李太太隨著年紀漸長，臉上小顆粒越來越多，眼周、臉頰、額頭及T字部位都有，型態都不太一樣。相信你跟李太太一樣，查了資料看到各種息肉、皮膚瘤的名稱，搞都搞不清楚。今天就幫大家一次整理，長在臉上的各種小顆粒，可能是什麼！
眼周長小顆粒是什麼？原來沒有脂肪粒這種東西！
長在眼周的小顆粒，不少被美容業者宣稱這是保養品太滋潤導致的「脂肪粒」。然而，根據衛福部的資料，醫學上並沒有這樣的名詞，原因也並非只能作用於角質層或淺層真皮層的保養品所致。
眼周的小顆粒，大多是下面幾種狀況
粟粒腫
很多人會把粟粒腫誤認為是粉刺，但實際上是由於皮脂腺油脂和角質代謝不良導致的。目前已知是跟體質、過度摩擦、傷口癒合有關，而且會發生在各年齡、性別身上，在新生兒也很常見。粟粒腫的外觀，看起來是一顆顆白色的顆粒，在皮膚表面形成凸起。
汗管瘤
又被稱作丘疹，是有點透明，或是膚色、粉紅色的顆粒。特別容易出現在下眼瞼，但整個眼周也都有機會長出汗管瘤。汗管瘤是汗管組織增生導致，受到體質影響很大，通常號發於青春期後的女性。而汗管瘤即便去除了，還是可能會再生長。
眼瞼黃斑瘤（黃色瘤）
長在眼皮、眼瞼、眼角內側處的黃色斑塊，主要是由於脂肪沉積在淺層的真皮層導致的，而且有可能隨著時間越變越大，好發在四、五十歲的中年女性身上。目前對黃斑瘤的成因還沒有很確切的答案，但是被認為有可能與高血脂相關，為了避免心血管疾病，建議定期追蹤血脂，並且控管飲食。
Ｔ字部位小顆粒，多半脂肪分泌、角質代謝有關
長在額頭、鼻字等T字部位的臉上小顆粒，和皮脂腺分泌以及角質代謝有很大的相關。讓我們來看看長在這些地方的小顆粒會是什麼？
皮脂腺增生
如果臉上小顆粒，呈現的是黃白色凸起，中間稍微凹陷的樣子，那就有可能是皮脂腺過度增生所致。皮質腺增生是一種老化現象，由於皮脂腺細胞變大，導致皮脂腺增厚凸起。皮脂腺增生跟體質有關，而且年紀越大越明顯，通常在中年後發生，而男性發生機率又比女性更高。
粉刺
就如同之前介紹粉刺的文章所說的，粉刺是由於皮脂腺分泌太旺盛，加上角質層代謝異常，因而導致毛孔沒辦法順利排出皮脂和角質而被塞住，再加上毛孔堆積太多代謝物，導致變得粗大，就形成粉刺。粉刺又可以分成「開放性粉刺」及「閉鎖性粉刺」兩種，外觀上的差異來自粉刺處有沒有開口。有開孔的開放性粉刺會呈現周圍凸起，中心稍微凹陷的顆粒。而閉鎖性粉刺則會呈現一個小顆粒，是青春痘的元兇。
小顆粒長滿臉，最有可能是這三種
而有些臉部的小顆粒，可能長在臉部任何地方，讓我們來了解有哪些狀況。
扁平疣
扁皮疣是受到第2、3、10型人類乳突狀病毒（HPV）感染導致的，是一種病毒疣。當病毒入侵到皮膚表面的傷口，就會感染形成一塊塊丘疹或斑塊。通常好發於臉部跟手腳，表面看起來微微發亮，呈現膚色或咖啡色，摸起來是扁平的顆粒。扁平疣可能隨著接觸或抓癢而擴散，有時候會是群聚的，有時候是呈現線狀的分布。
黑色丘疹皮膚病
是一種良性的皮膚腫瘤，女性比男性更容易發生。黑色丘疹皮膚病，會呈現咖啡色或黑色乾燥、粗糙的凸起小顆粒。發生原因主要是跟體質、紫外線有關。
皮膚息肉
因為纖維組織增生，產生的良性小腫瘤，就是皮膚息肉。會長出皮膚息肉，主要是老化和遺傳造成的，但同時也會受到賀爾蒙、摩擦影響。所以懷孕、化妝、揉眼睛都有可能造成皮膚息肉的增生。
臉上長小顆粒怎麼辦？常見作法為雷射、電燒或切除
除了扁平疣會傳染以外，臉上的小顆粒，多半是良性的，對於健康沒有太大的危害，但因為影響外觀，因此不少人還是會選擇積極治療來消除。
除了粉刺多半是以外用酸類藥物（像是杜鵑花酸、A酸等）減緩，大部分的臉上小顆粒都可以下面三種方式處理：
- 汽化（磨皮）雷射
指的是二氧化碳雷射或鉺雅鉻雷射。以雷射讓細胞水分子產生熱能，瞬間汽化組織。 - 高頻電燒
利用電燒直接燒掉組織，優點是止血快，缺點是皮膚容易反黑。 - 手術切除
如果息肉的體積較大，則會需要以手術的方式來切除，但一般來說，大部分傷口不需要縫線。
而針對扁平疣及黑色丘疹皮膚病，另外也可選擇液態氮冷凍治療。
- 液態氮冷凍治療
利用零下196度的液態氮，破壞皮膚病灶、形成水泡，讓表層組織壞死脫落。
臉上長小顆粒有多種可能性，透過PinMed線上預約皮膚科醫師或診所，讓醫師判斷什麼治療方式最能滿足你的需求！
原來臉上小顆粒還分成這麼多種。想要知道如何治療，一定要尋求專業皮膚科醫師的協助喔！
