炎炎夏日讓人熱得好難受！陽光曬的全身是汗、又悶又熱，頻繁進出冷氣房忽冷忽熱也搞得頭好痛！根據衛福部統計，每年的7至8月是民眾因中暑等熱急症至急診就醫的高峰期，且案例逐年增加！熱傷害又依照嚴重程度分成四級，其中中暑最嚴重恐怕致死，如何預防、中暑又該怎麼處理？以及同樣會身體溫度會升高，又怎麼跟新冠肺炎做出區別呢？
熱傷害分4等級！中暑惡化恐休克
熱傷害的原因主要是長時間處在水分容易蒸發、流失的空間或狀態下，沒有適時的補充適量水分以及鹽分；或者高溫溼熱，身體的熱量無法順利排出，常見的熱傷害包含熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭和中暑，其中中暑是最需要小心的症狀，嚴重程度會與患者的年紀、疾病有相關：
一、熱痙攣
在高濕熱環境下長時間活動時，因流汗過多或在休息時補充過多開水而非電解質溶液(運動飲料)，促使體液喪失和電解質流失，體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低，形成電解質不平衡的狀態，導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛。
可能持續1到3分鐘，容易發生於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈，甚至會影響腹壁肌肉。
二、熱暈厥
由於皮膚血管擴張幫助散熱，血液會在體內重新分配，使大量血液和因久站而回流不順的血液，跑到皮膚等周邊血管和四肢，導致腦部血流暫時不足，發生暫時性暈厥，若不即時進行相關處置，有可能引發更嚴重的中暑。
三、熱衰竭
因為流汗過多，未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭，常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀，患者的核心體溫會上升，但很少會達到40°C，嚴重時可能會失去知覺，變成中暑。
四、中暑
是4種症狀中最嚴重的，大多是因為熱衰竭時未及時發現，起初身體會覺得熱、皮膚乾躁發紅、心跳過快、呼吸過快、低血壓；情況繼續惡化時會發生熱的調節機能失效，若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症，甚至死亡，中暑患者的死亡機率約為30%-80%。
體溫升高、頭昏想吐！中暑跟新冠肺炎怎麼分？
近期新冠肺炎在台多點爆發，加上正值炎夏，許多人發生頭暈、體溫過高等症狀，會擔心是不是確診了，卻沒想到可能是中暑，要怎麼判別除了快篩外，也可以採用降溫的方式來判斷。
降溫方法判別：
先把患者移至熱源較低的地方，讓患者喝水看體溫是否有降溫，中暑服用退燒藥是沒用的，若是新冠肺炎確診才會降溫。
呼吸道症狀判別：
觀察患者是否有「呼吸道症狀」像是鼻塞、咳嗽或喉嚨痛，且病毒感染的發燒時常伴隨著「寒顫」，患者會感覺冷甚至發抖，一般中暑不會有以上症狀。
哪些人是熱傷害高危險群？中暑可以補充什麼？
任何人都可能發生熱傷害，尤其是嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者等。
慢性病藥物影響
容易因高溫而造成熱傷害，由於服用藥物者：服用某些藥物可能會增加熱傷害機率，如利尿劑會干擾水分及鹽份平衡；含有抗膽鹼激性藥劑如三環抗憂鬱劑、抗精神病藥劑等，會抑制流汗減少熱量散失，須特別注意防範熱傷害發生。
肥胖者
身體質量指數BMI≧24過重者，因脂肪極易產生熱量，且身體的皮下脂肪會阻隔熱量散熱，造成散熱面積下降，加上代謝而使產熱增加，將造成大量排汗而造成熱傷害，要特別注意。
中暑忌高糖、酒精與冰品
如果發現自己有些微的中暑症狀，可以多補充水份、電解質飲料，或是多吃蔬果補充水分，炎夏飲食原則以清淡為主，少吃油膩食物、甜食、過甜水果及冰品，也要切記不可補充含酒精及大量糖份的飲料，以避免身體流失更多的水分。
中暑當下該怎麼做？只有在室外才會中暑嗎？
1、身旁的人中暑了我該怎麼做？
最主要之原則就是迅速降溫，當發現「熱傷害」患者時，可以按照以下步驟
- 迅速將他移至陰涼處，解開衣物，將其頸部以下泡在冷水缸中，或以冷水或冰水將身體淋濕，輔以電扇降溫，並將冰袋或冰毛巾置於頸部、腋窩、及鼠蹊部大動脈通過處
- 將病患置於具有空調之運輸工具儘速送醫，運送過程並持續降溫。
2、只有室外才會中暑嗎？
不要以為待在室內就不會有熱傷害的危險！悶熱的環境也是造成中暑的原因之一，保持室內良好通風以及多補充水分是保護身體的不二法門，尤其密閉的車廂有如烤箱，家長也要特別注意以防憾事發生。
3、平常不容易流汗的人也會中暑嗎？
經常便秘、不容易流汗的人其實中暑機會更高！由於腸道蠕動較差，以致於體內無法定期清出代謝後的廢棄物，經過夏季高溫、高熱的影響下，可能影響到身體。
另外，由於排汗作用可以帶出體表熱量，所以如果平常很流汗或是很久沒有運動中暑機會也相對高。
千萬不能輕忽熱傷害！嚴重可能導致多重器官衰竭，死亡率極高！現在正值炎夏，外出要記得補充足夠水分，也要記得不要曝曬在台陽底下太久，多一點警戒！少一點遺憾！
