補骨，是植牙過程中很重要的步驟，除了補骨粉本身的材質外，補骨的成功與否也會受到牙周病的影響，治療的費用與種類的關係？補骨失敗該怎麼辦？跟著山豆一起看下去吧！
補骨是什麼？三階段評估大公開
在目前牙科的治療中，人工植牙是很常見治療方式之一，顧名思義，就是在齒槽骨中，植入一顆牙齒，而補骨手術是植牙手術中的一環，目的是為了重建口腔的骨骼，讓未來放入的植體能有更高的穩定性。
有許多原因會造成口腔的骨骼流失，例如：牙周病、長期缺牙、意外導致骨頭受傷、長期使用假牙等，牙齒的齒槽骨就像蓋房子時的地基，若地基不穩固，將來植入的植體也會容易崩塌，通常在植牙進行的過程中，會由醫師評估是否需要補骨。
評估三階段
根據晨光牙醫診所的資料，補骨的評估可分為三階段：
- 由醫師依據口腔的狀況、牙齒缺失的範圍、咬合的位置進行比對，計算出需要植入的牙體數量。
- 確定數量後，依據不同位置所需的功能，例如：美觀或咬合，訂定不同的尺寸。
- 透過數位X光，了解植入部位的骨骼狀況，若有需要則安排補骨手術，以利後續植牙手術的進行。
需特別注意的是，此療程是沒有健保給付的，需要額外支付一比費用，每顆牙齒的費用約15000-30000不等，仍以醫師為主。
補骨手術比較｜什麼是植牙補骨？四種植牙補骨手術方式大公開！
補骨粉的來源與特色！什麼人需要？
依據來源的不同，骨粉可以分為四個種類：
異體骨
由他人捐贈而來的骨頭，與自體骨一樣有生長因子，但因為是來自不同的母體，可能會有排斥效應，通常價格較昂貴。
異種骨
來自其他哺乳類動物的骨頭，優缺點和異體骨相似，具有不俗的再生能力，但容易產生排斥效應和疾病傳染風險。
合成骨
又稱作人工骨，通常由碳酸鈣等化學材料製成，生物相容性佳，不易產生排斥反應，且原料取得容易，經常被使用。缺點是，缺乏生長因子與骨細胞，術後骨頭的成長可能不如預期，可由後天補強，但價格也隨之增加。
自體骨
患者自身的骨頭，取自口腔或其他部位，具有豐富的生長因子和骨細胞，也不會有排斥效應或疾病傳染的風險，且不需額外的材料成本，是目前公認最好的骨粉來源。缺點是，因為須由自體取出骨粉，可能要忍受取骨的疼痛，以及負擔取骨手術的費用。
什麼族群補骨機會較大？
根據晨光牙醫診所的資料，下列兩種狀況的病患較有可能需要進行補骨手術：
- 先天性的齒槽骨生長不良，需調整厚度或角度。
- 因後天問題，例如：拔牙、缺牙過久、感染或牙周病的問題，造成齒槽骨萎縮與大範圍的缺損。
使用補骨粉後發炎、失敗怎麼辦
根據悠仕牙醫的資料，補骨失敗主要可以分成四個原因：
補骨粉發炎
可能因手術過程中或是術後照護不佳，例如：吃太多刺激性、需要咀嚼的食物，導致縫合的傷口裂開，讓細菌入侵，傷口就發炎，甚至是化膿。
再生膜感染
再生膜的功用主要是保護骨粉，隔絕骨粉與牙齦，避免上皮細胞入侵，使補骨的部位有機會長出新的骨頭，相反地，再生膜若受到感染，也能成為細菌感染骨粉的通道，導致骨粉發炎。
排斥現象
補骨粉共有四種不同的類型，扮演者輔助骨頭生長的角色。除自體骨外，其餘三種對身體來說都是外來物質，若是和補骨部位不相容，會產生排斥反應，也會進一步導致補骨粉發炎。
不良習慣
抽菸或飲酒都會導致補骨受到影響，紙菸中的有害物質會導致血液流速變慢，影響到傷口養分的供應，又不注重口腔清潔的話，滋生的細菌也會使補骨粉發炎。
失敗了該怎麼辦
若是發炎部位持續紅腫，應儘速返回牙醫診所，請醫師透過專業儀器清潔發炎部位，發炎的時間越長，補骨失敗的機會越高。因此，儘早回診才是補骨發炎的最佳良藥。
需特別注意的是，除了發炎外，在補骨四到六個月後，補骨區仍沒有長出新的骨頭，可能就是補骨粉的材質出了問題，視情況進行二次補骨。
骨粉的好夥伴 膠原蛋白用在哪？
骨頭和牙周是由三種東西組合而成，分別是骨頭、結締組織和皮膚，在產生傷口後，三者的生長速度由快到慢依序是：皮膚、結締組織、骨頭，因此，受傷後，骨頭的生長速度是最慢的，傷口復原後會有骨質萎縮的狀況。
骨頭是由無機質和有機質組成，有機質中有一定比例的膠原蛋白，放入膠原蛋白就像是給骨頭的維他命，提供在生長中有利的原料，雖不能完全沒有缺損，但能在生長上，減少與真皮生長上的落差，降低齒槽骨萎縮的程度，膠原蛋白可以視作導引骨頭生長的物質。
補骨的過程還是要靠醫師和患者的配合，才能將補骨的效益最大化。
