牙齒美白大補帖！一篇了解牙齒美白原理、方式與價格

事出必有因，在我們了解牙齒美白的原理之前，要先了解牙齒是怎麼變黃的，才能對症下藥找到因應的美白方式。牙齒變黃的原因可以分成外因性染色與內因性染色兩大類。

外因性染色

根據馬偕紀念醫院的資料，外因性染色指的是外來的色素吸附在牙齒的表面，讓牙齒變黃，幸好外因性的染色比較容易恢復牙齒的原色。

會造成外因性染色的原因包含：

• 飲食習慣

很多飲食習慣其實都是造成牙齒變黃的元凶之一，像是咖啡、可樂、紅酒、茶等等深色食物及飲料，都容易讓色素沉澱在牙齒表面，讓牙齒變黃、出現黑褐色的斑點。

• 抽菸、吃檳榔

香煙中的尼古丁、菸焦油等物質因無法在水中溶解，會沉澱在牙齒琺瑯質，進而導致牙齒變黃。咀嚼檳榔也會引起牙齦刺激和蛀牙，牙齒可能會永久染成黑色。

• 口腔衛生不佳

沒有適當的刷牙，容易讓牙菌斑、牙結石堆積，使得牙齒變黃。

• 長期使用特定漱口水

含有氯乙定（chlorhexidine）成分的漱口水，雖然可以減少牙菌斑堆積，但過度使用可能會讓牙齒染黃。

內因性染色

根據臺中榮民總醫院的資料，內因性染色指的則是色素沉澱在牙齒內部，造成牙釉質或牙本質顏色的改變。

會造成內因性染色的原因包含：

• 氟化物使用過量

氟化物是幫助牙齒強化的好幫手，但孩童長期用過量反而會造成氟化物中毒，變成氟斑牙，使得牙齒出現白斑、凹陷或褐色染色。

• 服用四環黴素

四環黴素是一種抗生素，但此種藥物會造成孩童牙齒呈現一條條灰色、棕色、紫色，而且無法回復，目前已禁止孕婦以及8歲以下孩童使用。

• 根管治療、抽神經後

如果沒有適當刷牙的話，很容易導致蛀牙，逼不得已需要根管治療時，會因為血液中的血紅素或是治療時的藥物沈積在牙齒內部，使得牙齒呈現篇黑褐色的顏色。

• 牙齒老化

隨著年齡漸長，牙齒的琺瑯質會因為長時間使用可能會磨損變薄、象牙質也會增厚，因此成人老化後，牙齒逐漸變黃是屬於正常的現象。

• 蛀牙或補牙

細菌在侵蝕牙齒時，本身就會造成牙齒變色。如果有以複合樹脂、銀粉等填充物補牙，時間久了在填補材料和牙齒交界出現變色。

牙齒美白原理：物理性與化學性

物理性美白

物理性美白是一種使用顆粒去除附著牙齒表面染色物質，達到美白的效果的方法。一部分的美白牙膏和去牙醫診所做的噴砂美白療程，都是用這個原理來幫助去除表面殘留的色素，防止它們積聚成垢或進入牙齒內部。

物理性美白的作用就像是用大掃帚清掃地板一樣。想像一下，你的牙齒表面就像一塊地板，附著的染色物質就像是灰塵和污垢。使用物理性美白的方法，就像是用一把大掃帚刷過地板，將附著在牙齒上的色素和污垢給掃除掉，讓牙齒恢復原本的光澤和明亮度。

另一種物理性美白的方式是使用陶瓷貼片。這個方法會磨去0.3~0.5毫米的牙齒後，將陶瓷材質的牙齒貼片蓋在外側牙齒，讓外觀看起來整齊潔白。就像是直接幫家裡髒髒的牆壁貼了一層嶄新的壁紙一樣！

化學性美白

化學性美白則是利用化學藥劑（例如過氧化氫）來幫助牙齒內部的色素氧化還原，達到美白效果，對於逐漸變黃的牙齒有改善的作用。常見的方法包括市售的牙齒美白貼片，或是在牙醫診所進行的冷光美白、雷射美白等療程。

化學性美白則可以比喻成是染髮。你可以想像一下，你想讓頭髮變成不同的顏色，你會使用染髮劑來改變頭髮的顏色。同樣地，化學性美白就像是使用一種特殊的藥劑，能夠進入牙齒內部，對內部的色素進行氧化還原反應，從而達到美白的效果，就像是改變了牙齒的顏色一樣。

總結而言，物理性美白的目的是改善牙齒表面的頑固汙垢，讓牙齒恢復自然色澤。如果想要降低牙齒的色階，需要考慮使用化學性美白方法或者製作瓷牙貼片等方式，以達到更理想的美白效果。然而，每個人的牙齒情況各不相同，沒有一種所謂最好的牙齒美白方法。建議直接向專業醫師諮詢，根據個人情況評估適合的美白方式。