或害怕開刀的患者,長庚醫院中醫部則提到,中藥、針灸也都有能有很不錯的療效。

 

疼痛要多久才會好?

根據臺大醫院文章,大約8~9成的坐骨神經痛病患,在接受6~8週的非侵入性治療後,症狀有顯著的改善,能夠重新恢復日常的生活作息。

平時可以怎麼保養?忽然發作怎麼舒緩?

日常保養怎麼做

衛福部南投醫院提醒坐骨神經痛患者,平時就要留意下列事項:

  • 儘量避免提重物。
  • 避免激烈的腰部運動。
  • 平時坐姿、站姿要端正。
  • 避免穿高跟的鞋子,應穿平底鞋。
  • 疼痛時應儘量臥床休息。
  • 平時不可睡彈簧床,或海綿床,應睡硬板床。
  • 多吃蔬果,以避免便祕

 

4個動作可以舒緩

不嚴重的坐骨神經痛剛發作時,可以先冷敷痛處,兩三天後可改為交替冷熱敷,使肌肉放鬆舒緩疼痛。也可以透過幾個伸展運動,幫助緩解疼痛:

  • 仰臥起坐:仰臥,屈膝成 90 度,雙手在胸前交叉,利用腹部的力量抬起上半身。
  • 平躺抱膝:仰臥,屈膝靠近腹部,雙手抱小腿,盡量的將腳往胸貼近。
  • 眼鏡蛇式:趴著,將手掌放在兩邊胸側,用力撐起上半身,過程中保持下半身平貼於地面。
  • 臀橋:平躺,屈膝與肩同寬,抬起上半身至大腿成一直線,保持 2 秒後放下。
坐骨神經痛舒緩動作

坐骨神經痛不是病,痛起來要人命! 提醒大家,保持良好的生活習慣、維持適當的體重、進行規律的運動、避免不當的姿勢,從此遠離坐骨神經痛之苦!

—山豆
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