拔智齒想花錢少受罪？一次看懂舒眠、微創、水雷射、膠原蛋白用途及費用

如果是發育良好，完全冒出牙齦外的智齒，其實拔的方式跟拔其他牙齒沒有什麼差異。但拔智齒難就難在通常需要拔掉的智齒，都是沒有完全冒出，或是生長角度不當導致清潔不易的智齒。而這些阻生齒要拔除，需要先將牙齦切開，讓牙齒露出後，切割成好幾塊再取出，最後將牙齦縫合，像是其中最惡名昭彰的就是大家都聽過的「水平智齒」。因為手術的難度較高、花費時間較長，最重要的是因為傷口較大，可能經歷較長的恢復期，導致許多患者聽到要拔智齒都聞風喪膽。而拔智齒健保有給付，因此智齒開刀費用僅需要付出掛號費150元~200元。

若你的智齒拔除方式過於困難或風險較大，有些牙科醫師會建議你轉診至有口腔顎面專科的牙醫，由口腔顎面專科醫師幫您處理困難拔牙。

智齒開刀一定會麻醉嗎？局部或全身麻醉要看智齒複雜程度

一般來說，拔智齒麻醉採取的是局部麻醉，是有健保給付的麻醉方式。會打一針短效的麻藥在智齒神經周圍，阻斷疼痛訊號。根據臺安醫院的資料，打下去的那針會感覺到痛，隨後半邊臉頰、嘴唇、舌頭都會是麻的，牙肉被探針刺、或是被手術刀劃開的時候都是沒有感覺的，只有在要拔出牙齒時，可能有被壓、被施力的感覺，但同樣沒有痛覺。

而考量到患者的個人狀況、智齒拔除的困難程度，有少部分患者需要採取全身麻醉的方式來拔智齒。雖然全身麻醉，一覺醒來智齒就拔好了，但全身麻醉因為風險較高，需要更多術前準備，因此通常會需要住院治療，並非所有的患者都符合健保給付的資格，若醫師認定需要全身麻醉拔智齒，需在事前送健保審查，健保審查通過後才可實施，通常是手術難度較高的情況才會進行全身麻醉。

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智齒一次只能拔兩顆？為什麼不能一次拔完？

聽聞很多人的經驗，通常智齒是一次拔兩顆，且會集中在口腔的左側或右側，不太會遇到一次拔口腔兩側的智齒。其實理論上智齒一次四顆都拔掉是沒有問題的，但醫師不會這麼做的原因，主要是因為智齒的型態多變，一次要把全部的智齒拔掉除了難度更高，整個手術的耗時也會太長。更重要的是，要考慮到患者術後恢復期間的生活品質，保留一側的智齒先不拔除，恢復期的飲食還可以仰賴正常側的牙齒來咀嚼。

然而，上述的狀況是針對局部麻醉來說明。如果是以全身麻醉的方式拔智齒，通常會一次拔掉4顆，避免需要再次承擔麻醉風險，或是負擔額外的住院成本。