有越來越多人感染新冠病毒,除了呼吸道不適,也出現腸胃道症狀。如果有肚子不會痛,但一直拉水便的狀況,會是染疫嗎?一般來說可能的原因有很多,想要舒緩拉肚子的問題,先從這些方法著手。

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新冠症狀含腹瀉,先了解怎麼樣算是拉肚子?

目前新冠肺炎最為流行的病毒株Omicron,不僅有「呼吸道症狀」,許多醫師在臨床上也發現,確診者經常會出現嘔吐、拉肚子等「腸胃道症狀」,甚至是部分患者的唯一症狀。疫情指揮中心早在2020年也已將腹瀉納入新冠肺炎的臨床條件當中,因此如果近期有出現不明原因的噁心、嘔吐、拉肚子,可以嘗試進行快篩確認

根據醫學需求而設計的布魯斯托大便分類法,將人類的排便分成七類:偏硬顆粒狀、條狀凹凸樣、條狀有裂痕、條狀表面光滑、塊狀柔軟光滑、糊狀小塊狀、水狀不成形,依序是從便秘、正常到腹瀉的狀態。

一般來說,糊狀、水狀的便便是拉肚子的跡象,但並非便便較稀、較軟就算是拉肚子。根據台中榮總醫院的資料,24小時內有軟便、水便的狀況超過3次以上,或是每天的便便量大於200公克,才能算是拉肚子

一般來說拉肚子的狀況小於2週,會被稱做急性腹瀉。若是大於4週以上,就算是慢性腹瀉。

肚子不會痛但一直拉水便_布里斯托分類法

拉肚子原因百百種,情緒過度焦慮也會影響!

一開始新冠病毒就大眾的認知,會覺得是跟呼吸道感染有關,但後續的研究發現,在腸胃道中也有可與新冠病毒結合、導致感染的受體存在。因此,病毒進入腸胃道才會出現拉肚子、嘔吐等症狀。

然而,造成拉肚子的可能性很多,根據衛福部雙和醫院的資料,除了新冠病毒之外,下列情況也可能造成腹瀉:

  • 細菌感染:
    常見造成拉肚子的細菌包含大腸桿菌、沙門氏菌等,如果吃下被這些細菌汙染的飲食,就可能引發拉肚子、嘔吐等症狀,也就是常聽到的食物中毒。
  • 病毒感染:
    常見的病毒包含輪狀病毒、諾羅病毒等,這些皆是引起病毒型腸胃炎的原因。
  • 飲食造成刺激或過敏:
    有些人天生具有乳糖不耐症,食用含有牛奶成分的食物,就會拉肚子。另外,如果是不易消化的食物,或脂肪、糖類過多容易產氣的食物,也可能造成腸道刺激,造成腹瀉。
  • 情緒變化:
    當人長期感到不安、焦慮、恐懼、激動或壓力大時,可能因為自律神經失調,使得腸道的蠕動增加,容易造成拉肚子的狀況。
  • 藥物影響:
    當人體吃進不好吸收、容易分泌水分及電解質,或破壞腸內正常菌種的藥物時,就可能產生腹瀉。例如,許多人常會在服用抗生素後拉肚子。
  • 疾病:
    腸胃道腫瘤、甲狀腺亢進等內分泌系統疾病或是腸躁症等腸胃道功能障礙的疾病,都有可能引發拉肚子的症狀。

造成肚子痛的原因有很多,例如情緒、藥物影響、疾病等因素,出現肚子痛的狀況,可以透過PinMed線上預約腸胃科醫師進一步檢查,尤其是當症狀持續惡化沒有緩解時,應該及早就醫治療。

減緩拉肚子症狀,先減少腸胃道負擔

想要緩解拉肚子的症狀,首先要先確認拉肚子的原因是什麼。如果拉肚子是因為細菌、病毒感染造成的,拉肚子等於是人體在發揮清潔作用,以強力的方法止瀉,反而讓病菌持續留在體內。拉肚子時,可以先嘗試以下幾種方法:

  • 拉肚子狀況嚴重時可先禁食,減少腸胃道負擔。
  • 避免食用可能造成腸道不適的食物,例如過敏原、易產氣的食物。
  • 注意水分和電解質的補充,可至藥局購買電解質補充液。
  • 避免自行服用止瀉藥。

如果拉肚子的狀況持續沒有改善,建議諮詢專業醫師,開立處方緩解症狀。如果是新冠肺炎確診者持續腹瀉不止,建議聯絡當地衛生局,或先以遠端診療方式諮詢症狀。

拉肚子飲食建議,可以、不可以吃什麼?

拉肚子時最怕吃到不該吃的,讓症狀更加嚴重。跟著下面這些飲食建議,在拉肚子的路上保你平安:

 

  • 降低飲食中的纖維(低渣飲食):
    食物中的纖維含有可溶與不可溶兩種,不可溶的纖維會刺激腸道蠕動,讓拉肚子的症狀更嚴重。例如:蔬果、菇類都含有較多不可溶纖維,要避免食用。
  • 補充水分及電解質:
    一般運動飲料含糖量高、如果經過稀釋可能導致電解質不平衡,因此建議最好的方法是直接在藥局購買電解質補充液,不需要稀釋就可以飲用。
  • 飲食應該清淡:
    烹調方式以川燙、水煮為主,避免油膩、糖分高、易產氣、刺激性的食物。例如:要避免豆類、含糖飲料、甜點、辛辣的食物。
  • 隔餐食物充分加熱:
    熟食如果在常溫下2小時就算隔餐食物。要食用的話,食物的中心溫度超過攝氏70度以上才算充分加熱。
肚子不會痛但一直拉水便_怎麼吃

疫情期間,如果有不明原因的拉肚子,要特別留意新冠病毒的可能。常備電解質液,必要時諮詢醫師是否能夠使用止瀉劑,好好照護自己的健康。

—山豆
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