更新日期：2023-01-17
四環黴素是許多用藥常用的成分之一，臉上的痘痘的用藥或是眼藥膏都能看到它的蹤影。雖然有著不錯的療效，但特定族群的人是不建議使用的，更多四環黴素的小知識，讓我們一起來看看吧！
什麼是四環黴素？
四環黴素（英文：Tetracycline）又稱作四環素，是一種脂溶性的抗生素的總稱，可以被脂肪或油脂所溶解，最早是用來治療霍亂，現在普遍用來治療青春痘、粉刺和酒糟性肌膚。會長青春痘的其中一個原因是皮膚內的痤瘡桿菌所造成，四環黴素雖然不具有將它們一次斃命的能力，需要長期服用，因為具有脂溶的特性，可以隨著油脂進入囊腔，每天服用，逐步增加皮脂下的四環黴素濃度，直到細菌受到四環黴素的影響，無法繼續生長時，就能擺脫痘痘肌了。
四環黴素對牙齒的影響
四環黴素的療效相當廣泛，卻有個相當知名的副作用，它會使牙齒染色，產生黃色或黑色的斑紋，俗稱四環黴素牙，通常發生在兒童時期，對成年人的影響較不明顯。根據研究顯示，在牙齒尚未發育完全時，四環黴素容易和牙齒中尚未鈣化完全的鈣離子結合，隨著成長導致牙齒逐漸穩固時，在光線下會有昏暗的視覺效果，特別是八歲以下的兒童，影響更大。
根據悅庭口腔智慧醫療的資料，牙齒染色的程度可以分成四個等級：
輕度
牙齒表面有棕色和灰色污漬，顏色較淺。
中度
牙齒表面有棕色和灰色污漬，顏色較深。
重度
牙齒表面有較深的灰色、褐色或藍紫色污漬，伴隨條狀的紋路。
極重度
牙齒表面的污漬和條狀紋路都非常明顯。
四環黴素 成年人會受影響嗎？
四環黴素的影響對於牙齒已經發育完全的成年人來說，影響較不明顯，因為成年人的牙齒都已發育完全，缺乏游離的鈣離子，不容易與四環黴素的反應物結合。
抗生素在醫學發展上是很重要的角色，是細菌感染的特效藥，但除了它厲害的能力外，也要注意背後所帶來的副作用影響，根據悅庭口腔智慧醫療的資料，孩子身體出現以下三種狀況時，醫師可能會開立四環黴素的藥物。
- 感冒
- 眼睛的藥膏
- 黴漿菌的感染
由於四環黴素是廣效型的抗生素，一般日常生活中的狀況都能適用，也因此容易出現在醫師開立的藥品名單中，除了會有牙齒染色的問題外，也會對琺瑯質帶來影響。
哪些人應該避免使用？
對於四環黴素帶來的副作用，目前禁止下列兩種人使用相關的藥物，以免帶來不可逆的影響：
- 懷孕的孕婦
- 八歲以下的孩童
懷孕的婦女雖然不是兒童，但四環黴素能直接通過胎盤，對肚子裡的胎兒造成影響，可能產生畸胎、心血管缺陷、骨骼色素沈澱等，八歲以下的孩童由於牙齒的發展還未穩定，內部仍有許多游離的鈣離子，容易受到染色。
四環黴素牙齒如何美白？
四環黴素帶來的影響是不可逆的，但可以透過外在的補強進行改善，隨著項目的不同，價格和效果也不同，若有需要可以前往診所和牙醫師溝通，選擇最符合自己需求和預算的牙齒美白方式。目前常見的方式有以下三種：
冷光美白
利用氧化還原的原理，將藥劑塗抹在牙齒表面，之後用特定波長的光線照射，使牙齒恢復白皙。因為是整體進行照射，原本更淺的部分會更白皙，顏色不均的問題依然存在。
優點：療程速度快、價格便宜。
缺點：效果維持短、顏色不均。
陶瓷貼片
製作符合周遭牙齒顏色的陶瓷貼片，將牙齒修磨至合適的尺寸後，貼在受到染色的牙齒表面，因為是量身打造的，可以同時調整其他問題，例如：齒縫過大。若有預算考量，一般會建議先以前牙區做處理。
優點：可改善多種問題、維持時間長。
缺點：磨除牙齒多、價格昂貴。
全瓷冠
應用範圍相當廣的一種治療方式，例如：根管治療後的牙套、假牙、齒雕、植牙等。
優點：不容易出現敏感的狀況，能客製化牙齒大小。
缺點：價格昂貴，需磨損原生的牙齒。
冷光美白 | 陶瓷貼片 | 全瓷冠 | |
價格 | 10000-20000（元） | 10000-20000元／顆 | 20000-30000元／顆 |
持續時間 | 🌟 | 🌟🌟 | 🌟🌟🌟 |
特性 | 施作方便，療程快，但效果維持時間較短 | 能輕微改善牙齒形狀和大小，療程簡單 | 能全面改善牙齒形狀，不易造成敏感問題 |
四環黴素雖然是許多病症的特效藥，但也要當心它所帶來的副作用，適度使用，才不會治好疾病後卻失去健康的牙齒。
