什麼！原來牙齦也會長痘痘？出現牙齦膿包，代表細菌感染，不僅口臭無法消除，吃東西的時候還會痛，更嚴重一點，甚至讓骨隨都發炎。別再聽信坊間鹽巴可以消毒的偏方，趕快找醫生清理膿液，治療感染部位。
什麼是牙齦膿包？症狀還有口臭、出血
牙齦膿包，又稱作牙齦腫包、牙齦竇道，大約是碗豆的大小，表面看得出底下膿液的白色，有點像是嘴巴裡面長了青春痘一樣，常會長在牙齦、牙周或牙根尖。
除了可以看到膿包跟膿液以外，可能還會出現下面的特徵、症狀：
- 牙齦長一顆軟軟的像水泡一樣
- 牙齦反覆長白色膿包，消了又長
- 牙齦膿包的膿液會流出到嘴巴，患者會感覺到腥臭味
- 口腔會有持續難聞的味道、散發口臭
- 嚼東西的時候會有不舒服的感覺
- 吃冷、吃熱時，會感覺更疼痛
- 牙齦會有出血的狀況
- 敲擊牙齒時會感覺到疼痛
- 可能出現鬆動或變色的牙齒
- 牙齦腫脹導致臉腫
造成牙齦膿包的原因有哪些？原來不是火氣大
牙齦上長出膿包，並非火氣大，主要是因為細菌感染造成的。人體為了預防細菌擴散到其他細胞或區域，膿液會在感染的區域聚集，形成膿包造成疼痛。
產生牙齦膿包的原因，可以分成跟牙齒有關或跟牙齒無關的問題：
跟牙齒問題有關的牙齦膿包：
跟牙齒本身有關的牙齦膿包，常是下列的原因造成的：
- 牙齦發炎、壞死
- 蛀牙感染牙髓
- 牙齒有裂縫
- 嚴重牙周病
- 牙根吸收（牙根喪失）
- 火氣大牙齦發炎致膿包
- 牙根斷裂
- 植牙時假牙處理不當
有些病患在做完根管治療後，牙齦會長出膿包，主要就是因為即便抽完神經，根管仍有其他的組織，如果沒有清除所有細菌就填封，可能會造成細菌再次感染，長出牙齦膿包。
跟牙齒問題無關的牙齦膿包：
與牙齒本身無關的牙齦膿包，可能包含：
- 牙齦附近的組織感染，膿包剛好長在牙齒旁邊。
- 根據衛福部豐原醫院資料，骨髓炎常容易侵犯下巴骨，引起附近牙齦膿包。
- 牙齦膿包演變成口腔癌腫瘤。
- 拔牙／口腔手術後感染
為什麼兒童、懷孕容易有牙齦膿包？
孕婦是牙齦膿包的好發族群，主要與荷爾蒙變化、牙齒酸蝕有關。
- 荷爾蒙變化：孕婦的荷爾蒙變化，讓原本牙齦對細菌的免疫反應更明顯
- 牙齒酸蝕：孕婦時常會有不舒服的噁心嘔吐、甚至胃食道逆流，讓胃部酸性的東西不斷接觸到牙齒，造成牙齒外表面受到侵蝕
而小孩也很容易有牙齦膿包，主要是因為兒童的牙齒清潔狀況比較差，加上小孩又喜歡吃甜食、喝汽水，往往造成蛀牙，導致容易有牙齦膿包。
同文章所述，造成牙齦膿包的原因有很多，例如荷爾蒙變化、牙齒酸蝕等因素，出現牙齦膿包的狀況，可以透過PinMed線上預約牙科醫師進一步檢查，尤其當牙齒開始出現搖晃的症狀時，應該及早就醫治療。
治療牙齦膿包找專業醫師！勿輕信偏方
根據聯新國際醫院的資料，如果牙齦出現膿包，千萬不要自行擠破或是拿尖銳物刺破膿包，也不要誤信坊間傳言，以鹽巴直接塗抹膿包，或以鹽水漱口想要消除，更忌諱自行買藥來塗抹。
發現牙齦膿包時，需要經由醫師判斷，了解感染的原因為何，才能夠獲得妥善的治療。如果感染來源是牙髓，必須進行根管治療，清除細菌源。如果感染源是來自牙周，則要進行牙周病治療。如果是非牙齒的原因造成，更需要找出病因，才不會拖延到其他疾病治療的黃金時間。
牙齦膿包多久會好？想避免就要注意口腔清潔
牙齦出現膿包，就表示有感染的現象，建議還是需要諮詢專業醫師，找出感染原因，才能避免感染的狀況越來越嚴重，或是膿包反覆冒出。一般來說，牙齦膿包在治療後二週內會逐漸獲得改善，如果期間膿包還是沒有消除，或是又冒出膿液，建議重新回診確認。
想要改善牙齦膿包的問題，主要還是要回歸口腔清潔，才能避免細菌感染、蛀牙、牙周病等問題導致牙齦膿包，像是：
- 使用軟毛牙刷清潔牙齒。
- 餐後要搭配牙線清潔牙縫。
- 使用漱口水輔助清潔口腔。
- 定期到牙科診所進行口腔檢查。
牙齦長出膿包，是因為細菌感染造成，千萬不要自行處理，避免感染問題更嚴重，或是錯過治療的最佳時機！
