小志的太太最近懷孕，讓他興起戒菸念頭。但22歲畢業當業務起就開始抽菸，現在菸齡也有10年，聽人家說戒菸的戒斷症狀很痛苦，實在沒把握。針對中重度成癮者，衛福部現在有補助戒菸貼片、戒菸口香糖，以及戒菸治療的費用。想戒菸，就聽聽專業意見吧！
為什麼要戒菸？原來戒菸20分鐘身體就馬上有變化！
吸菸者剛開始抽菸的原因可能都不盡相同，或許是年輕時為了獲得同儕、朋友認同，先是抽了一口菸；或許是工作應酬，為了跟客戶維繫感情，不得不抽。不論第一根菸是如何開始的，但絕大部分人，恐怕不知道吸菸對我們的身體有這麼劇烈的影響。因此，在開始談戒菸之前，首先讓我們先來了解一下，吸菸的壞處是什麼。
吸菸的壞處
- 外觀
使牙齒、手指泛黃，產生口臭；加速皮膚膠原蛋白流失、產生皺紋、黑斑 - 認知功能
損害大腦，使思維遲鈍、智商減退，影響記憶力，可能造成老年失智 - 生育
女性流產、子宮外孕、早產風險提升；男性精蟲活動力低、性功能障礙 - 癌症
直接影響肺癌、口腔癌及食道癌發生機率。 - 呼吸道疾病
吸菸傷害呼吸道粘膜，造成容易咳嗽、咳痰、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水。同時影響血液攜氧力，增加呼吸道阻力，使呼吸不順 - 心血管疾病
吸菸造成心跳加速及血管收縮、血壓上升，增加高血壓及血管栓塞機會。 - 免疫系統
破壞免疫系統，疲倦勞累、打鼾、容易感冒、引發紅斑性狼瘡，糖尿病治療困難。 - 視力
提升白內障發生機率。 - 骨質疏鬆
增加骨骼組織代謝、減少鈣質吸收，導致吸菸者的骨頭密度流失。
戒菸的好處與變化
而戒菸的好處，回饋是很即時的，根據衛福部的資料，只要開始停止吸菸，堆積在身體內的尼古丁、二氧化碳、菸焦油就會開始排出。停止吸菸的時間不同，可以對身體帶來的好處，也會循序漸進的產生變化。
- 停止吸菸20分鐘
心跳及血壓不再受到尼古丁影響，開始恢復正常 - 停止吸菸8小時
血液中尼古丁和一氧化碳濃度減半，氧氣濃度回歸正常 - 停止吸菸24小時
一氧化碳排除，肺部開始清除痰液跟菸品殘留物質 - 停止吸菸48小時
體內沒有殘留尼古丁，味覺、嗅覺及肺功能改善，呼吸更順暢 - 停止吸菸2-12週
血液循環功能大幅改善 - 停止吸菸3-9個月
減少咳嗽、哮喘問題，肺功能增加10% - 停止吸菸1年
心臟病發作機會減半 - 停止吸菸10年
肺癌發生機會減半 - 停止吸菸15年
心臟病發作機會與非吸菸者無異
戒菸症狀、副作用，都是尼古丁在大腦搞鬼
雖然吸菸者應該也都知道戒菸有助於身體健康，不少人也有意願戒菸，但為什麼就是戒不掉？
事實上，這不是因為戒菸者意志力不足的問題，而是菸當中的化學物質，特別是尼古丁這個主要成份，對於人體的控制中心—大腦影響很大。尼古丁進入血液後，10秒內就會到達腦部，讓人產生愉悅感，此時大腦的回饋機制也已經被尼古丁改變，加上人體對尼古丁有耐受性，因此，要越抽越多，才能感受到跟原先一樣的愉悅感。
戒菸症狀有哪些，會持續多久？
因此在戒菸過程中，會有很多戒斷症狀（或稱戒菸症狀、戒菸副作用），會讓人無法克制的想要渴望吸菸。而根據台北榮總的資料，戒菸的症狀包含以下這幾種。
- 焦慮易怒、情緒低落、不穩定
- 精神渙散、容易疲勞
- 難以入睡或易醒
- 身體有刺痛感或暈眩
- 咳嗽
- 喉嚨乾燥、口乾舌燥
- 渴望吸菸
- 感覺手空空的
- 容易餓，導致體重上升
- 便祕
戒菸第幾天最痛苦？戒菸多久算成功？3個月是分水嶺
很多人在戒菸這一步卡關，也是因為對於戒菸過程中的戒斷症狀感到未知與畏懼。因此，先了解戒菸的過程可以幫助自己或是身邊親友，對自己的身體狀況更有掌握感。接下來，就讓我們來了解一下戒菸的過程是怎麼樣的。
- 戒菸幾個小時內，就會開始出現戒斷症狀
- 戒菸第3~5天，戒斷症狀達到高峰，是戒菸最痛苦的時候，也是放棄戒菸的第一個時期
- 戒菸第2~4週，戒斷症狀會逐漸減輕
- 戒菸第5~6週，是戒菸的困難期，戒菸者認為已經一陣子沒有抽菸，抽一口沒關係，容易在這個時期前功盡棄
- 戒菸3個月左右，戒斷症狀幾乎不會影響戒菸者，未來保持不吸菸，即算是成功戒菸。
戒菸後的肺
許多菸齡長的老菸槍，戒菸後的肺，仍然有可能罹患「慢性阻塞性肺病」。主要是由於抽菸導致肺部的傷害，戒菸後，肺在修復過程中產生結痂、變硬，逐漸阻塞、纖維化，算是一種長期抽菸的後遺症。因此，建議如果是菸齡長，或戒菸年齡大的患者，戒菸後可以參加心肺復健計畫，增加肺活量，避免影響健康。
戒菸方法有哪些？依個人狀況使用貼片、口香糖、替代品
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題目 |
選項 |
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計分 |
3分 |
2分 |
1分 |
0分 |
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1. 起床後多久抽第一支菸？ |
5分鐘以內 |
5～30分鐘 |
31～60分鐘 |
60分鐘以上 |
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2. 在禁菸區不能吸菸會難以忍受嗎？ |
- |
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是 |
否 |
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3. 哪根菸最難放棄？ |
- |
- |
早上第一支菸 |
其他 |
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4. 一天最多抽幾支菸？ |
31支以上 |
21-30支 |
11-20支 |
10支或更少 |
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5. 起床後幾小時內是一天中抽最多菸的時候？ |
- |
- |
是 |
否 |
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6. 當嚴重生病時，幾乎每天臥病在床還抽菸嗎？ |
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- |
是 |
否 |
資料來源：衛福部
依照各選項對照的計分加總後，結果解釋如下：
- 分數為 3 分 ( 含 ) 以下，表示為低度成癮，如果下定決心可以靠自己戒菸。
- 分數為 4 分 ( 含 ) 以上或是每天抽菸超過 10 支，則為中重度成癮，要自行戒菸非常困難，還是建議尋求戒菸專家協助！
戒菸方法有哪些？改變習慣，迎接無菸生活
很多人想要戒菸、戒不了，有時候是缺少了可以幫助戒菸的方法和生活習慣。接下來，我們準備了一些過去人用過，確實有效的方法，助你一臂之力！
- 設定戒菸日期
想要戒菸，設定一個全新的開始是重要的，在決定戒菸後，選擇一個不要距離太遠的日期，把它當作戒菸的第一天，讓自己有個心理準備正式戒菸。 - 為自己打造支持戒菸的環境
決定戒菸後，鼓勵大家可以把這個決定告訴身邊的親朋好友、工作上的同事及客戶，讓身邊的人一起支持你戒菸。請他們在你菸癮犯的時候，給你支持與鼓勵，並避免在你身邊抽菸。 - 找到抽菸的替代方法
當菸癮來襲，依照想抽菸的原因，找到替代的方案。例如，如果是覺得嘴巴空空不習慣，可以改咬戒菸口香糖，或咬吸管等，避免直接去抽菸。 - 分散注意力
如果大腦的酬賞機制，不停呼喚你抽菸以獲得愉悅的感覺，不妨試試看透過運動、到空曠的地方進行10次腹式呼吸，轉換注意力，讓多巴胺分泌及作用回歸穩定。 - 改變生活習慣
人的行為有慣性，因此有時候戒菸的困難，來自要改變過去的生活習慣。像是過去習慣每天起床一根菸才能醒腦，或是壓力大的時候習慣抽一根。找到替代過去生活習慣的方法，才有機會有效戒菸。例如，改喝無咖啡因飲料、或選擇運動、呼吸來替代。 - 善用二代戒菸資源
如果嘗試了上述的方法，仍覺得戒菸的效果不彰，那麼你可能需要更專業的醫療協助。接下來，就讓我們一起來了解衛福部的二代戒菸資源。
二代戒菸服務，看診錢、藥錢衛福部幫你出
針對尼古丁成癮分數達4分以上，或是平均每天抽超過10根菸的人，要戒菸是相對困難的。因此，針對18歲以上、符合上述條件的菸癮者，衛福部以菸品健康福利捐補助。
到合作的二代戒菸合約醫事機構看診，只需要付掛號費。
領藥的部分，如果醫師、藥師評估需要給予戒菸輔助用藥治療，藥費只需要部分負擔每次處方20%以下的部分負擔費用，且最高只收到200元。
根據衛福部的資料，補助的戒菸輔助用藥治療，包含以下幾種：
- 戒菸貼片
- 戒菸口香糖
- 戒菸噴霧
- 戒菸藥物（需醫師處方）
二代戒菸合約醫事機構包含牙科、耳鼻喉科、家醫科、藥局等醫療院所，都是符合戒菸專業的機構，了解了有哪些特約醫療院所後，現在可以透過PinMed線上預約，讓戒菸看診更便利！
原來戒菸不只是靠毅力的問題！有了這麼多的協助和身邊親友的支持，相信戒菸路上可以少一點阻礙，多一點希望吧！
