術後切口水腫成傘蜥、痛到走路外八字？多久能完全恢復？忍不住「DIY」，會有什麼後果？讓顧芳瑜泌尿科診所院長、「鳥科學先生」顧芳瑜醫師，說明恢復期歷程和照顧必知事項！
割包皮術後會痛多久？恢復期會經歷什麼？
從手術當天到術後一月，會經歷以下恢復期：
- 疼痛：第1天～第3天，勃起疼痛約一週好轉
麻藥退後傷口會開始痛。通常第一天最痛，後兩天慢慢好轉，第三天後幾乎緩解。另一種狀況是夜晚勃起時，因為拉扯傷口而疼痛，通常前三天最痛，約一週後好轉。
診所術後會開止痛藥，不過如果特別怕痛，可以在諮詢診所後使用自費的長效止痛藥。 - 水腫：第3天開始，持續1～2週
大部分水腫約持續2週，長一點的持續到3～4週，術後妥善加壓包紮可以避免水腫。但少數的人因為體質的關係，水腫會持續3～6個月，這時候就需要積極回診，用打針、吃藥的方式消除水腫。 - 龜頭敏感：約持續1～2週
割包皮後龜頭會露出，摩擦內褲後有可能造成敏感不適，通常在2週～1個月龜頭角質化後，不適感會慢慢下降。可以使用診所開具的舒緩藥膏薄薄一層塗在敏感處上，有助於減少不適。 - 包皮槍釘子脫落：第2週～第4週
第二週後，包皮槍的釘子會自然鬆脫。不少患者誤以為術後5、6天就會開始掉釘子，因此覺得手術失敗或焦躁不耐。顧芳瑜醫師提醒，釘子是傷口癒合的關鍵之一，千萬不要在沒鬆脫時自行拔除，以免造成發炎、疤痕出現。如果是已經鬆脫到一半、「半掉不掉」的釘子，可以用診所附上的軟毛刷輕輕撥動。 - 手術縫線脫落（傳統手術、雷射）：第2週～第4週
通常手術的縫線都是可吸收線，因此不需回診拆線，兩週左右會開始陸續脫落。 - 傷口癒合：約1個月後
一個月完全復原後，才能DIY與性生活。
多久需要回診一次？
以顧芳瑜泌尿科診所為例，通常在術後「一週」與術後「一個月」後回診。期間需要自己換藥，但若對自己換藥有疑慮，也可回診換藥。
哪些情況需要儘速回診？
正常的傷口會可能微微滲血，也會有疼痛感。不過，如果有血流不止、流膿，或出現紅、腫、熱、痛，甚至出現龜頭發黑的情形，就需要儘速回診。
如果實在不確定傷口的情況，建議直接回診請醫師檢查最安心。
割包皮術後如何照顧？
1. 冰敷、加壓
- 術後三天多多冰敷，可持續一週
- 術後三天多多加壓：用手握住傷口，每次10～15分鐘，休息後可再繼續，可持續一週。
2. 按時清潔、換藥、吃藥
一般來説，術後需要按時使用三種藥：
- 抗生素
- 止痛消炎藥
- 消炎藥膏（如：Spersin®）
換藥的部分，前三天不需要換藥，第三天後可以直接包著紗布洗澡，洗完後馬上換藥。至於換藥的步驟，可以直接參考第一視角的示範影片：
術後換藥注意事項
- 包紮時需稍稍加壓，避免水腫。若5～10分鐘後，龜頭出現青紫色，則表示包得太緊，需稍微放鬆。
- 上廁所時尿液沾到紗布，需要立即更換。
- 如果紗布不停滑動鬆脫、實在包不住的話，可以將紗布攤開，直接貼在肚子上，讓紗布自然下垂蓋住傷口。不過仍需注意保持清潔與換藥。
3. 洗澡：3天擦澡、3天淋浴後迅速擦乾
手術後3天內需擦澡，避免傷口碰水；3天後可以淋浴，但淋浴後需快速將傷口擦乾、換藥。
如果希望術後能馬上洗澡，可以在術前自費加購防水組織膠，手術時由醫師直接塗上，術後可直接碰水。
4. 勃起：加壓傷口直到疲軟
勃起時，同樣用手圈住傷口加壓直到疲軟。
5. 穿著：緊實內褲+寬鬆外褲
緊實的內褲可以防止陰莖晃動、摩擦不適。
6. 性行為、自慰DIY：需1月後
術後約一個月傷口才會完全癒合，如果中間自行「開機」，可能導致傷口爆開、裂開。
7. 運動：可輕度運動，游泳、球類需1月後
術後只要沒有特別不適，就可以開始輕度運動。不過，碰水和球類競技兩項運動，需要等一個月後完全癒合再進行。
- 無不適即可進行：慢跑、騎腳踏車、重訓、瑜珈等輕度、無碰撞運動。
- 一個月後才能進行：游泳、衝浪、泛舟、籃球、羽球等碰水、碰撞的激烈運動。
8. 生活習慣、飲食：忌菸酒、早睡早起
保持健康的生活作息、遠離菸酒、營養均衡，才能讓傷口恢復更快。
割包皮後會留下疤痕、出現色差嗎？
正常的傷口癒合後應該是平整的。不過，如果術後出現以下情況，就有可能出現疤痕：
- 傷口感染：如洗澡後沒有及時換藥、過於悶熱潮濕等
- 傷口裂開：如自己拔釘子、提早DIY、激烈運動等
疤痕還有可能造成「攣縮」，指傷口上堆積太多疤痕，造成傷口內縮。由於傷口繞著陰莖一圈，內縮後會形成一個沒有彈性的環，把陰莖勒住，造成勃起時疼痛。如果術後真的不幸出現疤痕，可以在傷口完全好後使用除疤貼片，或用雷射修整疤痕。
因此術後的換藥、護理十分重要，如果出現感染的紅、腫、熱、痛，或分泌濃液時，務必盡快回診，交給醫師處理。
色差為自然現象，較難完全避免
由於包皮內層、靠近龜頭的膚色較淺，而外側的皮膚較深，切掉中間的包皮後就會出現色差。顧芳瑜醫師表示，割包皮術後出現色差很難完全避免，除非用特殊的方式把內層的皮都割掉、只留外層的皮，但這個方式非常困難。雖然有色差，但其實裡面的包皮露出來後，久了也會自然產生色素沈澱，讓色差慢慢消失，大家不必過於擔心。
割包皮醫師、診所推薦，該怎麼找適合我的醫師？
二、查詢診所評價、案例
在PinMed的診所、醫師頁面中，可以查詢大家的評價和醫師的案例。
三、詢問收費方式、能否分期付款
弄清楚這3個費用問題，才能更輕鬆、無負擔的進行手術喔！
- 診所是只收現金，還是接受刷卡或轉帳付款？
- 若難以一次支付手術費用，是否提供分期付款？接受哪家信用卡付款？
- 手術費用是全包一次付清，還是需要額外加入藥費、掛號費？
四、就診時，醫師是否和你討論「副作用」和「應對方式」？
如同前文所述，任何手術都有風險和副作用。醫師是否誠實和你討論可能遇到的副作用？這些副作用，是否有改善的方式？如果醫師對這些風險避而不談，就要十分小心。
割包皮術後常見問題
Q：割包皮術後會痛多久？
疼痛約第1天～第3天，勃起疼痛約一週好轉。
Q：哪些情況需要儘速回診？
正常的傷口會可能微微滲血，也會有疼痛感。不過，如果有血流不止、流膿，或出現紅、腫、熱、痛，甚至出現龜頭發黑的情形，就需要儘速回診。
如果實在不確定傷口的情況，建議直接回診請醫師檢查最安心。
Q：割包皮後會留下疤痕、出現色差嗎？
正常的傷口癒合後應該是平整的。不過，如果術後出現以下情況，就有可能出現疤痕：
- 傷口感染：如洗澡後沒有及時換藥、過於悶熱潮濕等
- 傷口裂開：如自己拔釘子、提早DIY、激烈運動等
