「為什麼臉頰的痘痘總是好不了？」、「皮膚又爛了…」換季膚況時常不穩定，導致紅腫發癢、脱屑脫皮，許多人以為只是臉沒有適當清潔，或是過敏問題，注意！也可能是蠕形蟎蟲過度增生，讓肌膚出問題，導致玫瑰斑的發生。只要一受到刺激，就會冒痘痘、雙頰發紅等症狀，你知道為什麼臉會長蟎蟲嗎？又該如何預防治療呢？
臉好癢是它在作怪？潛伏在臉上的「蟎蟲」是什麼？
講到過敏，相信大家對於「蟎蟲」這些詞都不陌生，蟎蟲接觸到皮膚，可能會造成酒糟、長痘痘、過敏性鼻炎等傷害，尤其每天接觸的衣服、床單、枕頭、牙刷可能都會有蟎蟲，蟎蟲屬於非常大宗的過敏原，且繁殖速度非常快，若沒有定時清潔，很容易大面積滋生，且吃的食物非常多元，從頭皮屑、毛髮、環境中的黴菌都是蟎蟲的食物。
蠕形蟎蟲小檔案
蟎蟲是一種小型的節肢型動物，體積非常小，有些會小到0.1毫米，用肉眼幾乎看不到，目前有 65 種，人臉上的蟎蟲又叫做蠕形蟎蟲 (Demodex)，或是臉部蟎蟲 (Face mite)，這種生物會寄生在哺乳動物的皮膚上，若宿主免疫力低下，或者是蟎蟲繁殖數量高，產生大量代謝時，就會引起皮膚疾病，又稱作「毛囊蠕形蟲症」或「毛囊蠕形蟎蟲症」。
其中人類的毛囊跟皮脂很多的地方，也就是臉上的T字部位跟頭皮，最容易出油的地方，就是蟎蟲最愛的棲息地，但大部分的人基本上臉部或頭皮都會有蠕形蟎蟲。
為什麼會引發「蟎蟲症狀」？三種狀況小心皮膚失衡
由於人類的免疫系統無法完全消滅蟎蟲，但蟎蟲也無法大量繁殖，所以相互達到一個平衡狀態，一般是不會引發蟎蟲症狀的，無須過度擔心，但免疫力下降、過度使用保養品等以下狀況，可能會導致蠕形蟎蟲數量增加：
一、免疫力下降：
長期使用口服、塗抹的類固醇，不當使用免疫抑制劑、抗生素，或是常常熬夜、過度勞累沒有好好休息，也會導致免疫力下降，破壞原來的生態平衡，造成皮膚失衡。
二、皮脂分泌過多油脂：
皮膚表面分泌過多油脂，加上未做好臉部清潔，容易形成蠕形蟲繁殖的溫床。
三、過度使用保養品，未確實清潔：
平時塗抹厚重的保養品、化妝品，卻沒有做好清潔，造成毛囊阻塞，或是過度去角質，也會破壞表皮平衡，會讓蠕形蟎蟲繁殖更快速。
但要知道的是，蟎蟲雖然會造成皮膚問題，但並不是所有肌膚問題都與它有關，也可能是因為細菌感染、皮脂腺過度分泌、毛囊角質代謝異等問題，遇到皮膚問題還是要求助專業的皮膚科醫師，讓醫師診斷過敏原因才能對症下藥！
不是臉有問題就是蟎蟲惹的禍！好發症狀有這些
雖然蟎蟲無處不在，可說是過敏大敵，但提醒大家，不是只要是肌膚問題就是蟎蟲惹的禍，像是單純的青春痘粉刺，跟蠕形蟎蟲無關，若是蠕形蟎蟲在作怪，主要有以下這五個症狀：
一、刺癢不適感
二、臉部泛紅
三、微血管擴張
四、毛孔粗大
五、丘疹和膿疱
跟酒糟肌差在哪？
蠕形蟎蟲常見的症狀跟酒糟十分類似，但兩者是不一樣的，酒糟肌屬於體質性的皮膚病，是一種慢性且反覆發作的皮膚炎，且有特別分布的位置，常呈現對稱的分布，有很多原因會引起，蠕形蟎蟲症為則是可能透藥物來抑制，或是有些人對蠕形蟎蟲特別沒有抵抗力，致於蠕形蟎蟲大量增加，所以還是需要靠醫師來診斷原因才不會延誤治療唷！
怎麼跟蟎蟲和平共處？預防、治療方式一次看
如果醫師診斷確定是蟎蟲在作怪，可以透過外用藥膏及口服藥一步一步改善膚況，也可以透過皮脂分泌、或是日常的清潔下手，與蟎蟲和平共處唷！
- 藥物治療需遵照醫師指示
外用藥膏像是抗生素 Metronidazole 或者 Soolantra (成份名 ivermectin )，permethrin，Eurax (主成份 crotamiton )，BB lotion及其他一些可殺死寄生蟲的成份，不過一定要是看診後，根據個人情況開出的藥才行，切勿跑去買來路不明的藥物，以免造成皮膚刺激，引發接觸性皮膚炎，可就得不償失了！
- 保養預防要適度
另外想要預防毛囊蠕形蟲症，有些醫師也會搭配楊酸或是Ａ酸來幫助改善，透過改善皮脂分泌的處理方式，減少蟎蟲增加，當然最重要的還是從日常做起，記得不要過度去角質、清潔，或是化妝後沒有落實清潔，這些髒污都會成為蟎蟲的食物，破表皮平衡，讓蠕形蟎蟲繁殖更快速。
蠕形蟎蟲3個常見問題
Q1：可以靠洗臉清除蟎蟲？
網路上有很多主打「除蟎」的面膜、洗面乳、藥皂等產品，但事實上無法被證實這些有特別好的除蟎效果，還可能因此清潔過度，造成膚況更不好，如果是「無症狀」的人照一般方式洗臉即可，如果臉部出現以上這些症狀，也別多想，去看醫師就對啦！
Q2：蠕形蟎蟲會自己好嗎？
如果出現症狀還是要先求助醫師的專業治療，通常完成一個療程後，大多數的患者蠕形蟎蟲的數量，會降至正常人的範圍。
Q3：蠕形蟎蟲可以自己檢測？
想知道自己有沒有蠕形蟎蟲症，最快的方式就是到皮膚科去進行蠕形蟎蟲檢測，醫師判斷後，會使用「大拇指擠壓法」，將毛孔擠出之皮屑分泌物透過顯微鏡觀測，如果每平方公分超過10隻蠕形蟎蟲時就可以診斷為蠕形蟎蟲症。
雖然蟎蟲無處不在，可說是過敏大敵，但提醒大家，不是只要是肌膚問題就是蟎蟲惹的禍，像是單純的青春痘粉刺，跟蠕形蟎蟲無關，所以遇到皮膚問題還是要求助專業的皮膚科醫師，讓醫師診斷過敏原因為何才能對症下藥！
