除了國民健康署提供的免費成人預防保健服務項目,醫師普遍推薦民眾每隔1-2年就針對個人需求進行自費健檢。到底要怎麼選自己該做的健檢項目呢?

目錄

免費成人健康檢查項目有哪些?

在找自費健康檢查項目以前,可以先看看自己有沒有符合國民健康署辦理「成人預防保健服務」方案以及五癌篩檢方案,如果符合條件的話,可以定期接受免費篩檢!

免費成人預防保健服務項目

1.基本資料:問卷(疾病史、家族史、服藥史、健康行為、憂鬱檢測等)

2.身體檢查:一般理學檢查、身高、體重、 血壓、身體質量指數(BMI )、腰圍

3.實驗室檢查:

  • 尿液檢查: 蛋白質
  • 腎絲球過濾率(eGFR)計算
  • 血液生化檢查:GOT、GPT、肌酸酐、血糖、血脂(總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算)。

4.健康諮詢:戒菸、節酒、戒檳榔、規律運動、維持正常體重、健康飲食、事故傷害預防、口腔保健

免費成人預防保健服務項目
免費成人預防保健服務項目

免費5大癌症(肺癌、子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌)篩檢項目

篩檢目的

篩檢項目

篩檢頻率

參與資格

口腔癌篩檢

口腔黏膜檢查

每兩年一次

30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸之民眾

18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)之原住民

子宮頸癌篩檢

子宮頸抹片檢查

每年一次

30歲以上婦女

乳癌篩檢

乳房攝影檢查

每兩年一次

45至69歲或40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女

肺癌篩檢

低劑量電腦斷層檢查(LDCT)

每兩年一次

50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。

 

50至74歲吸菸史達30包/年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。

大腸癌篩檢

糞便潛血檢查

每兩年一次

50至74歲民眾

免費5癌篩檢項目
免費5癌篩檢項目

自費成人全身健康檢查項目怎麼選?

雖然國民健康署有提供免費的健康檢查項目,但每個人面對疾病的風險都不同,會因為家族史(基因)、年齡與性別、生活習慣與近期身體狀況,適合做不一樣的項目,因此除了基礎的健康檢查篩檢以外,通常會建議再自費進行對自己來說較為重要的項目。

推薦可以從以下幾個方向去選擇自己的健康檢查項目:

自費成人全身健康檢查項目怎麼選?
自費成人全身健康檢查項目怎麼選?

成人健康檢查每年必做項目

雖然在40歲前罹患嚴重疾病的機率並不太高,但基本健康檢查套組萬元以下就可進行,若能每年一次進行基礎的健康檢查項目,對自己的未來是上了一層大大的保障。

檢查目的

檢查細項

蒐集身體基礎資料

基礎身體檢查:
內科理學檢查、身高、體重、 血壓、身體質量指數(BMI )、腰圍、視力、聽力

癌症篩檢

X光檢查/超音波檢查:
胸腹X光/超音波檢查

抽血檢查:
腫瘤標記

糞便檢查:
免疫法糞便潛血檢查

肝膽功能檢查

X光檢查/超音波檢查:

腹部X光/超音波檢查

抽血檢查:

總膽紅素、直接膽紅素、鹼性磷酸酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、血清麩草酸轉氨基酶等

腎及泌尿功能檢查

尿液檢查:
尿酸、尿蛋白

抽血檢查:

腎絲球濾過率、肌酸酐、尿素氮

血液組成

抽血檢查:

血糖、白血球、紅血球、血紅素、血球容積、血小板等。



心肺功能

X光檢查/超音波檢查:

胸部X光/超音波檢查

抽血檢查:

血脂(膽固醇及三酸甘油酯)

心電圖

(以上表格皆為參考,實際檢查內容以醫師專業判斷為主。)

以上為推薦40歲以後每年必做的基礎健康檢查項目,若為40歲以下且有預算限制,可以考慮2年進行一次基礎健康檢查。不過,由於每個人的家族史(基因)、年齡與性別、生活習慣與近期身體狀況都不同,需要著重的健康檢查項目也不同。因此,基礎健康檢查項目可以作為參考基準,與個管師或家醫科醫師討論過後,再增加或減少額外的項目。



依據年齡、性別選擇

不同的年齡罹患疾病的風險是不同的,因此可以密切注意自己現在的年齡階段,依據相應的風險進行項目選擇

  • 40歲以下:以預防疾病為健檢目標
    此時癌症與慢性病的患病機率較低,但仍然需要及早開始追蹤自己的健康狀況並即時調整生活習慣,可以依據家族病史進行每3-4年1次的追蹤。

  • 40-55歲:以及早發現疾病為目標
    此時癌症與慢性病的患病機率逐漸增加,可以依據家族病史進行每1-2年1次的追蹤。

  • 55-70歲:以監測癌症、腦血管及心血管疾病為目標
    此時癌症、腦血管及心血管等疾病的患病機率較高,建議進行每年1次的全面性追蹤。

  • 70歲以上:以監測骨質密度、失智症為目標
    此時除了癌症與慢性病以外,可以將重點放在骨質密度與失智症的監測上,以穩定生活品質為健檢目標,可在每年健檢中加入骨質密度篩檢、腦部磁振造影等項目

  • 女性:癌症與骨質密度檢測
    30歲後可開始進行乳房超音波、子宮頸癌抹片以及卵巢腫瘤標記追蹤。
    停經後(約50歲後)可以提早進行骨質密度篩檢。

  • 男性:癌症檢測
    50歲後可以定期進行攝護腺超音波、腫瘤標記追蹤。

依據家族史、生活習慣選擇

家族史與生活習慣是決定一個人患病風險的重要因素,因此,也是選擇健康檢查項目的重要依據。

類別

類別細項

健康檢查項目

家族史

癌症家族史

血液癌症腫瘤標記檢測、高階影像檢查、抹片檢查、糞便潛血檢查、內視鏡等

心腦血管疾病家族史

心電圖、胸部X光及超音波、頸動脈超音波、腦部磁振造影

失智症家族史

免疫磁減量檢測(IMR)

生活習慣

吸菸

肺部X光及電腦斷層掃描

飲酒、熬夜

肝功能血液檢查、肝癌腫瘤標記、肝炎篩檢、腹部超音波

檳榔

口腔黏膜檢查

長期外食

腸胃道內視鏡、血脂檢驗、腹部超音波

依據健檢目的、過去檢查結果選擇

在選擇健康檢查項目時可從過去報告中關注曾經出現的異常項目,持續追蹤以確保穩定。其次,根據健檢目的,如婚前、孕前、工作或駕照檢查,選擇相應套餐並加選個人需求內容。除此之外,也要考慮近期身體的狀況,如體重是否有大幅變動、長期頭痛、嗜睡等等問題。

身體長期不舒服,做健康檢查可以找出原因嗎?

當身體有明確不舒服的地方,可以考慮直接去相應的科別掛號直接就診。若是無法明確感受病灶,可以進行全身健康檢查,有可能可以找到,然而,雖然健康檢查可早期發現癌症、心血管疾病、糖尿病等,但無法找出所有疾病原因。若健康檢查未找出原因,可能因疾病尚在早期、性質隱匿、檢查不全面等。建議持續就醫,進行更深入檢查。

身體長期不舒服,健檢項目怎麼選?

身體不舒服症狀

推薦健檢項目

建議掛號科別

常常感冒

免疫系統檢查

過敏免疫風濕科

心口痛

心電圖、心臟超音波、胃鏡

心臟內科、一般內科

乳房硬塊

乳房超音波

一般外科、乳房外科

長期頭痛

腦部磁振造影

一般內科、神經科

不明原因的體重減輕、疲勞、發燒

甲狀腺檢查

一般內科、內分泌科

長期失眠

自律神經檢查、身心科就診

身心科、神經科

 

家人有癌症病史,健檢項目怎麼選?

家人若有癌症病史,自己可以在家人罹病年齡的前十年開始密切追蹤。據110年國民健康署統計,110年全癌症發生年齡中位數為64歲,癌症發生年齡中位數早於60歲前的癌症為:口腔癌59歲、乳癌57歲、甲狀腺癌50歲。因此,一般而言在50歲開始,可以進行一年一次的癌症篩檢追縱,有家族病史的話,可以在40歲就開始進行2-3年一次的篩檢

 

健檢項目

檢測目標疾病

血液癌症腫瘤標記檢測

各類癌症

高階影像檢查

各類癌症

抹片檢查

子宮頸癌

糞便潛血檢查

大腸癌

內視鏡

胃癌、大腸癌

哪些成人全身健康檢查項目不能常做?

一般來說,以下成人全身健康檢查項目不建議常做(一年做超過3次):

X光檢查:過度暴露在輻射下可能會增加罹患癌症的風險。根據台灣衛福部國民健康署的建議,一般人每兩年接受一次胸部X光檢查即可;高危險族群(例如:有肺癌家族史、吸菸者)則可依醫師指示增加檢查頻率。

電腦斷層掃描(CT):CT檢查也會暴露在輻射下,因此不建議常做。除非有特殊需求,否則一般不建議太頻繁進行CT檢查。

成人全身健康檢查錢不夠怎麼辦?

健康檢查是維持身體健康的關鍵之一,但並非必須在一年內完成所有項目。可以通過分散做檢查來有效管理預算,例如在今年和明年進行部分檢查,並將成本較高的項目每隔幾年進行一次。這樣不僅可以保持身體健康,還能有效控制檢查費用。

成人全身健康檢查報告有紅字怎麼辦?

健康檢查結束當天,通常會有醫師針對報告進行說明。這時,切記一定要向醫師詢問清楚報告中需要注意的優先順序。因為健康檢查結果顯示紅字,並不代表每一項都需要馬上追蹤,因此瞭解報告上的輕重緩急是面對健康檢查結果的首要之務。

詢問完醫師後,依照醫師的指示進行複診與追蹤,並且調整生活方式,包括飲食、運動和壓力管理等,才不會浪費檢查費用。

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成人健檢項目常見問題

Q:40歲以下成人健檢項目怎麼選?

A:以預防疾病為健檢目標
此時癌症與慢性病的患病機率較低,但仍然需要及早開始追蹤自己的健康狀況並即時調整生活習慣,可以依據家族病史進行每3-4年1次的追蹤。

Q:40-55歲成人健檢項目怎麼選?

A:以及早發現疾病為目標
此時癌症與慢性病的患病機率逐漸增加,可以依據家族病史進行每1-2年1次的追蹤。

Q:55-70歲成人健檢項目怎麼選?

A:以監測癌症、腦血管及心血管疾病為目標
此時癌症、腦血管及心血管等疾病的患病機率較高,建議進行每年1次的全面性追蹤。

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—山豆