小便時尿不乾淨、晚上夜尿問題影響睡眠品質,可能是攝護腺出問題的警號。攝護腺肥這個男性專屬的疾病到底是甚麼?有什麼成因和症狀?又可以如改善與保養呢?想知道就要留意文章啦!
攝護腺肥大有哪 7大症狀?齊來了解這「頭號男性剋星」!
攝護腺在哪,有什麼功能?
攝護腺是男性特有的器官,根據基隆市衛生局的資訊,攝護腺又稱為前列腺,位在膀胱的下方,大小跟核桃差不多,由纖維肌肉和腺體組織所組成。攝護腺的功能與射精很有關係,它的肌肉組織的收縮能夠協助射精,除此之外,其分泌的攝護腺液,能夠保護精子存活,這是因為女性的陰道呈酸性,靠著呈弱鹼性的攝護腺液,使陰道環境調節成中性狀態,有助保護精子並延長壽命,增加懷孕機會。
攝護腺肥大:
良性攝護腺肥大是中年男性常見的泌尿系統疾病,50~60歲的男性有一半受此困擾,隨著年齡增長,患上攝護腺肥大症的機率也隨之增加,85歲以上男性,高達 9 成人有此問題,在中老男性當中非常普遍。中山醫學大學附設醫院表示,良性攝護腺肥大的定義是組織的細胞增生和腺體的腫大所造成臨床上尿道阻塞的症狀。
攝護腺肥大 6 大症狀:
- 排尿遲疑:
排尿時無法立即排出,甚至需要等待1~2分鐘才能解出。
- 小便無力:
排尿時會有斷斷續續,需要分幾次並用力才能排出。
- 頻尿:
經常性尿急而想要上廁所,但每次的排尿量並不多,白天排尿次數超過 8次,睡覺時夜尿超過 1次,就可能屬於頻尿。
- 滴尿:
排尿時總是尿不乾淨,流下無法解完的餘尿。
- 尿失禁:
無法憋尿,常來不及去廁所。
- 血尿:
尿不出的時候,仍用力嘗試排尿,導致微血管破裂,尿液呈淡紅色。
攝護腺肥大症狀自我評估表,助你一分鐘了解自身狀況!
根據「國際攝護腺症狀評量表」(International Prostate Symptoms Score,簡稱 IPSS),可以在家根據自身頻率來回答 7 大問題,依照次數分為 6 個答案:
0分:從來沒有
1分:五次中少於一次
2分:少於一半的時候
3分:大概一半一半
4分:超過一半的時候是
5分:幾乎都是
問題:
- 在過去一個月中,每當您小便完的時候,您感覺到膀胱裡的尿液並未完全排儘的次數是多少?
- 在過去一個月中,每當您小便完的兩小時內,您又頻頻想小便的次數是多少?
- 在過去一個月中,當您在小便的時候,您發現您的小便斷斷續續的次數是多少?
- 在過去一個月中,您覺得無法憋尿的次數是多少?
- 在過去一個月中,您覺得排尿無力尿流甚弱的次數是多少?
- 在過一個月中,您覺得在開始排尿峙必須用力逼尿才能排出的次數是多少?
- 在過去一個月中,由您開始上床直至早上睡醒時您為了小便要起床的次數是多少?
測試後若症狀總和分數為 0~7 分=輕度症狀:
僅需要定期作追蹤檢查,大部分人可以透過藥物治療來解除症狀。
測試後若症狀總和分數為 8~19 分=中度症狀:
約6成人可以靠藥物治療來解除症狀,其他則可能需要接受手術治療。
測試後若症狀總和分數為 20~35 分=重度症狀:
若藥物治療效果不顯著,就需要開刀以手術方式來解除症狀,並需要長期服藥來控制。
什麼因素造成攝護腺肥大?診斷與手術治療方法有哪些?
攝護腺肥大 5 大成因:
- 基因:攝護腺線體組織有可能因為 DNA 的改變,使其不受控成長,形成腫瘤。
- 年齡:隨著年齡的增長,患病的機率也越高。
- 男性荷爾蒙:男性荷爾蒙的分泌可能會促使組織增生。
- 發炎:當攝護腺出現發炎,有機會使附近的組織腫脹。
- 肥胖:肥胖容易使攝護腺肥大問題提早出現,常吃紅肉和高熱量食物更是高危一族。
從上述的攝護腺肥大症 5 大成因,可以觀察到攝護腺肥大的成因當中,很多都不能作預防措施來避免患上,只能從肥胖問題上著手,注意飲食習慣,養成健康的生活習慣,能夠有效避免攝護腺肥大的發生。
診斷方法:
雖然大眾可以透過國際攝護腺症狀評量表來作自行的檢查,但如果分數達到中等症狀程度,建議找醫師作詳細檢查,以清楚自己的狀況。診斷方法有肛門指診、尿液檢查、排尿檢查、超音波檢查等。
- 肛門指診:醫師以手指由患者肛門處伸入直腸,以觸摸的方式判斷患者攝護腺的狀況。
- 尿液檢查:把患者的尿液作檢驗,以排除受感染的可能性。
- 排尿檢查:由醫師判斷病人的排尿過程是否有不正常。
- 超音波檢查:利用超音波檢查攝護腺大小或異常狀況。
治療方式:
有一半的攝護腺肥大患者可以透過藥物治療的方式來解除症狀,但若果出現反覆性尿路感染、持續性血尿、反覆性尿滯留、腎功能受損、藥物治療無效等,則需要接受手術治療。根據台灣癌症臨床研究發展基金會的資料,一般手術方法有 4 種:
- 傳統攝護腺開腹式手術:主要適用於攝護腺已變得很大,重量超過100克。
- 經尿道前列腺刮除術(TURP):通過內視鏡的窺探下,利用非溶血的沖洗液和單極切割刀,對攝護腺進行組織進行切除。
- 經尿道前列腺切開術(TUIP):與 TURP不同,手術會在膀胱頸上作一個切口,以放寬尿道,舒緩症狀,適用於攝護腺肥大問題不太嚴重的患者,手術時間較快。
- 經尿道雷射手術:其優點為出血情況較少,復原速度也較快。
攝護腺肥大會影響性功能嗎?
根據東元綜合醫院所述,過往有不少人擔心治療攝護腺肥大會影響性功能,事實上「攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀」是常常與「勃起功能障礙」一起發生,加上傳統的「攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀」藥物,的確可能會有減低性慾,造成勃起或射精困難等副作用,但現在的治療趨勢已經能同時解決兩種問題,病患應該積極接受治療,也能一樣「性」福!
如何保養攝護腺?從習慣、飲食、運動 3 方面入手!
養成良好生活習慣:
- 減少壓力:壓力會使攝護腺肌肉長期處於崩緊狀態
- 不要敝尿:敝尿同樣有機會使攝護腺變大
- 不要抽菸及避免喝酒:抽菸會導致攝護腺充血腫脹
- 多喝水:可預防泌尿道感染
培養健康飲食方式:
- 少吃高脂肪食物:高脂肪食物會刺激荷爾蒙的分泌
- 避免刺激性的飲食:少吃辛辣調味料及少喝濃茶、咖啡等咖啡因飲料
- 多吃含鋅食物:富含鋅的食物對攝護腺保健有正面功效
- 富抗氧化劑食物:如芭樂、綠茶、洛神花等,能夠有效抑制攝護腺腫大
規律運動:
培養輕度至中度的規律運動習慣能夠降低患上攝護腺肥大的風險,也能透過運動來降低體重,減輕肥胖問題。
攝護腺肥大問題相當普編,各位 gentlemen 千萬不要覺得尷尬而忽視問題,如有症狀應盡快度醫,拯救下半身的幸福!