暈眩感突然襲來,相信是很多人都有的經驗,但若經常覺得天旋地轉,可能是「梅尼爾氏症」造成。梅尼爾氏症初期最常出現頭暈、耳嗚等症狀,嚴重可導致聽力損失,想知道梅尼爾氏症忌食什麼?可以根治嗎?運動、飲食、穴道如何改善?通通都在這篇告訴你!
什麼是梅尼爾氏症?症狀不只頭暈天旋地轉!
梅尼爾氏症是什麼?
到底為什麼會出現暈眩感?這個問題一直困擾著不同科學家和醫師,直到1861年由法國醫師 Prosper Ménière 對眩暈症病人的平衡器進行解剖,發現平衡器有病理性改變,揭開眩暈的來源。
根據高雄醫學大學附設中和紀念醫院的資訊,梅尼爾氏症又稱內淋巴水腫、耳水不平衡,是一種包括陣發性眩暈、耳鳴、感覺神經性的聽力障礙等症狀的內耳疾病。
梅尼爾氏症原因
根據臺北榮民總醫院的資訊,梅尼爾氏症的成因還未能完全確定,但目前普遍認為是內耳裡的迷路系統中的內淋巴水腫有關,造成內淋巴水腫的原因可能是內淋巴液產生過多、吸收太慢或內淋巴循環受阻等,導致內淋巴液壓力增加,影響前庭系統,使正常的平衡功能受阻,出現眩暈等症狀。
梅尼爾氏症症狀
根據恩主公醫院的資訊,梅尼爾氏症常見三大症狀分別為陣發性旋轉眩暈、耳鳴或耳悶塞感及感覺神經性聽力喪失,在梅尼爾氏症初期,可能只會出現一或兩項症狀。印象派畫家梵谷就曾被不少人推測患有此病。
- 陣發性旋轉眩暈:
眩暈感一般會持續20分鐘到幾小時,甚至嚴重的話可持續一整天,並有機會伴隨噁心、噁吐等症狀
- 耳鳴或耳悶塞感:
梅尼爾氏症患者會感到耳朵發脹的感覺,並會出現轟轟聲、鳴笛聲等較低頻的耳鳴聲音
- 感覺神經性聽力喪失:
在患病早期,患者會出現不定期的聽力受損問題,但隨著時間推移,病人會出現不同程度的永久性聽力損失
梅尼爾氏症原因有哪些?壓力山大的中年族群風險高!
根據中華民國醫學大學校友會聯合會的說明,梅尼爾氏症的誘發原因有:
- 過多鹽分攝取
- 咖啡因
- 酒精
- 尼古丁
- 壓力
- 味精
誰是梅尼爾氏症高危一族?
梅尼爾氏症屬於現代人的都市病,高風險族群一般為工作壓力大的中年人士,高危族群有:
- 工作壓力大
- 30至50歲中年族群
- 睡眠不足
- 作息不規律
- 女性
- 個性嚴肅生活繃緊
- 免疫系統有問題
- 家族史有梅尼爾氏症
梅尼爾氏症可以根治嗎?什麼時候應該求醫?
診斷方式
梅尼爾氏症有嚴格的診斷標準,並不是所有的眩暈都等於梅尼爾氏症。梅尼爾氏症的診斷主要依從1995年美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(AAO-HNS)的診斷標準,梅尼爾氏症的診斷需符合以下三點:
- 兩次旋轉性眩暈的發作持續至少20分鐘
- 聽力檢查確認感覺神經性聽力喪失
- 耳鳴和/或耳悶
- 排除其他原因 (如梅毒、細菌或病毒感染、自體免疫疾病、外傷、腫瘤)
根據台灣家庭醫學醫學會的資訊,梅尼爾氏症可透過聽力檢查、前庭檢查、實驗室檢查、影像學檢查(核磁共振 MRI)、內淋巴水腫的檢查等方式來進行診斷。
3大治療方法
根據仁愛醫療財團法人疼痛科主治醫師葉宏軒的說明,梅尼爾氏症的病理異常並不能解決,其治療目標以緩解症狀為主,治療方法一般有藥物治療、手術治療、局部注射治療等方法。
- 藥物治療:
一般會使用利尿劑、血管擴張劑及前庭抑制劑等作急性發作的治療,有些病人需要長期服藥來控制眩暈不發作
- 手術治療:
少數對藥物治療的病人,可以考慮透過內淋巴囊減壓、平衡神經截斷、迷走神經破壞等手術治療方法,減輕眩暈症狀
- 局部注射治療:
對於藥物無效,又不想冒動手術的風險,可以選擇局部注射治療,如星狀神經節阻斷術,星狀神經節是一種交感神經節,當局部麻醉阻斷其功能後,能促進血液循環,使內耳淋巴水腫問題改善,也能同時治療自律神經失調、失眠、過敏性鼻炎等問題
什麼時候應求醫?
根據亞洲大學附屬醫院的資訊,若出現眩暈、耳嗚或耳悶塞感、聽力喪失中的任一症狀,都應求診耳鼻喉科,由專業醫師診斷及評估,即使不是梅尼爾氏症,也可能會診斷出是中風、腦瘤、心血管疾病等疾病。
梅尼爾氏症忌食什麼?從飲食、運動、穴道改善問題!
梅尼爾氏症飲食:
亞洲大學附屬醫院衛教資訊提醒,梅尼爾氏症患者應注意飲食習慣,以下食物少吃為妙:
- 過鹹的食物
- 冰涼食物
- 過甜食物
- 茶、咖啡等含咖啡因食物
- 辛辣刺激性食物
- 酒精
以下食物多吃可促進耳內血液循環、新陳代謝,對改善及預防梅尼爾氏症有幫助:
- 蜂蜜
- 香蕉
- 檸檬
- 牡蠣
- 魚類
- 牛奶
梅尼爾氏症運動:
根據衛生福利部雙和醫院的教學,梅尼爾氏症患者可做以下復健操改善問題:
- 動眼平衡訓練:
雙眼直視前方,舉起雙手與眼睛位於同一水平面伸出食指。雙手張開 30 度,眼睛輪流 看左右兩手指尖,來回看 10- 20 次
- 眼球垂直追視訓練:
雙眼直視前方,舉起一只手與眼睛位於同一水平面伸出食指,上下緩慢移動至3 度的角度,眼睛注視指尖,來回 10- 20 次
- 內耳去敏感運動:
雙腳與肩同寬,站立於硬地板上,前後大幅度晃動,維持平衡,可嘗試閉上眼睛,增加困難度,除了硬地板,亦可再在軟墊上進行訓練
梅尼爾氏症穴道:
想要改善暈眩不適,可以按摩翳風穴、勞宮穴以及俠谿穴,每次按壓五秒,每回二十次,每天數回,對改善梅尼爾氏症有幫助。
- 翳風穴:在耳後陷者中,按之引耳中
- 勞宮穴:掌心橫紋中央,第2、3掌骨間,中指所對應掌心位置
- 俠谿穴:足背外側,當第4、5 趾間,趾蹼緣後方赤白肉際處
梅尼爾氏症讓患者無預警地天旋地轉,透過日常保養,少吃咖啡因、過鹹食物,對改善問題有幫助。